家庭卫生防疫常识.ppt

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1、家政服务培训,王,第七单元,家庭卫生防疫常识,第一节 家庭常用消毒方法,一、空气消毒 二、食具消毒三、衣物被褥消毒四、便器及排泄物消毒,第一节 家庭常用消毒方法家庭环境亦可存在疾病传播和交叉感染的可能,如呼吸道疾病:感冒、肺炎等,消化道疾病、肠道感染等,因此普及消毒隔离知识十分必要。,一、空气消毒1、通风采用湿式通风清扫法,搞好室内外环境卫生,可避免尘土飞扬。每天开窗通风两次以上,每次不少于30分钟,让空气流通。2、食醋熏蒸消毒法采用食醋熏蒸消毒前先关闭门窗,按每立方米用食醋5-10毫升计,加等量水稀释后倒入盛器内,放在火上加热、熏蒸,待蒸干后30分钟,再打开门窗通风换气。,3、中草药消毒法采

2、用中草药消毒法要关闭门窗,点燃苍术、艾叶或消毒卫生香进行烟熏,每日一次,每次30分钟,然后打开门窗通风换气。4、乳酸熏蒸法采用乳酸熏蒸法要关闭门窗,按每立方米用乳酸0.12毫升计,加等量水稀释后加热熏蒸,蒸干后密闭门窗30-120分钟,再开窗通风换气。,二、食具消毒:食具消毒是防止肠道传染病传播最重要的环节。一般情况下,餐具先洗涤后消毒,但传染病人用过的餐具应先煮沸30分钟后再洗涤,然后消毒。1.煮沸消毒:将水煮沸,经5-10分钟后可达到消毒效果。方法是先将物品刷洗干净,全部浸没在水中,然后加热煮沸,消毒时间从水沸后开始计算。玻璃、瓷器类应放在冷水中再加热;橡胶类应待水沸后再放入,这样可延长物

3、品使用时间。2.干热灭菌法利用特制的烤箱,通电升温后进行灭菌,箱温120-140,时间10-20分钟,可达到消毒目的;箱温180,时间20-30分钟,可达到灭菌目的。,3.微波消毒灭菌利用电磁波,使物品中极性分子发生极化,并相互摩擦,使温度迅速升高达到消毒灭菌作用。4.84消毒液浸泡法84消毒液起消毒作用的主要成分是有机氧,方法是将物品浸泡在按使用说明稀释后的84消毒液中3分钟即可,但经84消毒液消毒后的物品使用前应用清水冲净后方可使用。,三、衣物被褥消毒1、衣物、被褥应勤洗勤晒,保持清洁干燥,阳光中的紫外线有杀菌作用。2、传染病人用过的被褥、衣物可先煮沸5-10分钟后再洗涤,不宜煮沸的可用8

4、4消毒液配制成1:200的稀释液浸泡30分钟后洗涤消毒,不宜洗涤的如棉絮、枕芯等,可在阳光下曝晒6小时消毒。,四、便器及排泄物消毒1、平时用“洁厕液”清洗,去除便器污垢及异味。2、传染病人便器消毒,可按量加入含氯石灰(漂白粉)片,一般每500克加含氯石灰0.5克的含氯石灰片1片,搅拌后加盖放置1小时再弃去,然后洗净便器上的污垢,再用水冲洗,晾干备用。,3、传染病排泄物消毒,按其性质分为干性排泄物消毒和湿性排泄物消毒。干性排泄物(如粪便、呕吐物等)可与按5份水加1份漂白粉的比例配制的熔液搅拌,放置2小时再弃去。湿性排泄物(如尿液等)可与按100毫升水加1克漂白粉的比例配制的溶液混合,放置1小时再

5、弃去。,第二节 常见传染病防治知识,一、病毒性肝炎二、肺结核三、细菌性痢疾(菌痢),一、病毒性肝炎1.定义:病毒性肝炎简称肝炎,是由肝炎病毒引起的传染病,具有传染性强,流行广泛,发病率高等特点。临床上主要表现为乏力、恶心、呕吐、肝脾肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热,隐性感染者较为常见。病毒性十炎分甲型(HAV)、乙型(HBV)、丙型(HCV)、丁型(HDV)、戊型(HEV)和庚型(HGV)六种。急性肝炎病人大多在6个月内恢复,乙型、丙型和丁型肝炎易变为慢生,少数可发展为肝硬化,极少数呈重症肝炎,其死亡率高。慢性乙型、丙型肝炎与原发性肝癌的发生有密切关系。,2、护理要点(1)隔离消毒。按

6、消化道传染病隔离消毒。甲型肝炎隔离30天(自发病日起),至肝功能恢复至基本正常为止。乙型肝炎则按病情酌情延长。(2)休息。病毒性肝炎急性期均需休息,如黄疸型肝炎应休息至黄疸消退,无黄疸型肝炎休息至自觉症状改善,恢复期可适当活动。(3)饮食。急性期以清淡饮食为宜,适当给以蛋白质和维生素。慢性肝炎、肝硬化等肝病应给以高蛋白饮食。肝性脑病前期或肝昏迷时应严格限制蛋白质摄入。(4)心理护理。对病人耐心解释,消除恐惧心理,配合医务人员共同战胜疾病。,(5)对症护理1)食欲减退、恶心、厌油者给以可口清淡的饮食,宜少量多餐。频繁呕吐者可按医嘱补液并口服灭吐灵,腹胀者晚餐减量并少吃产气类食物,如牛奶、豆制品等

