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1、健康教育促学龄前儿童视力防控的实践研究摘要：学龄前是儿童视力发育的重要阶段，而电子产品逐渐成为大众生活中的重要组成部分，因此幼儿极易因为电子产品、行为习惯、环境及用眼卫生等因素受到影响，导致视力发育不良，如果能在这一阶段实施有效的预防措施，可以使幼儿终身受益。而幼儿园是除了家庭以外,幼儿接触时间最多的地方，因此基于视力防控做好健康教育迫在眉睫。关键词：健康教育；学龄前儿童；视力防控引言：近年，学龄前幼儿进行体检过程中，眼部及视力检查结果不合格的情况屡见不鲜，幼儿近视概率逐年上升，大部分幼儿呈现出斜视、近视及弱势等不良情况，乃至刚刚入园的小班幼儿可能已经几百度近视,使幼儿学习及生活受到严重影响1
2、。所以，幼儿园应该积极探索防控措施，由健康教育出发，为幼儿后续发展打下良好的基础。一、学龄前儿童视力防控当前研究现状近年，近视发生率呈上上升趋势，并且有低龄化发展的倾向，因此引起社会各界广泛关注。2019年，全国针对近视人群开展的统计调查发现，超过54%左右人群为近视，其中接近15%左右为学龄前儿童，大约36%的小学生，初中生及高中生的同届结果分别是72玳81%0自2020年初全球爆发新冠疫情以来，国内中小学普遍开展在线教学，因此使得儿童、青少年近视概率骤然增加2。基于此，针对工作周边幼儿园包含淮北市一幼及分园中670名幼儿作为调查对象，通过调查问卷的方式走访幼儿家长，了解到其中113名幼儿视
3、力下降，检出率大约是16.87%左右，其中包含46名大班儿童、39名中班幼儿及28名小班幼儿，如表1所示：表12021年某幼儿园视力检查结果(人/%)班级人数不合格视力检查结果0.8-0.50.5-0.20.1大班21436(16.8)23(10.7)11(5.1)2(0.9)中班30739(12.7)13(4.2)25(7.9)1(0.3)小班31028(9.0)17(5.4)9(2.9)0(0.00)合计831113(13.6)58(7.0)49(5.9)3(0.4)二、影响学龄前幼儿视力的主要因素(1)缺乏有效的领导系统及管理制度。学龄前儿童视力防控工作大多体现出领导系统及资料不完善、资
4、金投入不足、临床与预防举措不连贯、监督管理机制缺乏有效性、卫生及教育两大板块缺乏联系等不足之处。(2)幼儿学习压力大，过度用眼情况频繁4。当前阶段，为了保证幼儿进入小学后能够快速适应小学阶段的学习及生活，不让孩子输在起跑线上，家长会给孩子报很多的培训班，导致学龄前儿童学习任务繁重，缺乏有效的户外运动，眼部疲劳成为普遍现象5。(3)缺乏有效锻炼，眼疲劳恢复速度慢。个别幼儿园缺乏合理的户外运动场地及户外活动设施，幼儿只能在室内游戏；家长工作忙，很多爷爷奶奶带，喜欢宅在家里，导致幼儿户外活动时间严重不足。(4)电子产品覆盖面积广泛，加重眼部负担。当前，大众生活及工作过程中，大量充斥着电子产品身影，如
5、智能手机、平板电脑、网络游戏机等，加之近3年的新冠疫情影响，线上教学、居家办公等导致学龄前儿童接触电子产品时间过长，增加眼部及视力负担。(5)没有严格落实眼保健操或者实施过程缺乏规范性。针对眼保健操对于视力防控的作用及价值，当前的意见缺乏一致性。同时，由于学龄前儿童天性活泼、好动，眼保健操动作不够规范，或者因为用眼环境缺乏科学指导，个别学龄前儿童在阅读、游戏过程中可能存在光线不良、视线较差的情况6。(6)学习及生活习惯不良。个别学龄前幼儿在阅读、游戏过程中缺乏正确的姿势引导、用眼距离过近等，都是导致视力低下的不良因素。(7)家长及幼儿教师缺乏视力防控的意识。当前，很多幼儿教师缺乏对视力防控的了
