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1、常用消毒方法介绍,消毒的定义,消毒杀死或清除传播媒介上的病原微生物，使之达到无害化的处理。灭菌将传播媒介上的所有微生物全部杀灭或清除，达到无菌的程度。,消毒的方法,物理消毒法化学消毒法生物消毒法,物理消毒法,利用物理因子作用于病原微生物，将其杀灭或清除。多利用加热、过滤和各种辐射等方法处理。优点：作用较快速，且不留下残余的有害物质。,常用的物理消毒方法,(一)自然净化：污染于大气、地面、物体表面和地面的微生物，不经人工消毒亦可达到无害，这是大自然的净化作用。有关因素：日晒、雨淋、风吹、干燥、温度、空气中杀菌性化合物、水的稀释作用、pH值的变化、水中微生物的拮抗作用等。,常用的物理消毒方法,(二
2、)机械消毒：采用机械方法从物体表面、水、空气、人、畜体表除掉污染的有害微生物。常用的方法为冲洗、刷接、抹、扫、铲除、通风和过滤。这些方法虽然不能将病原微生物杀灭，但可大大减少其数量，减少人群受感染的机会。如用肥皂刷洗、流水冲净等，可消除手上大部分，甚至全部细菌。使用多层口罩可防止病原体自呼吸道排出或侵入；应用通风装置过滤器可使手术室、实验室空气保持无茵状态。,常用的物理消毒方法,（三）热力消毒：包括火烧、煮沸、流动蒸汽、高热蒸汽、干热灭菌等。能使 病原体蛋白质凝固，使其失去正常代谢机能。,常用的物理消毒方法,(四)辐射消毒：非电离辐射：紫外线、红外线和微波，红外线和微波主要依靠产热杀茵。电离辐
3、射：包括两种射线和高能电子束(阴极射线)。电离辐射设备昂贵，对物品及人体有一定伤害，故使用较少。应用最多为紫外线，可引起细胞成分，特别是核酸、原浆蛋白和酶发生变化，导致微生物死亡。,紫外线消毒法,紫外线是一种低能量的电磁辐射，其能量只有5eV，穿透力很差。紫外线可分为长波段(320.0400.0 nm)、中波段(275.0320.0nm)与短波段(180.0275.0 nm)三组,短波段中240.0280.0 nm波长的紫外线杀菌力较强，一般多以253.7nm作为杀菌紫外线波长的代表，由于紫外线灯使用较方便，并有一定杀菌作用，所以在卫生防疫、医疗和工业消毒中使用均较普遍。,紫外线对微生物的杀灭
4、作用,紫外线照射能量较低，不足以引起原子的电离，仅产生激发作用，使电子处于高能状态而不脱开。当微生物被照射，此作用可引起细胞内成分，特别是核酸、原浆蛋白与酶的化学变化，从而使之死亡。紫外线灯在使用中，可产生臭氧。产生臭氧作用最强的为184.9nm紫外线。,紫外线消毒的注意事项,紫外线消毒的注意事项,化学消毒法,使用化学消毒剂进行消毒，称为化学消毒法。化学消毒剂的分类方法：根据化学消毒剂对病原体蛋白质的作用可分为以下6类,（一）凝固蛋白消毒剂,1酚类：主要有酚、来苏儿、六氯酚等，具有特殊气味，杀菌力有限。可使纺织品变色，橡胶类物品变脆，对皮肤有一定的刺激性，故目前少用。2酸类：如盐酸、乳酸等，对