7、,同时服用助消化药。2)黄疸病人出现皮肤瘙痒时,可用温水擦拭,不可抓伤,必要时按医嘱服消胆胺。黄疸病人需补充脂溶性维生素A、D、K。3)腹水者应给以少盐饮食,血氨不高者补充蛋白质,血氨高者限制蛋白质,加强皮肤护理,记录出入水量。4)出现精神症状,皮肤黏膜出血等并发症应立即送医院就诊。,(6)用药必须按医嘱,不能滥用药物,更不要听信传说任意使用民间秘方,以免延误病情。因为肝脏是人体代谢及解毒中心,任何物质及药物都要通过肝脏代谢,滥用药物可引起肝损害。(7)化验指标判别标识1)甲型肝炎ALT(SGPT)增高(正常为40赖氏单位)。2)乙型肝炎五项检查。即HBsAg(表面抗原)、HBsAb(表面抗体

8、),HBcAb(核心抗体),HBeAg(e抗原)、HBeAb(e抗体)。HBsAg、HBeAg、HbcAg项阳性说明感染的是大三阳,病毒复制快,有传染性。HBsAg、HBeAb、HbcAb项阳性说明感染的是小三阳,病毒复制相对较慢,传染性相对较小。,单独HbsAb项阳性说明原来感染过乙肝,或者注射过乙肝疫苗。HBsAg、HbcAb或者HBeAb、HbcAb项阳性说明正在感染期间或者正在康复之中。具体分析看病情而定。HBsAg、HbeAg项阳性说明正在感染之中,应该及时治疗。(8)预防。应采取切断传播途径为重点的综合性预防措施。如加强卫生宣传教育,饭前便后洗手,实行分食制进餐;防止交叉感染,采用

9、一次性注射器,手术器械严格消毒,加强对输血及血制品管理;保护易感人群,注射丙种球蛋白、乙肝疫苗等。,二、肺结核1、定义肺结核是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病。临床上可出现午后低热,面颊潮红、盗汗、乏力、消瘦等结核毒血症状以及咳嗽、咯血等呼吸系统症状。本病可分为原发型()、血型播散型()、浸润型()、慢性纤维空洞型()及结核性胸膜炎()。,2、护理要点(1)病室要求阳光充足,空气流通,保持空气新鲜。(2)毒血症状明显,有咯血、胸腔积液者应卧床休息。(3)对盗汗者要做好皮肤护理,及时更换内衣及床单。(4)给以高蛋白、高热量、高维生素饮食,以增强机体抵抗力。(5)认真做好消毒隔离工作。1)开放性肺

10、结核(痰菌阳性者)要单独居住,全套饮食起居及痰杯要单独使用。2)居室每天开窗通风两次,每次30分钟以上;食具煮沸5-10分钟后洗涤再消毒;被褥、书籍应置于阳光下曝晒6小时,居室空气消毒可用15瓦紫外线灯每天照射1-2小时;痰液用火焚烧。,(6)药物不良反应观察,药物须按医嘱规范使用。1)链霉素可致听觉神经及肾脏损害。2)异烟肼可引起周围神经炎及肝功能损害。3)利福平可引起肝功能损害。(7)出现明显呼吸困难、大咯血等应立即送医院。大咯血者要将血咳出,防止窒息。(8)预防1)控制传染源,建立防痨网,加强管理。2)切断传染途径,加强消毒隔离,不随地吐痰。3)增加机体免疫力,接种卡介苗。,三、细菌性痢

11、疾(菌痢)1、定义细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种常见肠道传染病。主要临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和伴有黏液脓血便。严重时可出现高热、抽搐、昏迷等,可威胁生命。发病前常有进食生冷、不洁食物史。临床上分为急性和慢性两类。,2、护理措施(1)重症患者需卧床休息。(2)饮食采用少脂肪、少渣、少糖、不产气、无刺激性、多水分的清淡食物,食物制备做到细致、少用蔬菜、忌浓烈调味品,禁食生冷食品、水果等。同时要求饮食中含有足量的蛋白质及多种维生素,以利于疾病的治疗与恢复。细菌性痢疾急性期暂时禁食1-2日,给以静脉补液,以后依病情给以对肠道无刺激的流质、半流质饮食。,(3)消毒隔离1)隔离期为发病后至临床症状消失、大便培养连续两次呈阴性。2)消毒:食具煮沸10分钟,粪便应与漂白粉溶液(漂白粉与水的比例为1:5)搅拌消毒。(4)预防1)发现病人及带菌者应及时隔离和彻底治疗。2)切断传播途径,做好三管一灭(管水、管粪、管理饮食及消灭苍蝇),养成饭前便后洗手的良好个人卫生习惯,不吃生冷、不洁食物。3)保护易感人群,可口服痢疾活菌苗,如依链株活菌苗。,谢谢!,

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