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1、中药药膳的保健作用与误区,常州市中医医院金莹,药膳的基本概念,人们对食物需求的三个层次,1、吃饱。满足人体对基本营养素的需求。2、满足“口腹之欲”。吃得美味可口，将吃饭作为一种享受。3、从食物中取得一些具有特殊功能、有益于健康的物质，使体质增强，寿命延长。具有第三种功能的食品就叫做“功能食品”,什么是药膳,药膳是以药物和食物为原料，经过烹饪加工制成的一种具有食疗作用的膳食。它是中国传统的医学知识与烹调经验相结合的产物。它“寓医于食”，既将药物作为食物，又将食物赋以药用，药借食力，食助药威；既具有营养价值，又可防病治病、保健强身、延年益寿。因此，药膳既不同于一般的中药方剂，又有别于普通的饮食，是
2、一种兼有药物功效和食品美味的特殊膳食。它可以使食用者得到美食享受，又在享受中，使其身体得到滋补，疾病得到治疗。因而，中国传统药膳的制作和应用，不但是一门科学，更可以说是一门艺术。,药 膳,药膳在中国源远流长，历来有“药补不如食补”之说，其取材广泛，用料考究，制作严谨，品种丰富，风味独特。药膳选取入食的药材一般以植物性原料居多，经过前期加工，去除异味而后方可使用。在配料时一般因人而异，根据就餐者各人不同的生理状况配以不同的药材，以达到健身强体，治病疗伤的功用。中药与食物相配，使药借食味，食助药性，变“良药苦口”为“良药可口”。所以说药膳是充分发挥中药效能的美味佳肴，特别能满足人们“厌于药，喜于食
3、”的天性，且易于普及，取材广泛，可在家庭自制，是中药的一种特殊的、深受百姓喜爱的剂型，有助于防病治病及疾病康复。,药膳的起源于发展,药膳的起源,我国甲骨文和金文中就已经有了药字和膳字，而将这两个字连起来使用，形成药膳这个词，则最早见于后汉书烈女传。其中有“母亲调药膳思情笃密”的文字。这证明至少在1000多年前，我国已经出现药膳之名。而在药膳一词出现之前，我国古代典籍中已出现了药膳制作和应用的记载。周礼记载了“食医”；疾医则主张用“五味、五谷、五药养其病”，这已经是很成熟的食疗原则。黄帝内经曰：“药以祛之，食以随之。”“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以养精益气。”内经共有
4、13首方剂，其中8首属于药食并用的方剂。,药膳的发展（1）,神农本草经（东汉末年成书）集前人的研究，载药365种，其中大枣、人参、枸杞、五味子、地黄、薏苡仁、茯苓、沙参、生姜、葱白、当归、杏仁、乌梅、核桃、莲子、桂圆、百合的，都是具有药性的食物。隋唐时期是药膳食疗学的形成阶段，药膳理论有了长足的发展，出现了一些专门著作。如北魏崔洁的食经，唐代孙思邈的备急千金要方。后者设有“食治”专篇，其中收藏164种药用食物。认为“若能用食平疴，适性遣疫者，可谓良工，长年饵老之奇法，极养生之术也。”他的弟子孟铣编著了食疗本草，是我国第一部食疗学专著。,药膳的发展（2）,宋元时期是食疗药膳学全面发展时期。元代饮
5、膳太医忽思慧编著的饮膳正要是我国最早的营养学专著。收藏食物203种。明清时期，中医食疗药膳进入更加完善的阶段。明代本草纲目，仅谷、菜、果三部就收集了药用食物3000多种。据统计，从汉初到明末，有关药膳的著作已有3000多部，目前应用则更加广泛。药膳是中国传统饮食和传统医学的重要内容。,医食同源,淮南子修务训记载：神农“尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就，当此之时，一日而遇七十毒”。,扁鹊的名言,“安身之命，必资于食；救疾之速，必凭于药。不知食宜者，不足以存生也；不明药忌者，不能以除病也。”（扁鹊，战国时期杰出的医学家，生于公元前5世纪左右，原姓秦，名越人，具有丰富的医疗经验，尤其长于脉诊。
6、）,孙思邈的名言,隋唐时代的医学家孙思邈（公元581682年）主张：“夫为医者，当须先晓病源，知其所犯，以食治之，食疗不愈，然后命药。”,中国药膳的特点,按药膳的功效特点分类,1保健药膳：主要包括减肥药膳、美容药膳、增智药膳、增力药膳、明目药膳、聪耳药膳、益寿药膳及防病与抗衰老药膳等。2治病或辅助治疗药膳：此类药膳是在专业药膳师或临床医师指导下，遵循辨证施膳的原则而遣药配膳。如解表药膳、祛痰止咳平喘药膳、健脾助消药膳、清热生津药膳、益阳祛寒药膳、泻下通便药膳、理气止痛药膳、安神助眠药膳等。,按药膳的工艺特点分类,（一）流食类：包括 1.汁：如鲜荷叶汁、鲜藕汁等；2.饮：如圣济总录姜茶饮等；3.
