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1、口腔执业/助理医师资格考试精选考题1.患者女，13岁。左下牙进食轻微疼痛半年，最近一周发现有红色组织从牙洞中长出。检查见残冠，舞洞内可见一团红色肉芽组织，触之不敏感，应考虑为（）A闭锁形牙髓炎B.溃疡性牙髓炎C.牙髓变性D,慢性增生性牙髓炎E,急性牙髓炎答案：D解析：慢性增生性牙髓炎主要表现为慢性炎症性的牙髓组织增生呈息肉状经穿髓孔突出，又称为牙髓息肉。2.镜下表现为息肉由大量成纤维细胞和胶原纤维构成，其中散在淋巴细胞浆细胞浸润f三面为被覆鳞状上皮。此为以下哪项的病理表现（）A.上皮型牙髓息肉B.慢性闭锁性牙髓炎C.溃疡型牙髓息肉D.慢性溃疡性牙髓炎E.急性牙髓炎答案：A解析：上皮型牙髓息肉：
2、肉眼观察呈粉红色较坚实，探之不易出血。显微镜下见息肉由大量成纤维细胞和胶原纤维构成，其中散在淋巴细胞、浆细胞浸润，表面被覆复层鳞状上皮。3、镜下表现为增生的炎性肉芽组织充满踽洞，表面为炎性渗出物，深层有炎症细胞浸润。此为以下哪项的病理表现（）A.慢性溃疡性牙髓炎B.慢性闭锁性牙髓炎C,溃疡型牙髓息肉D.上皮型牙髓息肉E.急性牙髓炎答案：C解析：溃疡型牙髓息肉的病理表现为：增生的炎性肉芽组织充填于踽洞中或突出于踽洞外，表面为炎性渗出物和坏死组织覆盖，深层为新生的毛细血管、成纤维细胞和散在的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞和中性粒细胞等炎症细胞浸润。4.可以发生于有踽损或者有磨损的牙齿，但未穿髓，炎症常
3、常缓慢刺激牙髓产生的炎症称为（）A.慢性闭锁性牙髓炎B.慢性溃疡性牙髓炎C,上皮型牙髓息肉D.溃疡型牙髓息肉E.急性浆液性牙髓炎答案：A解析：慢性闭锁性牙髓炎发生在有弱损或磨损但未穿髓的情况下，炎症常局限在踽损相对应的牙髓组织。由于尚未穿髓，细菌及其代谢产物经牙本质小管缓慢或低毒地刺激牙髓，是牙髓产生慢性炎症改变。当细菌毒力增强或机体抵抗力下降时，也可转化为急性牙髓炎。5、慢性牙髓炎的主要病理学特征是（）A.中性粒细胞浸润B.血管扩张充血C.肉芽组织形成D.组织变性坏死E.纤维组织增生答案：C解析：镜下可见牙髓血管儿扩张充血，组织水肿，淋巴细胞，巨噬细胞，浆细胞，中性粒细胞浸润，同时可伴有毛细
4、血管和成纤维细胞增生肉芽组织形成。6 .慢性增生性牙髓炎常发生在（）A.乳磨牙B.第二恒磨牙C.乳切牙D.将要替换的乳尖牙E.第一前磨牙答案：A解析：慢性增生性牙髓炎又称为牙髓息肉，多见于儿童及青少年，常发生在乳磨牙或第一恒磨牙7 .能够在镜下观察到牙髓表面鳞状上皮成分的牙髓炎为以下哪种（）A.慢性闭锁性牙髓炎8 .慢性溃疡性牙髓炎C.增生型慢性增生性牙髓炎D.急性牙髓炎E.牙髓网状变性答案：C解析：慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。上皮性牙髓息肉，分为溃疡型和增生型，而增生型在镜下见增生的炎症性息肉表面有复层鳞状上皮覆盖。8 .下列不属于慢性闭锁性牙髓炎病理变化的是（）A.血管扩张充血B.淋巴细
5、胞、浆细胞、巨噬细胞浸润C.肉芽组织形成D.上皮增生E,脓肿形成答案：D解析：闭锁性牙髓炎病理表现不会有上皮增生。9 .下列哪项不符合牙髓变性的病理改变（）A.钙盐沉积，形成钙化团块B.牙髓细胞退变，中性粒细胞聚集C,成牙本质细胞间液体聚集D.牙髓细胞减少，纤维成分增多E.牙髓细胞减少，出现空泡状间隙答案：B解析：常见的牙髓变性有成牙本质细胞空泡性变（是指成牙本质细胞内和细胞间液体积聚形成水泡，C对）、牙髓钙化（A对）、牙髓纤维性变（D对）和牙髓网状萎缩几种o牙髓网状萎缩时，牙髓组织出现大小不等的空泡状间隙（E对）。故选B。10、急性牙髓炎的主要病理变化是（）A.淋巴细胞浸润B.浆细胞浸润C.肉芽组织形成D.巨噬细胞浸润E,中性粒细胞浸润答案：E解析急性牙髓炎特征表现为中性粒细胞向炎症中心集中,中性粒细胞在杀灭细菌的同时释放溶酶体酶，使局部组织液化坏死，形成脓肿,故本题选E。
