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1、第二节 免疫,专题十二 免疫,一、免疫的概念,广义上：是生物有机体的一种特殊的保护性生理功能。通过免疫，生物有机体能识别“自己”，排除“非己”，也就是机体识别和排斥异己物质的机能。,非特异性免疫,来源：病原体或病原体的某种特征物(抗原)侵入人体后，引起人体产生专门抵抗该病原体的物质(抗体)来消灭、排除这种病原体。特点：只对具有抗原特征的病原体起作用，对其它的病原体无效。,特异性免疫,来源：人类在长期进化的过程中逐 渐形建立起来的一种天然防御功能。特点：不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用。,二、人类的免疫类型,皮肤分泌物的杀菌作用,第 一 道 防 线,皮肤和黏膜的阻挡作用,黏膜上纤毛的
2、清扫作用,（皮肤和黏膜组成）,1、非特异性免疫,皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用,皮肤分泌物的杀菌作用,呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物,皮肤分泌物的杀菌作用,第 一 道 防 线,皮肤和黏膜的阻挡作用,黏膜上纤毛的清扫作用,（皮肤和黏膜组成）,第 二 道 防 线,1、非特异性免疫,（溶菌酶和吞噬细胞组成）,溶菌酶使细菌溶解,吞噬细胞吞噬病原体,白细胞消灭病原体,皮肤分泌物的杀菌作用,第 一 道 防 线,第 二 道 防 线,皮肤和黏膜的阻挡作用,黏膜上纤毛的清扫作用,溶菌酶使细菌溶解,吞噬细胞吞噬病原体,白细胞消灭病原体,（皮肤和黏膜组成）,（溶菌酶和吞噬细胞组成）,第三道防线：,特异性免疫（免疫器官和免疫
3、细胞组成）,1、非特异性免疫,2、特异性免疫,天花病毒(病原体),人体,抵抗天花病毒的物质（特殊蛋白质）,天花病毒,天花病毒侵入人体的过程,三、特异性免疫,(一）免疫系统的组成,器官：骨髓（各种血细胞生成场所）胸腺（T淋巴细胞成熟场所）脾脏（贮存淋巴细胞的场所）淋巴结（淋巴细胞集合而成）扁桃体细胞：淋巴细胞、吞噬细胞体液：各种抗体和淋巴因子,（二）淋巴细胞的起源和分化,胸腺,细胞,T细胞,特异性,大分子性,异物性,抗原的性质,（三）抗原和抗体,1 抗原,定义:凡能刺激机体产生免疫反应的异己物质叫抗原。,抗原决定簇,举例:病原体、外毒素、异型血细胞、异体组织细胞、异种动物血清等。,（三）抗原和抗
4、体,2 抗体,定义：机体受抗原物质刺激，由效应B淋巴细胞产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。,抗体成分：球蛋白,抗体在机体内的分布：血清（主要）、组织液、外分泌液,如乳汁中，所以新生儿在一定时间（46月）内可由于获得母体乳汁内的抗体而获得免疫。,举例：抗毒素凝集素,（四）体液免疫和细胞免疫,抗原进入人（或动物）体后，有的会被体液中的相应抗体消灭，有的会被相应的免疫细胞消灭。前者叫体液免疫，后者叫细胞免疫。,体液免疫过程,抗原,反应阶段,效应阶段,感应阶段,记忆细胞迅速分裂产生新的效应B细胞和新的记忆细胞。,记忆细胞对抗原十分敏感，能“记住”入侵的抗原。对抗原的记忆可保持数月
5、甚至终生。,抗原,细胞免疫的过程,感应阶段,反应阶段,效应阶段,（五）体液免疫与细胞免疫的关系,既各自有独特的作用，又可相互配合共同发挥免疫效应,体液免疫,细胞免疫,体液免疫、细胞免疫,体液免疫与细胞免疫的关系,免 疫,问题探讨：,前面讨论的主要是免疫系统的防卫功能，人们通过这种防卫功能，使机体能有效地防御病原体，那么免疫系统的防卫功能是不是越强越好呢？你能不能举几个例子？,四、免疫失调引起的疾病,自身免疫病,自身免疫反应：人体的免疫系统在特殊情况下，对机体自身的成分起作用，发生自身免疫反应。自身免疫病：如果自身免疫反应对自身的组织和器官造成了损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。,常见的自身免
6、疫病：风湿性心脏病；类风湿性关节炎；系统性红斑狼疮。,自身免疫病,风湿性心脏病：,酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇,心脏瓣膜上的一种物质,抗体,心脏受损风湿性心脏病,进攻,进攻,自身免疫病,在某些特殊情况下，人体的免疫系统也会对自身成分起作用，发生自身免疫反应。如果自身免疫反应对自身的组织和器官造成了损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。,自身免疫病是机体对自身细胞的抗原识别范围扩大的结果。在正常机体内的衰老、死亡和突变的细胞都可以成为抗原，而被机体清除，这些细胞已经不是正常的细胞，成为“非己”成分。自身免疫病患者体内的抗体或淋巴细胞失去了分辨自身和外物的能力，把自身的某些细胞和组织当作入侵的抗原
7、而围攻之，不但将这些死亡、衰老和变异细胞清除，也常将正常细胞识别成抗原而加以排斥，从而发病。,过敏反应,过敏反应：已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。过敏反应的特点：发作迅速，反应强烈，消退较快；一般不会破坏组织细胞；也不会引起 组织严重损伤。有明显的遗传倾向和个体差异。,过敏反应,过敏原：能引起过敏反应的物质，如花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等。过敏反应发生的机理：机体在过敏原刺激下，由效应B细胞产生抗体，吸附在皮肤、消化道或呼吸道黏膜细胞及血液中某些细胞的表面。当相同的过敏原再次进入机体时，会和抗体相结合，使上述细胞释放出组织胺等物质，引
8、起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多等。,过敏反应发生的机理,过敏原,机 体,抗 体,某些细胞,过敏原,释放物质,毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多,预防措施：,1）找出过敏原2）尽量避免再次接触该过敏原,过敏反应,免疫功能过强不好,免疫功能过弱或缺陷当然也是不好的,由此而引起的疾病统称为免疫失调病。,免疫缺陷病,概念及特点：机体免疫功能不足或缺乏时引起的疾病。患者对各种病原体的易感性增加，出现反复的、持续的、严重的感染，恶性肿瘤的发病率比正常人高得多。,免疫缺陷病的种类：先天性免疫缺陷病：由于遗传而使机体生来就有的缺陷病。获得性免疫缺陷病。由于疾病