7、汤：如千金方葱枣汤等；4.酒：如枸杞酒、木瓜酒等。（二）半流食类：包括1.膏：如积善堂经验方乌发蜜膏等。2.粥：如圣济总录枸杞羊肾粥等。3.糊：如藕粉、菱角粉之类。4.羹：如治疗产后乳少的猪蹄通乳羹等。（三）固体类：包括1.糖果：如随息居饮食谱柿霜糖等。2.饭食：如茯苓饼、八珍糕等。3.菜肴：如香椿鱼、冬虫草鸭等。,按药膳食品原料属性分类,1.谷类2蔬菜类3禽肉类4果实类,药膳的应用原则,1.因证用膳,中医讲辨证施治，药膳的应用也应在辨证的基础上选料配伍，如血虚的病人多选用补血的食物大枣、花生，阴虚的病人多使用枸杞子、百合、麦冬等。只有因证用料，才能发挥药膳的保健作用。,2.因时用膳,中医认为
8、，人与日月相应，人的脏腑气血的运行，和自然界的气候变化密切相关。“用寒远寒，用热远热”，意思是说在采用性质寒凉的药物时，应避开寒冷的冬天，而采用性质温热的药物时，应避开炎热的夏天。这一观点同样适用于药膳。,3.因人用膳,人的体质年龄不同，用药膳时也应有所差异，小儿体质娇嫩，选择原料不宜大寒大热，老人多肝肾不足，用药不宜温燥，孕妇恐动胎气，不宜用活血滑利之品。这都是在药膳中应注意的。,4.因地用膳,不同的地区，气候条件、生活习惯有一定差异，人体生理活动和病理变化亦有不同，有的地处潮湿，饮食多温燥辛辣，有的地处寒冷，饮食多热而滋腻，而南方的广东饮食则多清凉甘淡，在应用药膳选料时也是同样的道理。,药
9、膳的治疗方法,补法：虚则补之，是针对人体正气不足所产生的虚症而设取的。如鸡汤补虚痨；当归羊肉补产后血虚。泻法：实则泻之，是针对邪气过盛而产生的实证所采取的方法。如山楂消食积，薏米消湿，大蒜治痢疾。调法：在人体阴阳平衡失调之后，而采取调整阴阳的治疗方法。如阳虚者用牛羊肉助阳；阴虚者用百合、银耳养阴。,辨证用膳,辨证用膳，是指膳食应根据四时气候、环境等情况适当调整。中医治病要求“辨证施治”，而药膳也要求“辨证施膳”。食物有寒、热、温、凉。热性或温性食物，适合于寒证或阳气不足之人；寒性或凉性食物，适合于热证或阳气旺盛之人。寒证忌吃寒凉性食品，热证忌吃温热性食物。,凡寒凉性食品，如绿豆、芹菜、枸杞头、
10、马兰头、柿子、梨、香蕉、冬瓜、丝瓜、西瓜、鸭肉等，都有清热、生津、解暑、止渴的作用，阳气旺盛，内火偏盛者食之为宜。凡温热性食品，如羊肉、狗肉、雀肉、辣椒、生姜、茴香、砂仁、肉桂、红参、白酒等，都有温中、散寒、补阳、暖胃等作用，阳虚怕冷、虚寒之人，食之为宜。,四季药膳,人与天地相应,素问曰：“天覆地载，万物悉备，莫贵于人。人以天地之气生，四时之法成。”素问又曰：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以养精益气。”食物的气味与药一样，也有寒、热、温、凉四气；也有酸、苦、甘、辛、咸五味之分。所以要根据人的体质来决定采取哪种药膳。,四季药膳,春季是万物之始，应多食清淡蔬菜及豆类食品。
11、夏季暑热夹湿，饮食应以甘寒清淡为主。秋季凉风初起，燥气袭人，应多吃些萝卜、杏仁，可以清肺降气化痰。冬季寒冷，应多吃些牛羊肉等温热性食品。,春季药膳,1、百合粳米粥,配方与制法：百合90克，糯米100克，红糖适量，加水煮成粥服用。每天1次。功效：补中益气，健脾养胃，安神，可以治疗胃痛心烦、失眠等症。,2、山药甘蔗羹,配方与制法：鲜山药200克捣烂，加甘蔗汁200克（可用蔗糖代替），搅匀，倒锅中煮沸，稍冷却后食用。功效：主治咳嗽、气喘。,3、辛夷花烫鸡蛋,配方与制法：辛夷花10克，鸡蛋2个，加水适量同煮，熟后去鸡蛋壳再入锅煮片刻。饮汤吃蛋。功效：祛风、通窍、止痛。可用于治疗风寒头痛、慢性鼻炎、慢性