5、细茵繁殖体及细茵芽胞均有杀灭作用，但易损伤物品，故一般不用于居室消毒。3醇类 乙醇(酒精)其75浓度可迅速杀灭细菌繁殖体，对一般病毒作用较慢，对肝炎病毒作用不肯定，对真菌抱于有一定杀灭作用，对细菌芽胞无作用。用于皮肤消毒和浸泡体温计。,（二）溶解蛋白质消毒剂,主要为碱性药物，常用的有氢氧化钠、石灰等。,（三）氧化蛋白质类消毒剂,包括含氯消毒剂和过氧化物类消毒剂，因其消毒力强，故目前在医疗防疫工作中应用最广。,含氯消毒剂,含氯消毒剂是指溶于水中可产生次氯酸的消毒剂。本类消毒剂分为无机化合物类与有机化合物类。前者以次氯酸盐为主，杀菌作用较快，但性质不稳定；后者以氯胺类为主，性质稳定，但杀菌作用较慢
6、。含氯消毒剂的作用多与有效氯含量成正比，因此使用剂量一般按药物的有效氯含量计算含氯消毒剂杀菌谱广，对细菌繁殖体、病毒、真菌孢子及细菌芽胞都有杀灭作用。,含氯消毒剂,1漂白粉 应用最广，其主要成分为次氯酸钙Ca(OCl2)，含有效氯25一30，性质不稳定，可被光、热、潮湿及co2所分解，故应密闭保存于阴暗干燥处，时间不超过1年。*有效成分次氮酸可渗入细胞内，氧化细胞酶的硫氢基因，破坏脑浆代谢。酸性环境中其乐茵力强而迅速，高浓度能杀死芽胞。粉剂可用于粪、痰、脓液等消毒。*因其有腐蚀及漂白作用，故不宜用于金属器械及有色纺织物。如其存放大久，应按实际有效氮含量配制。,含氯消毒剂,2次氯酸钠NaOCl别
7、名高效漂白粉或次亚氯酸钠。纯品为白色粉末，通常为灰绿色结晶，在空气中不稳定。实验室可用电解食盐水法制取次氯酸钠溶液，含有效氯约1。次氯酸钠有氯的气味，能与水混溶溶液呈碱性乳状原液的pH值高达12，随水溶液稀释度增加，pH值可降至79。性不稳定，遇热分解加速。对物品有漂白与腐蚀作用。,含氯消毒剂,3二氧化氯消毒液：有效含量为2，商品名称百合兴。分子式为ClO2，易挥发。在-595C下，质量稳定，不易分解。加入酸以后可被激活，产生游离二氧化氛。杀菌机理和作用：具有很强的氧化作用，能使微生物蛋白质中的氨基酸氧化分解，导致氨基园断裂、蛋白质分解，从而使微生物死亡。它是一种高效消毒剂，可以杀灭各种微生物
8、，包括细菌繁殖体、芽胞、真菌、病毒，甚至原虫等。,含氯消毒剂,4二氯异氰尿酸钠又名优氯净，为应用较广的有机氯消毒剂，含有效氯60一64.5，具有高效、广谱、稳定、溶解度高、毒性低等优点。水溶液可用于喷洒、浸泡、接抹，亦可用于粉直接消毒污染物、处理粪便等排泄物，用法同漂白粉。直接喷洒地面，其剂量为10一20gm2。与多聚甲醛干粉混合点燃，其气体可用熏蒸消毒也可与92号混凝剂(羟基氯化铝为基础加铁粉、硫酸、双氧水等合成)以1:4混合成“遇水清”，可作饮水消毒用。并可与硝酸钠配制成各种消毒洗涤液，如涤静美、优氯净等，对肝炎病毒有杀灭作用。,过氧化物类消毒剂,过氧化物类消毒剂多依靠其强大的氧化能力杀灭
9、微生物。主要有过氧乙酸、过氧化氢,过氧乙酸的使用,理化性状为无色透明液体，呈弱酸性，有刺激性酸味，易挥发，可溶于水或乙醇。分子式C2H4O3，分子量76.05，沸点110，国产过氧乙酸的有效成分含量为1620。杀菌作用：过氧乙酸的气体与溶液都具有较强的杀茵作用，是一种高效灭菌剂。,影响过氧乙酸杀菌作用的因素,(1)浓度与作用时间：其杀菌作用随浓度的增加与时间的延长成正比。浓度减半时消毒时间需增加为原来的25倍(2)有机物：可降低其杀菌效果，有20血清保护细菌时，杀菌浓度密增加至原来的4一15倍。(3)温度：温度低可减弱其杀菌能力。(4)醇类：溶液中加入20一70醇类可加强其杀菌作用。(5)相对
