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1、,二级中医医院评审标准实施细则解读（2012年版）,上海市奉贤区中医医院 2012.7,内容提要：,第一部分 中医药服务功能（650分）,评审细则指标体例：,第二部分 综合服务能力（350分）,第一章 基本要求和医院服务 第二章 患者安全 第三章 医疗质量 第四章 药事管理 第五章 护理质量管理 第六章 医院管理 第七章 日常统计学评价指标,评审细则指标体例：,二级中医医院分等标准：,标准及细则中对那些最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为“核心标准”，具备否决作用。,核心标准,核心指标定义：,第二部分综合服务功能,第一部分中医药服务功能,1
2、2项核心标准,7项核心标准,核心指标分布：,中医药服务功能部分核心指标：,中医药服务功能部分核心指标：,中医药服务功能部分核心指标：,中医药服务功能部分核心指标：,中医药服务功能部分核心指标：,综合服务功能部分核心指标：,综合服务功能部分核心指标：,评审细则要点讲解,第一部分 中医药服务功能（650分）第一章 发挥中医药特色优势的措施（40分）（略）第二章 队伍建设（100分）（略）第三章 临床科室建设（170分）,评审细则要点讲解1、第三章 临床科室建设（170分）（不含重点专科和治未病中心）,评审细则要点讲解,评审细则要点讲解,评审细则要点讲解,评审细则要点讲解2、第四章 重点专科建设（1
3、00分）（抽查一个）,评审细则要点讲解,评审细则要点讲解,第五章 中药药事管理（80分）（略）第六章 中医护理（60分）（略）第七章 文化建设（60分）第八章“治未病”服务（40分）（略）,评审细则要点讲解,第二部分 综合服务功能（350分）第一章 基本要求和医院服务（40分）（略）一、医院设置、功能和任务（7分）二、医院服务（17分）,评审细则要点讲解,三、应急管理（9分）四、临床医学教育及科研（7分）,评审细则要点讲解,第二章 患者安全（30分）,评审细则要点讲解1、第三章 医疗质量（170分）,评审细则要点讲解,评审细则要点讲解,评审细则要点讲解,评审细则要点讲解,评审细则要点讲解,评审细则要点讲解,评审细则要点讲解,评审细则要点讲解,医院感染管理（25分）,病历质量管理（20分）,对医院评审工作的要求,第一、要统一思想，形成合力；第二、要抓住重点，全力攻坚；第三、要注重细节，精心准备。以无比饱满的精神状态和良好的工作姿态迎接评审工作,并在工作中总结经验，建立长效机制，达到“以评促建、以评促改”的目的。重在内涵。目的要通过此次评审工作提升二级中医医院在区域内的中医药服务能力，拓展服务领域。,要求：,谢 谢！,