12、鼻窦炎、鼻塞不通等疾病。,4、白糖栗子糊,配方与制法：栗子10枚，去壳捣烂，加清水适量，煮成糊状，再加白糖适量服用。功效：健胃养脾。对消化不良引起的腹泻有良效。,5、黑白木耳猪心汤,配方与制法：黑、白木耳各9克，柏子仁15克，大枣15个，猪心1个。剖开猪心，切去筋膜，放入洗净的柏子仁于猪心内，将猪心对合，用线扎紧。黑白木耳浸透发开，大枣洗净去核，一同放入锅内煮熟。即可调味食用。功效：养心宁神，疏通血脉，预防冠心病发作。还可治疗心律不齐，烦躁不安等症。,6、葱豉豆腐汤,配方与制法：豆腐24块，淡豆豉12克，葱白15克。将豆豉洗净，葱白洗净拍扁。一同放入锅内，大火烧开，小火煮半小时。即可调味食用。
13、功效：发散风寒，芳香通窍。可以治疗感冒属风寒者，症见头痛、鼻塞，流清鼻涕，打喷嚏，咽部发痒，咳嗽，怕风寒等症。,夏季药膳,1、清补凉煲老鸭,配方：老鸦1只（越老越好），沙参、怀山药、莲子、大枣、玉竹各15克，百合12克，枸杞子10克，薏米30克，食盐、冰糖适量。制法：宰杀老鸦，去毛洗净，将鸭身切成寸块，与中药、冰糖、盐一起放入锅中，加水，共煲23小时，即可食用。功能特点：陈年老鸦性味甘寒，擅长滋阴降火，而且营养丰富。8味药物：沙参、玉竹、枸杞子滋阴；百合润肺；山药、莲子、大枣健脾；薏米健脾祛阴。处方组织合理，不黏不腻，不温不燥，适合于夏季热毒疮疖、肺燥久咳、阴虚体质等食用。,2、麦冬芦根汤,配
14、方与制法：取麦冬6克、芦根9克，水煎先后2次，滤出；将2次滤液兑在一起，分次频频饮服。功效：清热生津、止呕除烦、润肺清心、保护咽喉。这是药王孙思邈留给我们的消暑良方，对于夏令汗多、头晕、烦闷和胃肠病具有良好的防治作用。苏东坡曾用这种饮料保护咽喉和口腔。,3、银花甘草茶,配方与制法：取金银花6克，绿茶3克，甘草1克，白砂糖3克，食盐0.3克，用开水冲泡代茶饮。功效：本茶具有清热解毒、疏散风热的作用。可用于轻度伤暑、咽痛不适、热疖痱毒等患者。,4、菊花枸杞茶,配方与制法：取白菊花6克，枸杞子6克，山楂3克，绿茶叶3克，用开水冲泡代茶饮。功效：本茶具有防暑清热、养肝明目、消食健胃、降脂降压的作用。可
15、以用于感热伤暑、食滞不化。,5、三子乌梅茶,配方与制法：取决明子、五味子、枸杞子各5克，乌梅2个，开水冲泡代茶饮。功效：本茶具有清热散热、健脾和胃、益肝补肾、生津止渴等功效。适用于阴虚内热、出汗过多、口舌干燥、目视昏花等症。,6、藿香佩兰茶,配方与制法：取藿香、佩兰各5克，薄荷2克，开水冲泡代茶饮。功效：本药膳具有芳香化浊，清热除烦等功效。适用于暑热引起的胸闷烦渴、小便短赤、以及轻度中暑患者。,秋季药膳,1、银耳百合羹,配方：银耳6克、百合10克、大枣8个、冰糖适量。制法：银耳洗净泡于水中十分钟，使其膨胀，用刀去除其黄色之蒂头后，加2杯水放入果汁机瞬间打碎。百合挑选除去黑色或褐色之不新鲜者，用
16、水搓洗除去表面之杂质，再泡于清水中一小时待用。大枣于水龙头下用水搓洗干净，待用。将打碎之银耳、泡开(软)之百合、大枣及适量冰糖一起放入炖中，先用大火煮沸后，改用小火炖煮至百合熟烂为止，即可上桌食用。冬天可以吃热食，夏天放入冰箱作为冷饮，冰凉可口。功效：止咳、宁心、安神、滋阴、养胃、生津,2、菊花粥,配方与制法：取菊花60克，煎汤滤出。将滤液倒入锅中，加洗净的粳米100克，再加适量水，共煮成粥。功效：散风热，清肝火，明目。对秋季风热感冒、心烦咽燥、目赤肿痛等有良好疗效。,3、鲜藕绿豆粥,配方与制法：绿豆30克，粳米30克，鲜藕50克。将绿豆煮数沸后加入粳米，煮半熟。再加鲜藕片共煮熟，加白糖食用。
