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1、民营医院的创新管理,医院管理创新含义,医院管理创新是指医院创造的一种新型的、效率更高的整合资源的方式。它既可以是通过整合有效资源来实现医院组织目标的全过程管理,也可以是医院某个细节方面的管理。主要应该包括以下三种情况:(1)理念的管理创新,如培养核心价值观、重视医院的组织文化等;(2)制度的管理创新,例如规范收费行为、建立制度约束各部门规范合理地进行广告信息的宣传等;(3)机制的管理创新,比如建立外部认可的信任机制、核心竞争力保障机制以及创新稳定与持续机制等。,医院管理创新特点,医院管理创新结合医院行业的要求,有其自身的特点:(1)医院管理创新应以人的积极性、主动性和创造性为前提,一切与创新相
2、关的管理活动都是为了调动全体员工旳主动性、积极性和创造性;(2)医院管理创新的过程是重点,包括医院一切工作中的控制、管理活动,无论是在高层战略规划发展的制定过程,还是基层战术具体实施的控制过程,都要融入医院管理创新的理念和方法;(3)医院管理创新效益是衡量创新的重要标准,如果创新成本过高且效益低下,那么创新处于一种失效状态,医院管理创新就是针对医院效益差或不高而进行的相应改革;(4)医院管理创新服务最重要,医院是服务行业的特色项目,更加注重服务质量,是为了满足患者的特定需要,无法满足患者的需要,其服务质量就不复存在。,医院管理创新的内容也是方方面面的,不能一言以敝之,概括来说它包括确立以病人为
3、根本的管理理念,以品牌建设为核心的管理战略,以产学研合作为导向的管理策略,以人才为核心的管理体系和以创新为核心的管理文化。,医院进行管理创新的目的就是培养、形成医院核心竞争力,而医院核心竞争力的提高,同样辅助管理创新顺利进行,两者之间呈互补依赖关系。,改革开放以来，我国民营医院发展轨迹,从近几十年我国民营医院发展的历史看，大体可分为三个阶段：第一阶段（三十年前）基本是设有掺沙子的公立医院一统天下。第二阶段（近二十年）闸门打开，泥沙俱下，鱼龙混杂。第三阶段（从今往后）开放与监管并重，大浪淘沙，优胜劣汰。,游医是民营医院的原生态。游医从用悬壶济世、祖传秘方的传统方法，游四方、开诊所到承包公立医院科
4、室完成原始积累，进而创办民营医院直至组建医疗集团。完成了一次又一次从量变到质变的飞跃。我国有一游医之乡的某镇居民，在全国从事医疗行业的企业有一万家，资产总额达360亿元，年营业额3050亿元，员工总数63万人。（三年前数据）,我国改革开放后的第一家民营医院，是1984年建立的广州益寿医院，同年，我国首家国有民营模式的医院南浦医院在上海诞生。政府所有，民营资本进入，委托上海蓝十字医院管理公司托管，院长由公司聘任。进入二十世纪九十年代，我国民营医院发展的步伐明显加快，但在部分人的眼里，与公立医院相比，如同庶出。还只是在医疗卫生改革的浅水区里扑腾，狗爬式的前行而已。近15年来，我国民营医院快速发展。
5、至2010年，我国已有民营医院近7000家，床位40余万张，占全国总床位将近10%。,民营医院目前状况,目前国内发展状况主要表现在:(1)民营医院发展规模逐渐增大(2)民营医院的地位日益提高(3)民营医院应提高管理创新意识,西安高新医院 西安高新医院位于西安高新技术产业开发区团结南路16号，是一所集医疗、教学、科研、保健、预防为一体的综合性三级甲等医院。医院为西安交通大学医学院附属医院、西安医学院附属医院、延安大学医学院教学医院，国家人事部授予的博士后科研工作站，陕西省及西安市等十一地市城镇职工、城镇居民医疗保险定点医院，陕西省及西安市新型农村合作医疗定点（直通车）医院，西安市工伤保险的定点医
6、院，中国人寿保险、中国平安保险等多家商业保险的定点医院、“心新工程”“仁欣工程”唯一指定医院。神经内科被国家卫生部评为 国家临床重点专科建设项目，同时被陕西省卫生厅评为“陕西省优势医疗专科”；心脏大血管外科和普外科被省卫生厅评为“陕西省医疗特色专科”；医学影像科、核医学科、妇科、产科被西安市卫生局评为“西安市医学优势专科”。,民营医院收到的外部限制,市场经济应当是一个公平竞争的医疗市场。除少数省市外，目前居民的医疗保险一般由公立医院承担，多数民营医院被排除在外，社区医疗服务和新农合基本上与民营医院无缘，有失公平。民营医院在医院等级评审、卫生技术人员职称晋升、银行贷款、征用土地等方面还存在着较多
7、限制或问题。人才的引进与流失是民营医院心中的一个痛。我国对营利性医院实行的税收政策，是参照服务性企业执行的，无法律依据，不符合法律程序，“比照服务性企业征税”，缺乏“比照”的合理依据，现行的税费总负担超过了营利性医院的实际承担能力，税种设置未能体现医疗单位的特点和实际情况。我国著名卫生经济专家杜乐勋认为，民营医院本来就不应该交税。沉重的税收会使他们难以发展，或前功尽弃关门倒闭。,民营医院自身存在的问题,当前部分民营医院自身存在的突出问题，主要表现“四重四轻”。（一）重眼前效益，轻长远发展诚信问题 1、无规划。在做事情，而非做事业 2、无自有场所。赚一笔是一笔，干一年是一年。3、少忠诚职工。雇佣
8、关系，不能给员工稳定规划职业生涯。4、不合理诊疗。降低住院标准，做不必要的检查与治疗。5、市场广告无节制，广告过分会给人另一个疑问，你那么好还 做广告干什么？,（二）重开展技术项目，轻规范管理1、缺管理人才。不少医院聘用没有从事过医院管理的人员担任管理工作；有的为节约成本，管理人员配备不全；有的必设的管理组织缺少等。2、缺管理方法。保证医院惯性运转的各项规章制度、岗位职责、诊疗规范、操作规程等不健全，或不落 实。3、缺管理资料的积累。没有、不全、混乱。,（三）重人才引进，轻人才培养1、无人才培养计划，或有计划而未能付诸实施。2、人才流动性大，影响质量与安全。3、引进人才与自身原有人才待遇差距过大，影响积极性的发挥。,（四）重看得见的服务，轻看不见的安全隐患1、如有的医院，宣传画，彩旗条幅充满视野，如同儿童游乐场；有的患者一进医院大门，导医即如影随行，忽视了患者就医的隐私保护，让人受不了；有的以义务体检为名，小病说成大病等等。2、而对于看不见的医疗安全隐患，因为要投入就不够重视。如有的医院院感监控不健全，人员不专业（未经培训）；有的医院净化手术室未经专业部门验收；有的医院消毒供应室消毒设备陈旧，手术器械未按要求集中到供应室清洗；有的医院专业医疗仪器设备不全或者陈旧。如监护仪、输液泵；有的医院医疗耗材品种、型号不全等。,
