新生儿黄疸的护理-蓝光护理.ppt

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1、新生儿黄疸的护理,DoYouKnow?,一、概念,新生儿黄疸:是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。,二、黄疸分类,5,三、病理性黄疸特点,四、引起病理性黄疸的原因,缺氧酸中毒感染胆红素脑病死亡幸存者多存在远期神经系统后遗症,五、疾病预后,oh my gad!,宝宝得了黄疸该怎么办呢?,六、治疗,1、病因治疗:先应明确病理性黄疸的原因,采取措施治疗基础疾病。2、药物治疗:采用酶诱导剂、输血浆和白蛋白,降低游离胆红素。3、采用光疗;4、换血疗法等。,光照疗法(phototherapy)是一种简单易行的方法。,光疗通过转变胆红素产生异构体,使胆红素从脂溶性转变为水溶性,不经过肝脏的结

2、合,经胆汁或尿排出体外。一般采用波长在425475nm之间的蓝光。光疗方法有双面和单面光疗。,入暖箱照蓝光,健康教育,病情观察,1,2,4,3,患儿准备环境准备,七、黄疸的护理,患儿准备,冬天注意保暖,夏天则要防止过热,空调病室,2224,环境准备,温度 3032湿度:5060%全身裸露,遮盖双眼,尿不湿保护会阴,放入光疗箱中,记录开始照射时间,入暖箱,1、光疗期间,监测血清胆红素变化,以判断疗效;2、监测患儿生命体征,根据病情、体温情况随时测量,使体温保持在3637,并根据体温调节暖箱;3、注意黄疸的部位、程度及其变化,大小便 颜色与形状,皮肤有无发红、干燥、皮疹等。,病情观察,有无呼吸暂停、烦躁、嗜睡、发热、腹胀、呕吐、惊厥等,注意吸吮能力、哭声变化;4、遵医嘱用药,给予补液和报蛋白治疗,纠正酸中毒和防止胆红素脑病。5、若有异常及时与医师联系,配合处理。,病情观察,告知家属,光疗的副作用:发热、腹泻、皮疹、低血钙、惊厥、拒奶、反应差等情况。患儿出院后应严密观察副反应。若为母乳性黄疸的患儿,可暂停母乳喂养喂养或隔次母乳喂养,待黄疸消退后再恢复。,健康教育,指导家属可将患儿报到有阳光的地方,晒脸和手等暴露部位,有助于黄疸的消退。告知家属,若患儿为红细胞G6PG缺陷者,需禁食蚕豆及其制品。做好预防接种,定期门诊随访,健康教育,

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