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1、化学换肤和其它美容手段的联合使用,类似作用的美容手段,皮肤磨削术/激光磨削微晶磨削非磨削性激光强脉冲光（IPL）注射填充：胶原、纤维、自体脂肪移植 肉毒杆菌毒素注射美容手术,类似作用的美容手段,微晶磨削浅层化学换肤强脉冲光（IPL）光致调节Photomodulation（Gentlewaves）光动力非磨削性激光换肤术（NdYAG:Cooltouch,Smoothbeam,Aramis）部分磨削性Pulse Dye,Fraxel组织紧致术：射频技术,红外激光术（血管性、色素性皮肤病，脱毛）BOTOX注射注射填充术,皮肤磨削术磨削性激光术（CO2，Er:YAG激光）中层、深层化学换肤外科整形（眼
2、睑整形术，鼻整形术，吸脂塑形术等）,非侵入性,侵入性,嫩肤需求,表皮层更新干燥色斑日光性角化肤色暗哑毛囊角栓（粉刺）-清洁,真皮层更新细纹/皱纹松弛萎缩性瘢痕毛孔粗大 毛细血管扩张,医学美容的方法,表皮层更新外用化妆品/药物：美白成分,果酸,维生素A及其衍生物,抗氧化剂,表皮生长因子等化学换肤微晶磨削光致调节光动力治疗IPL激光（色素性皮肤疾病）,真皮层更新果酸,维生素A及其衍生物,抗氧化剂,多肽等化学换肤非磨削性激光换肤术（NdYAG:Cooltouch,Smoothbeam,Aramis）部分磨削性Pulse Dye,Fraxel组织紧致术：射频技术,红外激光术（血管性、色素性皮肤病，脱毛
3、）BOTOX注射注射填充术,美容手段的选择,均匀肤色增加肌肤光泽增强和维持美容术的治疗效果,皮肤表面更加一致、平整提高疗效；防止进一步的光损伤缩短恢复时间，减少副作用（PIH）增加美容术的长期效果（防晒，保湿，抗氧化，抗衰老等功效）,家用护理产品,+,化学换肤,+,美容技术,联合使用中注意事项,掌握每一种美容术的功效与可能副作用当两种美容术是作用在皮肤的同一层水平上时，应注意联合使用可能会增加相应的副作用不要将果酸活肤治疗和以下美容术在同一天进行：-IPL-点阵激光嫩肤术-填充,非磨削性激光换肤术,选择性光热作用理论：皮肤发色团选择性吸收光能，使周围其他皮肤免受损伤，利用较长波长作用于真皮层不
4、同的发色团，从而产生非侵入性的再生重建同时使用表面冷却技术保护表皮目标：紧致真皮组织，提高胶原质合成，减轻真皮色素和红斑痤疮，减少痤疮疤痕,非磨削性激光换肤术,与果酸换肤联用的基本原理：刺激表皮细胞更新，效果更全面；促进真皮重建，增强真皮效果；帮助维持治疗的效果 安全、有效、经济,非磨削性激光 化学换肤,第一步：果酸家用产品护理（AHAs，PHAs,Bionics,retinoids,skin lightening agents，sunscreens）第二步：化学换肤治疗使用34次，每3-4周一次，持续3个月第三步：非磨削激光全部或局部治疗单独：三个月，每月一次与化学换肤每月交替使用，共6个月
5、 两次美容术间最少相隔3周时间供皮肤修复 密切监测皮肤状况，敏感肌肤可以降低频率或/和减少酸的浓度第四步：术后护理使用温和的PHA/Bionics产品,常规方法,非磨削性激光化学换肤,在激光术前先使用化学换肤优点：使皮肤表面变得光滑同时减少光散射缺点：可能增加皮肤损伤的危险，必须紧密监测皮肤的反应,同一天使用,IPL,在多个治疗期以低能量密度使用非相干的强脉冲光子技术对表皮层加热促进伤口愈合（胶原质沉积）以及靶向加热黑色素细胞及血色素细胞，降低色素量并凝结小血管过度色素沉着，毛细管扩张玫瑰痤疮，光老化，毛孔粗大,IPL,表皮层真皮层,IPL,与果酸换肤联用的基本原理：刺激表皮、真皮重建，促进皮