9、和其它因素引起的缺陷病。,致病机理：,艾滋病,HIV能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入T细胞，使T细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。,病毒分布：,艾滋病,艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中,传播途径：,1）性行为传播2）血液传播3）母婴传播,预防措施：,1）洁身自爱2）不与他人共用牙刷和剃须刀3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4）注射器等医疗器械必须严格消毒5）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。,艾滋病,五、免疫学的应用,1.免疫预防2.免疫治疗3.器官移植,免疫学应用在三个方面：,免疫学的应用,免疫
10、预防：,预防接种：利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。,免疫用的生物制品,自动免疫被动免疫,卡介苗(结核病)脊髓灰质炎疫苗(小儿麻痹症)白喉、破伤风类毒素,疫苗：类毒素：,白喉抗毒素丙种球蛋白,免疫血清：免疫球蛋白：,免疫学的应用,器官移植：,用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。,器官移植的成败取决于什么？,取决于供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。,资料分析：器官移植所带来的问题,讨论,1、最初进
11、行的器官移植，为什么总是不成功呢？,移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫系统具有排异反应，但是，当时没有针对这一问题采取任何措施。,2、在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少，反而容易患感染性疾病。这一问题该如何解决？,必须控制适当的剂量，恰到好处才有望使移植的器官能够较长时间发挥作用。,3、仅靠医疗技术的改进，能解决器官移植所面临的所有问题吗？,不能。例如，解决供体短缺的问题，需要有更多的人自愿捐献器官。,课堂练习,1、下列不属于免疫器官的是（）A、脾 B、淋巴结 C、扁桃体 D、肝脏2、下列属于免疫活性物质的是（）A、抗体 B、抗原 C、淋巴因子 D、
12、溶菌酶 E、淋巴细胞3、特异性免疫的物质基础不包括（）A、免疫器官 B、免疫细胞 C、各种抗体和淋巴因子 D、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸,D,ACD,D,4、关于人体三道防线的叙述中，正确的是（）A、吞噬细胞在三道防线中都能发挥作用。B、感染发生时，病原体已经突破了前两道防线。C、第三道防线的结构最复杂，功能最强大。D、第二道防线的杀菌物质是指抗体。,C,5、关于抗体的产生、特性和作用等的叙述，错误的是（）A、抗毒素是抗体。B、抗体都能被蛋白酶分解。C、淋巴细胞都能产生抗体。D、抗体在某些特殊情况下会对自身成分起免疫反应。,C,反馈练习一,1）吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。（）2）淋巴细胞
13、只有在受到抗原刺激后，才能形成效应细胞。（）3）只要接触一次某抗原，记忆细胞就能长期记住该抗原的特征。（）4）抗体是由浆细胞合成并分泌的。（）,5）下列关于抗原的叙述中，正确的是（）A、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原 B、抗原能与抗体或效应细胞结合，发生免疫反应 C、蛋白质及其水解产物都会引起特异性免疫反应 D、抗原能与相应的抗体或效应T细胞结合，发生特异性免疫反应,D,6）下列各项中，只属于细胞免疫功能的是（）A、抑制病菌的繁殖 B、使病毒失去感染人体细胞的能力 C、效应T细胞与靶细胞直接接触，导致靶细胞死亡 D、使细菌外毒素失去毒性,C,7）假设某男同学不慎大面积烧伤急需植皮时，应该用
14、父母的或自己的健康皮肤呢，还是应该用他孪生哥哥的健康皮肤呢？,应该用他孪生哥哥的健康皮肤。,1）人受到过敏原刺激后，都会发生过敏反应。（）2）艾滋病是目前威胁人类生命最严重的疾病。（）3）在器官移植中，只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就不会引起排斥反应了。（）,反馈练习二,4）下列疾病中，不属于自身免疫病的是（）A、系统性红斑狼疮 B、湿疹 C、类风湿性关节炎 D、风湿性心脏病,B,5）生活中在不知情的情况下，人最可能因下列的哪一种方式感染艾滋病病毒（）A、与病毒携带者握手 B、使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的餐具 C、住旅店时，使用了病毒携带者用过的而又未及时更换的被褥 D、洗牙或补牙时，使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的器械,D,6）为什么室内尘土会使某些人产生过敏反应？,因为室内尘土是霉菌、人和动物的皮屑、螨、纤维等的混合物，是重要的过敏原之一，所以会使某些人产生过敏反应。,7）人体免疫功能正常时所产生的免疫反应，对人体都是有利的吗？为什么？,人体所具有的免疫功能，使机体能够识别“自己”、排除“异己”，维持内环境的平衡和稳定，所以人体免疫功能正常时所产生的免疫反应，对人体一般是有利的。但在某些特殊情况下所产生的免疫反应，对人体也会有不利的影响。如：在器官移植中，受者的免疫系统对供者器官所发生的免疫排斥反应，不利于移植器官的存活，因此对人体是不利的。,
