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1、心电图各波段的组成和命名,问题,1、心肌细胞较其他普通细胞有什么特点2、每个特点的含义3、因为它的特点将心肌细胞分成两种细胞,1、自律性、传导性、兴奋性、收缩性2、自律细胞：特殊传导系统 工作细胞：普通心肌细胞，仅具有 传导性、兴奋性、收缩性,心脏传导系统,心脏的激动顺序,窦房结,心房,房间束,左右束支,心室,浦肯野纤维,房室结,希氏束,心脏传导系统示意图,“上下级关系”,窦房结,国家主席,村支书,浦肯野纤维,房室结,县委书记,心室,村民,心房,省委书记,R,心脏除极、复极与心电图关系示意图,正常心电图波形normal electrocardiographic complexes,P波表示心房
2、除极化QRS波表示心室的除极化T和U波由心室复极化形成,S-AN,A-VN,QRS波群的命名,第一个在参考水平线以上的QRS波成份称为R波R波之前向下的波称为Q波S波是继R波之后第一个向下的波R波是继S波之后向上的波如R波后有发生一个向下的波称为S波；依次类推R、S波等如QRS波只有向下的波，则称为QS波根据振幅大小采用Rr、Qq、Ss,心电波的方向与幅度的相关因素,方向：探查电极位置(相对固定)综合除极方向幅度：心肌细胞数量（心肌厚度）探查电极与心脏距离、探查电极方位与心肌除极方向的夹角,二、心电图导联体系,临床心电图的信号主要是从体表采集的。如将探测电极安置于体表相隔一定距离的任意两点，原
3、则上均可测出心电的电位变化，此两点即构成一个导联。两点的连线代表导联轴，具有方向性临床常用的心电图导联共12个1904年由Einthoven创建,双极肢体导联 bipolar extremity,RA,LA,LL,LARA，LLRA，LLLA,加压肢体导联 augmented extremity leads,aVR,aVL,aVF,包括aVR、aVL、aVF导联,Einthovens Triangle,肢体导联六轴系统,与其六轴关系肢体导联的导联轴,肢体导联连接方式,双极肢体导联,单极肢体导联,Chest leadsunipolar lead,Wilson central terminal,胸导联单极导联,