6、解，认识不到视力低下的危害，尤其是学龄前儿童的家长，因为自身工作压力较大，经常忽略学龄前儿童的用眼情况。三、近年来教育部在学龄前儿童视力防控及健康管理中的重要举措1 .健全眼保健操和视力监测等视力防控制度将眼保健操融入到幼儿一日活动中，定期针对班级幼儿实际情况进行调整，并将教室采光及照明情况作为根据，考虑幼儿视力变化情况，保证视力健康。定期针对幼儿视力情况进行监测，每学期至少实施1次，并将幼儿视力情况归档记录。2 .推进学龄前儿童户外运动将幼儿园工作规程、3-6岁幼儿学习与发展指南作为基础，为幼儿安排每天不低于2小时的户外活动时间，开展多姿多彩的户外活动,确保户外活动与健康课有效教学，强化幼儿
7、体质。3 .开展主题活动在幼儿园开展“全国爱眼日”、健康教育和以视力健康为主题的专题讲座，为幼儿创建多元化的健康教育课程，推动幼儿、家长、教师熟练掌握用眼小技巧及爱眼小知识。四、实施多元化健康教育促进学龄前儿童视力健康发展1 .根据学龄前健康教育规律设计系列五官健康教育活动学龄前儿童健康教育工作中包含视力防控，而了解儿童健康教育的变化是提升工作效率的有利保障7。针对儿童健康教育来讲，英国健康教育专家柯斯特提出的健康教育模式更为理想，曾利用健康教育模式验证了了解、行为及态度对于学龄前儿童健康教育的关键价值，本质上就是教师选择合理途径为学龄前儿童灌输健康信息，使学龄前儿童在了解健康知识后，形成良好
8、的健康理念及意识，并在日常生活及学习中加以实践，从而提升健康指数。基于这种教育模式，我们可以为学龄前儿童设计以下几种爱眼活动：(1)认识眼睛；(2)什么原因导致他们看不清？(3)视力监测;(4)保护眼睛；(5)保持良好的学习姿势；(6)在室外设置视绿墙。(7)幼儿教师根据幼儿特征制定五官教育模型。通过相应的教育活动引导幼儿认识眼睛的作用、眼部结构、导致近视的原因和近视造成的影响等，推动幼儿了解视力保护的方法，保证幼儿阅读等学习姿势正确，从而形成初级视力保护观念及态度。2 .重视活动的延伸与渗透尽管幼儿通过系列教学活动知晓如何保护眼睛，并且明白应该怎样做，具备了初级的视力保护观念，但若想进一步强
9、化教育效果，培养幼儿正确的用眼习惯，需要老师将视力保护健康教育扩展到日常教学中。基于此，开展日常教学时，老师可由多种途径对幼儿进行健康教育：首先，以游戏的方式。利用有趣的教学游戏提升幼儿积极性，如可以组织儿童开展“近视眼，找朋友”的活动，对幼儿不良学习姿势加以纠正，使幼儿能够在生动、活泼的环境中养成优良的用眼习惯；其次，可以对幼儿表示鼓励及表扬8。如在看书、画画时幼儿能保持坐姿端正，此时老师应该及时表示鼓励，可以用奖励小红花的方式给予表扬，以这种方式刺激其他幼儿纷纷效仿，推动幼儿主动要求去做。3 .食物科学搭配，增加功能性的食谱引导幼儿合理饮食，注意补充维生素，为视力健康提供营养支持，同时保证
10、幼儿日常睡眠状态良好，强健体魄。日常饮食中，多补充富含维生素A的食物，如瘦肉、豆类、动物内脏以及蛋奶类等，此类食物不仅含有大量维生素A,同时富含蛋白质。再有，维生素家族中的B族维生素,同样是确保视神经组织健康的重要物质，其中的BI能够有效缓解视力疲劳；如果幼儿缺乏维生素B2则容易造成角膜炎。而补充B组维生素，则可通过芝麻、小麦胚芽、大豆以及鲜奶等食物实现。维生素家族中的维生素C,是眼球水晶体形成的重要成分，假如幼儿严重缺乏维生素C,可能发生晶状体浑浊或者白内障等眼部疾病，可以通过补充新鲜蔬果进行改善，如青椒、橘子、黄瓜、鲜枣以及菜花或者小白菜等。并且幼儿在进食过程中，面部肌肉群体能够得到良好的