6、肤修复过程；通过不同而且可能是互补的针对表皮和真皮的作用机制达到嫩肤的目的。安全、有效、经济,家用护理产品,IPL+化学换肤的流程,果酸换肤 IPL 重复IPL 果酸换肤 重复,1周,23周,1周,23周,监测皮肤的反应,或,化学换肤：改善肤质，减少细纹，使皮肤更丰满更洁净,IPL：改善脸颊部位的色素和痤疮、毛细血管扩张,非磨削性激光：改善口周皱纹、皮肤松弛,55岁，女性,注射治疗,注射治疗：注射填充增加饱满度（丰唇）改善深在的皱纹改善皮肤松弛改善皮肤凹陷性缺损BOTOX注射 改善动态纹,化学换肤：使皮肤更光滑改善肤质，减少细纹改善光泽与透明度促进胶原、弹力纤维和GAG合成,针对真皮及皮下组织
7、,针对表皮及真皮,注射填充,非生物来源生物来源,永久性非永久性,副作用：瘀斑，红肿，疼痛,注射填充+化学换肤的流程,果酸换肤填充 重复填充 果酸换肤 重复,1周,23周,1周,23周,监测皮肤的反应,或,BOTOX注射,一般在注射毒素后48-72小时出现目标横纹肌的无力松弛，受注射的量影响，最早可在24小时后。作用高峰通常在7-14天后到来。这种肌松弛时间是有限的,维持36个月。,肉毒杆菌毒素注射的临床应用,消除上半面部的皱纹，如抬头纹、眉间纹、鱼尾纹及鼻背部皱纹；下半面部，如老龄化的口周皱纹，颈阔肌索条状畸形；内窥镜额部提紧术、激光除皱术前、软组织充填术中的辅助性治疗；改变眉型 治疗先天性和
8、外伤性的面部不对称、手术后眉毛不对称、面瘫、下眼睑轮匝肌肥厚、软组织移位等；,眉间纹,主要是由于皱眉肌、降眉肌的收缩导致。采用注射皱眉肌和降眉肌的方式来消除。对于女性眉采用5点注射，每点4单位；,Botox 注射,与果酸换肤联用的基本原理：BOTOX无改善表皮或肤质方面功效,Botox注射+化学换肤的流程,Botox 注射 Peel 刺痛，敏感（不建议）果酸活肤 Botox 两种方法果酸活肤 Botox 都可接受 具体使用那种方法，一般要根据患者以往对单项或联合治疗的反应情况和医生本身的经验和熟练程度决定。,立即,立即,等23天,Botox：平抚因皱眉引起的眉间皱纹,化学换肤：改善皮肤质地，细
9、致毛孔，减少眼周细纹,Filler：平抚鼻唇沟皱褶,皮肤磨削,Pre,3 Months,5 Years,皮肤磨削,微晶磨削,将天然刚玉材料制成的氧化铝微晶粒，高速喷向皮肤表面,去除皮肤表面废旧的细胞,促进新陈代谢。,优点：损伤小,缺点：色素沉着,微晶磨削,表皮层真皮层,微晶磨削,与果酸换肤联用的基本原理：二者都刺激表皮、真皮重建，促进皮肤修复过程；二者都能减少增厚的SC，联合使用可以加强渗透及两种疗法各自的效果。,1+12,微晶磨削+化学换肤的流程,果酸换肤微晶磨削重复微晶磨削 果酸换肤 重复,2周,23周,2周,23周,监测皮肤的反应,或,微晶磨削化学换肤,微晶磨削要先于化学换肤做低强度、低压力联用（同期）增加酸的穿透力，同时也可能增加刺痛和刺激感总是从20做起对下列疾病治疗效果更好：过度色素沉着，痤疮疤痕，痣，及角化过度要求患者必须对高强度AHA家用产品有耐受性每月一次，6次为1疗程,同一天使用,微晶磨削可以用于提高痤疮治疗效果,15岁，女孩，在5个月内接受6次果酸换肤治疗，前后照片对比,总结,推荐联合使用针对不同皮肤层次的美容技术协同作用机制提高了单独使用某一种产品或美容术时的疗效,含有PHA、AHA、Bionics的家用护理产品可以和化学换肤以及其它美容手段联合使用，提高疗效，延长效果持续时间。,如何联合使用取决于所治疗的皮肤问题和患者本身的皮肤类型,谢谢！,