10、湿度：相对湿度在40一80时，可有明显的杀菌作用。,过氧乙酸的使用浓度,对地面、墙壁、门窗消毒：0.20.5的过氧乙酸溶液装入喷雾器中喷雾消毒 对房屋空间消毒：用浓度为15，用量为每立方米空间7毫升的过氧乙酸溶液（1克立方米）熏蒸或用浓度为2的过氧乙酸溶液（8毫升立方米）气溶胶喷雾消毒 对衣服、被褥消毒：用浓度为15，用量为每立方米空间7毫升的过氧乙酸溶液（1克立方米）熏蒸对餐（饮）具消毒：用浓度为0.5的过氧乙酸溶液将餐（饮）具浸泡30分钟,使用过氧乙酸的注意事项,(1)配制过氧乙酸时忌与碱或有机物质混合，以免产生剧烈分解，甚至发生爆炸。(2)配制消毒液的容器最好用塑料制品，以防腐蚀。原药应
11、贮存在阴凉通风处。(3)使用高浓度溶液时，谨防溅入眼内或皮肤上，如不慎溅及，应立即用水冲洗干净。(4)稀释的过氧乙酸溶液分解较快，必须临用前配制，稀释液在常温下(1525)保存不宜超过2天，最好用蒸馏水配制并加盖贮存。(5)金屑器材与天然纤维纺织品经浸泡消毒后，应尽快用清水将药液冲洗干净。熏蒸消毒对物品损害虽小，但反复多次处理也可被腐蚀或漂白。需反复处理时，每次熏蒸后仍应将有关物品刷洗或用湿布擦净。(6)新购或新配的原药每批宜测定其有效含量，然后按实际有效含量稀释成所需浓度的溶液使用。,错误使用过氧乙酸的主要情形,直接口服过氧乙酸；在消毒场所有人的情况下喷洒过氧乙酸；用手压瓶喷出大液滴的过氧乙
12、酸，大液滴很快沉降到地面，不能达到杀灭空气中病毒、细菌的效果，只能杀灭地面病毒、细菌；配比浓度不正确，例如把的过氧乙酸原液当成百分之百的原液加水进行稀释，造成浓度过小。,使用过氧乙酸的安全问题,过氧乙酸不稳定，浓度大于容易爆炸。运输中更不能过浓，浓度大于就比较危险，要防止摇摆、震荡和高温。色同饮料易误食。液体过氧乙酸为无色或淡黄色透明液体，易与矿泉水、饮料等混淆，容易被儿童误食。而且过氧乙酸是强酸性、强腐蚀性的化学品，误食后果严重。天津、福建、广州等地都已发生数起儿童、老人误食液体过氧乙酸的事件。配兑操作不易掌握。液体过氧乙酸配兑使用时对“量”的要求很严格，浓度太低达不到杀菌效果，浓度太高容易
13、刺激呼吸道。,（四）阳离子表面活性剂,主要有季铵盐类。高浓度能凝固蛋白，低浓度能抑制细茵代谢。其毒性和刺激性小，无漂白及腐蚀作用，具有无臭、稳定、水溶性好等优点，但杀苗力不强，尤其对细茵芽胞效果欠佳，受有机物影响较大，配伍禁忌较多。国内生产有新洁尔灭、消毒宁(度米芬)和消毒净，以消毒宁杀菌力较强。常用浓度为0.51.0。可用于皮肤、金属器械、餐具等消毒。不宜作排泄物及分泌物消毒。,（五）烷基化消毒剂,戊二醛：作用似甲醛。在酸性溶液中较稳定，但杀菌效果差，在碱性溶液中能保持2周，但可提高杀菌效果，故通常于2戊二醛内加0.3%碳酸氢钠，校正pH值为7.58.5，称为碱性戊二醛。强化酸性戊二醛：其杀