17、功效：清热凉血，利咽除烦，生津止渴。凡肺胃火炽的咽喉急性炎症，及炎症后期火热伤阴，均可食用，对上述病症有良好疗效。,4、玉参焖鸭,配方：玉竹、沙参各50克，鸭1只，葱、生姜、味精、精盐各适量，制法：将鸭宰杀，去毛和内脏，洗净放锅内。再将玉竹、沙参放入，加适量水。武火烧沸，文火炖1小时以上，至鸭肉熟烂，放入调料即可。功效：补肺，润燥，适用于秋天气候干燥，咳喘不已，大便秘结。也适用于糖尿病、慢性胃炎患者。,5、贝母甲鱼,配方：甲鱼1只，川贝母5克，鸡汤1000毫升，料酒、精盐、花椒、生姜、葱适量。制法：宰杀甲鱼，去甲壳和内脏，洗净，切块放入蒸钵中，加入鸡汤及各种调料，上笼蒸1小时即成。功效：滋阴补
18、肺。适用于慢性支气管炎、肺结核患者。也适用于秋季咳嗽气喘、低热、盗汗等症。是各种慢性疾病至秋天出现干燥症状的滋补品。,6、参麦玉鸡清汤,配方：鸡胸肉一块、沙参半两、麦门冬半两、玉竹半两、枸杞子3钱、干香菇4朵、新鲜山药4两、葱两根、盐适量。制法：鸡胸肉去皮，用热水烫洗后，和沙参、麦门冬、玉竹一并放入电饭锅中加水五杯，外锅加水1/5杯，煮至开关跳起，捞起鸡胸肉，外锅再加水1/4杯，煮至开关跳起，捞去渣，留汁待用。香菇洗净，略闷润后，对切成四，待用。将汤汁煮沸后，加入香菇，改用小火煮至香菇气出，即可加入鸡丝（鸡胸肉拨丝），枸杞子，山药削去外皮后，用不锈钢或磁制磨泥器，磨成泥后，缓缓加入，最后加入葱
19、花，即可上桌食用；喜爱咸味者，可加入少量之盐调味。功效：清热、补益、润肤、止痒,冬季药膳,1、山药羊肉汤,配方：羊肉500克，怀山药50克，葱白、生姜、胡椒粉、黄酒、精盐适量。制法：将羊肉剔去筋膜，洗净，略划几刀，再入沸水锅内焯去血水。将怀山药用清水润透后，切成片。羊肉、山药一起放入锅内，加清水、葱白、生姜、胡椒粉、黄酒等，用武火烧沸，撇去浮沫，转用文火炖至羊肉酥烂，捞出羊肉晾凉。将羊肉切成片，装入碗内，再将原汤除去葱姜，加盐、味精，连怀山药一起倒入羊肉碗内即成。功效：羊肉营养丰富，尤其钙、铁的含量高于猪肉和牛肉。羊肉能助元阳、补精血、疗肺虚、益劳损，开胃健身、补中益气，同时它又性温，适合于阳
20、虚病人食用。山药性平味甘，滋补性强，不热不燥，健脾胃，补肝肾、益气力，长肌肉，久服耳目聪明。本药膳很适合冬令滋补。,2、归芪炖母鸡,配方：母鸡一只，当归15克，黄芪30克，葱、姜、黄酒、细盐各适量。制法：将母鸡宰杀，去毛及内脏，洗净，将当归、黄芪、葱、姜、黄酒、细盐等放入鸡腹腔内。然后将其放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火将鸡炖熟即成。功效：鸡肉含蛋白质高达23。2%，比猪肉、牛肉、羊肉、鹅肉的蛋白质都高，而脂肪却比较少。国外将鸡肉称为白肉，而将猪、牛、羊肉称为红肉，认为白肉比红肉好，不易引起动脉粥样硬化。当归为补血要药，能补血活血，调经止痛。黄芪则以补气著称，对于贫血、浮肿、体虚多
