口服靶向药物的护理.ppt

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1、口服肺癌分子靶向药物的护理,北京协和医院呼吸二病房 张芳,口服肺癌分子靶向药物的护理,1、概述2、肺癌分子靶向治疗的概念及分类3、口服分子靶向药物简介及用法4、口服分子靶向药物不良反应及护理5、心理护理,概述,腺癌、鳞癌、大细胞癌,概述(续),肺癌分子靶向治疗的概念,在肺癌分子生物学的基础上,将与肺癌发生、发展、预后等密切相关的特异分子作为靶点,利用靶分子特异制剂或药物进行治疗的方法。,肺癌分子靶向药物分类,以表皮生长因子受体(EGFR)为靶点 EGFR酪氨酸激酶抑制剂 人源化单克隆抗体吉非替尼(Iressa,易瑞沙)厄洛替尼(Tarceva,特罗凯)西妥昔单抗(爱必妥)以肺癌血管生成为靶点

2、重组人血管内皮抑制素(恩度),口服分子靶向药物简介及用法,吉非替尼(易瑞沙)250mg/片,10片/盒。受益人群:EGFR的体细胞突变(腺癌、鳞腺癌,非吸烟者的突变率高于吸烟者的突变率),对于亚洲人,尤其是女性可能有临床获益。,口服分子靶向药物简介及用法(续),厄洛替尼(特罗凯)150mg/片,30片/盒受益人群:不吸烟者、女性、腺癌和亚洲人,另外,厄洛替尼对于男性和鳞癌患者也可受益。,用法:,餐前1小时或餐后2小时。温开水送服,不可碎服。每天服用一次,每次服用一片。如服药30分钟内出现呕吐需补服一片。服药期间要避免太阳直晒。,不良反应的观察与护理(一),皮疹的观察与护理易瑞沙,皮疹的观察与护

3、理特罗凯,护理:密切观察患者服药后的皮肤情况。嘱患者着舒适柔软的衣服,避免摩擦。避免强烈阳光直接照射皮肤。局部给予外搽炉甘石洗剂和喜疗妥软膏等。,不良反应的观察与护理(二),腹泻的观察与护理观察患者服药后大便次数、性状、颜色和量等。补充水电解质。嘱患者着棉质内裤,每次便后清洗肛周。多吃易消化的食物。,不良反应的观察与护理(三),其他不良反应的观察与护理恶心、呕吐,转氨酶增高,间质性肺炎等。,心理护理,详细介绍吉非替尼、厄洛替尼治疗的优势,作用机制,使用方法等,另外,还要告诉病人服药期间的注意事项,可能出现的不良反应并告知病人自我观察的方法。,小结,对口服肺癌分子靶向药物的患者,不仅要从心理上予以疏导,而且要对服药后引起的不良反应及时予以护理干预,才能有效地提高病人的生存质量。,谢谢!,

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