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1、财产保险理赔流程,中国平安财产保险股份有限公司北京分公司财产险理赔部2010年6月,主要内容,理赔流程风险分析事故成因风险管理建议,理赔流程,报案：010-95512（24小时）要求：及时（不影响保险公司定责和定损）特殊提醒：火灾：向消防部门报案 盗抢、恶意破坏：向公安部门报案,理赔流程,抢救：减少损失和避免损失扩大，是被保险人的义务。损失扩大部分，保险公司有权拒赔。必要且合理的施救费用，保险公司予以支持。,理赔流程,保留证据：拍照或录像 保护现场（未经保险公司同意，被保险人不应改变事故现场的原状，但必须及时施救者除外）协助查勘：提供与赔案有关的证明材料,理赔流程,准备索赔材料（一）：常规索赔
2、单证包括：1、投保单、保单及批单（复印件）2、出险通知书（加盖公章或财务章）3、索赔函（加盖公章或财务章）4、公估公司的确认书（聘请公估公司使用，加盖公章或财务章）5、赔款收据（赔款通知书的后两联，加盖公章或财务章）6、营业执照、组织机构代码证、税务登记证,理赔流程,准备索赔材料（二）：财产损失项下的其他索赔单证：1、直接财产损失清单，以及各项施救、保护、整理费用清单 2、修复或新购费用预算表（或报价单）3、受损财产重新购置或处理的原始发票 4、根据不同的保险事故提供相关部门（如公安、消防、水文、气象等）的证明 5、如涉及到明确的第三方责任人，需提供被保险人对第三方责任人的书面索赔申请及未从该
3、责任人取得任何赔偿的书面申明,理赔流程,准备索赔材料（三）：第三者的人身伤亡或财产损失项下的其他索赔单证：1、第三者对被保险人的索赔申请 2、医疗费单证（包括病历、处方、费用收据等）3、若伤残，需提供伤残鉴定书 若死亡，需提供死亡证明 4、被抚养人供养证明，护理人员及伤者的误工证明等 5、若涉及精神损害赔偿，需提供通过法律诉讼程序裁定的判决书 6、财产损失清单 7、修理或重置的报价单及费用发票 8、被保险人与第三者签署的一次性赔偿协议,理赔流程,准备索赔材料（四）：建筑工程损失项下的其他索赔单证：1、施工合同 2、施工图纸 3、工程量清单 4、工程进度表 5、施工日志 6、监理日志 7、监理意
4、见书 8、事故处理会议的会议纪要 9、竣工验收资料及付款凭证,理赔流程,服务承诺,接报案：当遇到重大或复杂赔案时，被保险人可直接向项目理赔服务专员报案 项目理赔服务专员在接到报案后，需在第一时间与被保险人取得联系，并安排是否查勘。（一般情况下是2小时之内）,服务承诺,核定索赔材料：我司在收到索赔单证后会立即审核。若认为索赔单证不完整，我司应明确告知被保险人需补充提供的单证，否则可视为我司已认可索赔单证的完整性。（我司在审核结束之后，一般将在10个工作日内完成赔案）。,服务承诺,赔款支付：双方就赔款金额达成一致后，我司同意在得到被保险人已加盖财务章的赔款通知书第二、三联回执后，一般会在5个工作日
5、内将赔款交予被保险人。,风险分析,风险分析,一、自然灾害风险 二、周边及非自然现象引起的灾害三、机器损坏危险的存在,风险分析,一、自然灾害风险（一）山火灾害（二）滑坡、泥石流的灾害（三）地震灾害（四）暴雨、洪水（五）雷电（六）台风、暴风、龙卷风、沙尘暴（七）冰冻、暴风雪的灾害,风险分析,二、周边及非自然现象引起的灾害（一）周边建筑物发生灾难性事故时对本风场的影响（二）飞行物体及其它空中运行物体坠落引起的灾害（三）动物活动造成的灾害（四）人为破坏和盗窃造成的灾害,风险分析,三、机器损坏危险的存在（一）风力发电机组的风险（1）齿轮箱（2）电器系统（3）风叶（4）发电机,风险分析,三、机器损坏危险的
6、存在（二）电气控制系统的风险（三）变配电系统的风险（1）变压器（2）电力电缆（3）高低压电气控制柜,事故成因,事故成因（多米诺骨牌模型）,伤亡损失 意外事故 潜在危险 人为过失 社会环境,事故成因（海因里希法则）,1941年美国安全工程师海因里希提出了海因里希法则又称“海因里希安全法则”或“海因里希事故法则”，法则又称“海因里希安全法则”或“海因里希事故法则”，大体是说，在一件重大的事故背后必有件“轻度”的事故，还有件潜在的隐患。,风险管理建议,风险管理建议,1、建立档案2、物品标识 3、检验测量设备的质量控制4、物资管理5、人员的控制6、增强员工的安全意识、应急能力和行为规范7、编制应急预案8、加强保卫工作,结 束谢 谢 各 位！,