21、汗有良好疗效。二者相加，气血双补，适合于气血双亏的病人。,3、莲子茯苓糕,配方：莲子500克，茯苓500克，麦冬500克，白糖、桂花各适量。制法：莲子温水浸泡后，用竹帚刷去皮，除去心。茯苓切成片。莲子、茯苓片、麦冬一起研成细末，加白糖、桂花拌匀，再加适量清水调和，制成糕坯。将糕坯上笼，用武火蒸1520分钟即成。然后将其切成方块，每天可食用100克。功效：莲子能养心、益肾、补脾、涩肠；茯苓健脾补中、利水渗湿、宁心安神；麦冬养阴清热、润肺止咳。三药合用，主治心阴不足、脾气虚弱而引起的消渴、心悸、怔忡、食少、乏力等症。本品味道甘甜，很受人们欢迎；但糖尿病人不宜食用，需要食用者可用非糖甜味剂代替白糖。
22、,4、花生桂圆红枣膏,配方：花生米60克，桂圆肉15克，红枣8个。制法：将花生米、桂圆肉、红枣（去核）洗净。用机器或手工搅拌为泥，放笼内蒸熟即可。适量食用。功效：花生含蛋白质26%、脂肪39%，还有碳水化合物、钙、磷、铁、胡萝卜素、维生素B1、B2、C、尼克酸等，营养十分丰富。中医认为它性平味甘，能健脾补中。红枣除营养丰富外，还能补脾和胃、益气生津，李时珍称它为“脾之果”。桂圆的作用已如前述。诸物合用，能够健脾、养血、益气、补心，对于面色萎黄、食少体倦、心悸怔忡、健忘失眠等有良好疗效。,5、桂圆橘饼糖,配方：橘饼100克，桂圆肉100克，白糖500克。制法：将橘饼、桂圆肉切成碎末。将白糖放入锅
23、内，加清水适量，用文火煎熬至稠时，加入橘饼、桂圆末，搅拌均匀，再继续煎熬，当用筷子挑起糖液呈丝状时，停火。将糖倒入涂有植物油的搪瓷盘内摊平，用刀切成小块即成。每日三次，每次三块。功效：橘饼是橘子加工制成的美味食品，性味辛甘温，能理气健脾、燥湿化痰。白糖含有丰富的热量。本药膳能大补气血，宁心安神，健脾和胃，可用于治疗心慌、失眠、脾胃虚弱、体质消瘦等。,6、桂圆酸枣饮,配方：桂圆10克，炒枣仁10克，芡实12克，白糖适量。制法：将枣仁、芡实、桂圆洗净，一起放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火继续煎熬20分钟，去渣留汁，再加白糖搅匀，即成。本品可代茶饮。功效：枣仁性味甘、酸、平，入心、脾、肝
24、、胆经，主要功能是宁心安神、敛汗催眠。芡实性味甘、涩、平，入脾、肾二经，能补脾止泻，固肾涩精。三味药加在一起，具有养血安神，益肾固津之功效，适用于治疗心悸怔忡、失眠健忘、遗精等症。,药膳食疗的误区,夸大药膳的作用,片面相信某些药膳食疗偏方而长期服用。身体健康却崇尚食补，结果补不得法反而添病。对药膳食疗盲目相信，甚至将药膳食疗当作是可包治百病的神药。片面理解养生保健书籍或节目，把只能起辅助治疗的药膳食疗奉为良药，放弃其他更加有效的治疗手段，贻误治病时机。,正确看待药膳,对于无病者根据自身情况和季节特点等可适当食用某些保健养生膳。对于体质虚弱或患病者还应当用药治，并配合药膳治疗。而在疾病康复期或对
25、某些慢性病患者，用药膳调治可能更为合适。药膳虽有不少好处，但在很多疾病的治疗上，其针对性和治疗效果远不及药物，只有两者配合应用，相辅相成，才能取得更好的效果。,忽视药膳食疗的禁忌,清代医家郑钦安言“病之当服，附子、大黄、砒霜皆是至宝；病之不当服，参、芪、鹿茸、枸杞皆是砒霜。”张仲景在伤寒杂病论中说：“所食之味，有与病相宜，有与身为害。若得宜则益体，害则成疾。”,药膳禁忌,药物配伍禁忌药物与食物配伍禁忌食物配伍禁忌疾病忌口,偏离中医药的指导,从事药膳食疗服务的餐饮业严重缺乏中医药的指导。将很多中药加入到食品中，盲目延长药膳煲汤时间。不顾顾客具体体质与身体状况，随意推荐药膳。,谢 谢!,Thank you！,