11、锻炼，其中包含对眼球具有支配作用的肌肉，进而对晶状体进行有效调节。4 .保健医在儿童健康教育中的作用和实施方法幼儿园保健医生，应该具备良好的专业素养，为幼儿健康教育提供基础。幼儿园保健医生不仅需要热爱幼儿健康工作，同时应该具备充足的专业知识及技术。大众印象中的幼儿园保健医是其中最为轻松的工种之一，仅仅针对幼儿健康状况及膳食结构进行管理，但现实中恰恰与之相反，不仅牵涉大量人员，如幼儿教师、保育员以及炊事员等，同时包含疾病防治、幼儿心理、营养保健以及社会学等专业领域，并且需要具备保育及幼儿教育等专业知识。因此要求幼儿园保健医应该持续完善自身知识结构，丰富自身知识储备，具备充足的专业知识及专业素养，
12、方能有效落实幼儿健康教育工作，继而使得学龄前儿童视力防控工作效率得到提升。5、多方合力，共同守护视力健康科学的宣传教育指导，使家长对幼儿视力低下的常见病因、后期干预的方向有了更深入的了解，使早期视力矫治有了保障。幼儿园、家庭、社区三方联动，以“小眼睛”的形象开展专项系列活动：视力调查小问卷、视力健康小档案、护眼营养膳食菜谱、护眼环境教育渗透、家庭护眼指导宣传。结合幼儿园的各种活动不断深入渗透健康教育理念，如组织开展踏青徒步活动、进行眼保健操评比，选出护眼小卫士为了加强宣传力度和推动课程发展，我们根据每年6月6日全国爱眼日、10月第二个星期四世界视觉日，作为我园开展幼儿园健康教育集中展示和推广的
13、大活动日,加大宣传力度，促家园携手关注幼儿健康教育。同时定期邀请眼科专家来园给幼儿检测视力。为幼儿视力保驾护航。五、结语综合来讲，幼儿视力预防应在幼儿膳食、卫生保健、教育教学、一日生活、户外活动、环境创设、家园共育等中采取一系列的方法实施。从视力异常幼儿的保健管理，常见护眼知识、良好护眼习惯的养成，家长护眼方法的指导、教育教学的拓展和研究等方面开展健康教育主题系列活动。将视力防控各项工作常规化、具体化、规范化。参考文献1郑志红，王玉婵，孙道宽.20182020年金湖县城区学龄前儿童视力筛查结果分析J.中国校医,2021,35(12):888-890+893.2陈佳珥,童连,刘萍，薛丽丽，陈恩培
14、.强化干预措施在学龄前儿童视力异常转诊中的应用效果J.中国学校卫生,2021,42(12):1892-1895.3谢铭,曾媛,袁姝倩,刘银巩陈艳华，胡冀,郑婵娟,王非，阳益德.户外活动时间与学龄前文化课学习情况对中小学生视力不良的交互作用J.中国儿童保健杂志，2021,29(06):605-608+613.4张春梅.延边地区屈光不正学龄前儿童家长视力保健知信行现状研究M.延边大学,2020.5关翠柳,黄敏园，陈艳娟,林媚.学龄前儿童眼保健“医院一幼儿园一家庭”一体化管理模式研究J.中国初级卫生保健,2020,34(05):48-50.6孙祖贤，冯彦清,王宏，王佳,赫慧琛,张梦佳,黄骁倩.上海市杨浦区学龄前儿童视力的分析JL上海预防医学,2020,32(02):181-184.7台斌.济南市部分幼儿园4-6岁学龄前儿童的视力动态观察D山东大学，2019.8赵志清,王结，王悦,马慧,王静云,岳薇,马琴,张蕊,唐小梅，陈佳佳.银川市金凤区2037例学龄前儿童视力筛查影响因素分析J.宁夏医学杂志,2019,41(01):87-89.