14、菌效果增强，可保持稳定性18个月，无腐蚀性，有广谱、速效、低毒等优点，可广泛用于杀灭细茵、细菌芽胞和病毒。不宜用作皮肤、粘膜的消毒。甲醛环氧乙烷,（六）其他,碘洗必泰：为双胍类化合物，对细菌有较强 的消毒作用。可用于手、皮肤、医疗器械、衣物等消毒，常用浓度为0.21。,根据不同的消毒对象选择适宜的消毒剂,、空气消毒：过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯、物体表面消毒：含氯类、含溴类消毒剂，如家具、玩具、电话机、门把手、地面、餐饮具、卫生间洁具等的消毒。、手和皮肤的消毒：酒精、异丙醇、洗必泰醇溶液、碘伏等。、信件、纸张、纸币、书籍等消毒：环氧乙烷与环氧乙烷灭菌柜共同使用。、手和小的物体表面的消毒可以用消
15、毒纸巾。,预防性消毒,预防性消毒是在未发现传染病的情况下，经常地采用一定的措施，杀灭、清除物品、人体或环境可能污染的病原微生物，达到防止传染病发生的目的。,疫源地消毒,疫源地消毒即是指对存在有传染源(患者或带菌者)或曾经存在过传染源的场所进行消毒。疫源地消毒分两种：（1）随时消毒：及时杀灭或清除由传染源排出的病原微生物而进行的消毒。（2）终末消毒：是在病人住院、转移、痊愈或死亡后对疫源地进行一次全面彻底的严格消毒。,常见错误消毒方法,有些错误的使用方法既达不到消毒的目的，又会造成对物品的损坏和人体的损害。用过氧乙酸消毒成捆的纸币，因过氧乙酸未能与纸币表面充分接触，故起不到消毒作用。且过氧乙酸是
16、强氧化剂，可使纸币脱色、变质，造成损坏。有个别人认为过氧乙酸可以杀死非典病毒，甚至喝了过氧乙酸，造成食道灼伤。,常见错误消毒方法,在有人的情况下，使用消毒剂气溶胶喷雾消毒，造成呼吸道粘膜的损伤。有些人认为消毒剂味道越浓消毒效果越好，没有味就没有消毒作用。其实不然，有的消毒剂本身就没有味道或味道很小，如过氧化氢、碘伏、洗必泰等，但这些消毒剂都有很好的消毒效果。使用乳酸、食醋熏蒸、甚至蚊香薰，虽然气味很浓，但达不到消毒空气的要求。,滥用消毒剂对环境的损害,消毒剂本身是有一定毒性的，使用不当会对人和环境造成伤害。消毒剂对环境的不良影响主要是因为使用时有机氯化物的生成。如果环境水体中的有机物比较多，消
17、毒时有机物会和氯结合形成有机氯化物，比如一氯甲烷、二氯甲烷、三氯甲烷、四氯甲烷，这些物质对人的健康是有危害的。如含氯消毒剂在使用时可能在环境中生成有机氯化物，具有致癌、致突变、致畸形等作用。,正确使用消毒剂,在公共场所消毒时，要尽量避免使用可使有机氯化物生成的消毒剂，特别是对有机物含量高的污水消毒时，更应减少含氯消毒剂的使用。我们要尽量选择环保型的消毒剂，比如说二氧化氯、双氧水、臭氧等，它们总体来讲对环境的影响会小些。家庭消毒不要大量使用消毒剂，主要靠空气流通和勤洗手阻断病毒的来源，并注意对衣物、瓜果、餐饮具消毒。一般对空气消毒是在出现病人的情况下，才有这个必要。,正确使用消毒剂,消毒剂在正常的情况下都应该稀释，浓度高不一定起作用，有可能反而使杀菌效果下降；每种消毒剂都有本身的特性，不能随便和别种产品混用或者同时使用，否则可能产生难以预料的化学反应，对人造成伤害；要根据消毒目的选择消毒剂，用于空气、物体表面、衣物、食品或者环境等不同目的，要选择不同种类消毒剂，选择消毒剂的不同使用方法；不指明可用于食品的，不要用于食品消毒；在使用前一定仔细阅读说明书。,联系方式,电话：81955636-808、33173186电子邮箱：网址：,谢谢各位！,
