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1、常见急救知识创伤急救,创伤的急救,2.1 常见创伤的原因和特点交通伤：常造成严重性复合损伤坠落伤：着地直接摔伤和力的传导致伤，多造成脊柱、骨盆、颅脑及内脏损伤,机械伤：挤压、绞轧致伤，多造成肢体血管、神经、肌腱和骨的损伤锐器伤：伤口深，常致胸腹内脏血管严重损伤跌伤：常致肢体、骨盆、椎体压缩骨折火器伤：伤口深或穿通，常伤及深部组织器官,创伤的急救,2.2 创伤的主要类型闭合性损伤：多见于跌伤、撞伤及钝器伤，局部肿胀、青紫、无伤口，骨或内脏可有严重损伤致出血性休克开放性损伤多见于锐器及严重创伤，伤口暴露，出血多，易感染,创伤的急救,多发伤：同一因素致多部位同时或相继损伤，伤情较重复合伤：不同原因同
2、时或相继造成不同性质损伤，如车祸撞伤后又烧伤,创伤的急救,闭合性损伤,开放性损伤,创伤的急救,骨折固定,2.3骨折固定的方法（1）肱骨干骨折 两块夹板放于上臂内外侧，板下加垫布带固定上下端屈肘位悬吊前臂,（2）前臂骨折 两块夹板置于内外侧加垫拇指向上，布带固定腕和肘悬吊前臂于胸前，上臂固定于胸部必要时可用杂志、衣物等替代固定,创伤的急救,（3）股骨干（大腿）骨折 外侧长板达腋下，内侧至大腿跟部，加垫七条宽带置于腋下、腰部、髋部、小腿、踝部以8字法固定踝部，足背部打结无长板时，可以健腿与患肢固定,创伤的急救,（4）脊柱（颈腰椎）骨折 易危及脊髓而造成截瘫最好使用脊柱板，颈托固定颈部于轴线上动作轻
3、柔，保持身体长轴一致，平移至板上头、踝、腰空虚处垫实以宽带将肩、骨盆、下肢、足固定于板上,创伤的急救,2.4创伤止血技术,颈动脉是供应脑部血管肱动脉是上肢主干血管股动脉是下肢主干血管,创伤的急救,为什么要止血？,（1）创伤出血类型皮下出血：跌、撞、挤、挫伤致组织内出血，形成血肿、瘀斑。内出血：深部组织或内脏损伤，形成脏器血肿或体腔积血。表现为面色苍白、呕血、便血、腹痛、脉搏快弱，危及生命。,创伤的急救,外出血：血液从伤口破裂血管流出；动脉：鲜红色，喷射状，量多，危害大；静脉：暗红色，流出，时间长也危及生命；毛细血管：鲜红或暗红色，渗出，呈珠状。,创伤的急救,（2）止血的主要方法包扎和加压包扎：
4、适于全身各部位出血，以敷料覆盖伤口，绷带或三角巾包扎指压止血法：用手指压迫近心端A，阻断血液来路，压迫10-15分钟，是短时止血措施。常用指压止血部位：颞浅A、面动脉、肱A、尺桡A、指根部A、股A、胫后A及足背A,创伤的急救,加垫屈肢止血法：用于出血较多无骨折的四肢远端出血填塞止血法：用于四肢较深较大伤口或盲管伤、穿通伤等出血多、组织损伤严重的伤口止血带止血法：用于上述方法不奏效的四肢大血管出血。有气囊止血带、表带式止血带、布料绞棒止血带,创伤的急救,加垫屈肢止血法,指压止血法,创伤的急救,包扎和加压包扎,填塞止血法,创伤的急救,止血-指压法,使用止血带法注意事项,1.只适用四肢伤的大出血.严
5、格使用指征.2.必须加垫或扎于衣裤外面.3.部位:上肢-上臂上1/3处;下肢-大腿中部;离断伤伤口最近端.4.注明扎带时间,每4050分钟松开一次,每次松开35分钟.5.不得用电线,麻绳,尼龙绳,铁丝等代替.抬高断肢,松紧适宜.,包扎,包扎,加压包扎,螺旋反折,8字包扎,三角巾包扎,各部位三角巾包扎,搬运,几种特殊损伤的急救,脑组织膨出及腹部脏器膨出的急救:1.无菌(湿)纱布覆盖膨出的脑组织或腹部脏器.2.纱布敷料就便折成圆圈圈住膨出的脑组织或腹部脏器.3.茶缸,换药碗,普通碗盖住脑组织或腹部脏器,用绷带或三角巾包扎固定.4.禁止重压!禁止将脑组织或腹部脏器送回伤口内!5.脑膨出要保持呼吸道通
6、畅.腹部脏器脱出搬运时要屈膝以减低腹压.,开放性气胸:用纱布快速堵塞、封闭伤口,用胶布粘贴固定，绷带加压包扎.电击伤:1.脱离电源!2.快速评估伤病情,心肺复苏!3.电烧伤伤口包扎.,急救箱的使用,急救箱的使用,急救箱的配置及应用 急救箱型号分为:大、中、小型，除小型急救箱没有药品外，其它配置种类一样，配置数量不同。下面针对几种特殊配置进行简要讲解：,急救箱的使用,织边绷带-用于术后和各种运动损伤，软组织搓伤，关节肿痛等的护理,急救箱的使用,自粘绷带-用于四肢扭伤，软组织搓伤，关节肿痛有较大的辅助治疗作用,急救箱的使用,急救毯-将急救毯取出并完全展开，尽可能地将身体裹严实，尽量减少身体露在毯子
7、外面的部分。此毯在伤病者情况危殆或在极端气候条件下保持体温，防止休克，为抢救生命、等待救援赢得宝贵的时间,急救箱的使用,活力氧-供日常保健、急救使用，若您有疲劳、胸闷、气喘等现象，均能获得极佳的疗效。外出旅游、登山中署休克状况使用 长途开车导致迟钝、疲劳时使用，以避免影响行车安全,急救箱的使用,遇到火灾、浓烟密布，紧急逃生时使用 呼吸困难、脑部缺氧、气喘、高血压导致头晕时使用 读书上班脑力透支，导致记忆力、思考力减退时使用,急救箱的使用,夹板、三角巾-两者在骨折时同时使用（方法见创伤急救章节）呼吸面罩-用于心肺复苏时口对口人工呼吸，使急救人员和伤者隔离，防止交叉感染接触,急救箱的使用,瞬时冰袋
8、-用法：手握冰袋下部，用力捏破内袋，3秒内即可制冷，同时抖动冰袋，使内容物充分混合，敷于患处,急救箱的使用,瞬时冰袋-应用范围：各种运动型损伤、肌肉损伤、扭挫伤；外伤止血、防水肿、中暑、头痛发烧、牙病；轻度烫伤、烧伤；消除疲劳，提神醒脑；急救处理等,急救箱的使用,瞬时冰袋-注意事项：该冰袋仅供外用，如不慎损坏包装使内液沾及眼睛或皮肤，用清水洗净即可；为防止温度过低，建议用毛巾包裹后方可使用，如有循环系统疾病的患者，应先询问医生，才可使用,急救箱的使用,瞬时热袋-用法：手握袋子下部用力捏破内袋，即可敷于患处。,急救箱的使用,瞬时热袋-应用范围：用于风湿、关节炎、痤疮、劳损引起的疼痛、麻木、肿胀；用于受寒引起的胃肠病、腹泻、腹痛等；外伤恢复期理血散瘀；滑雪、钓鱼、打猎、郊游时取暖；房间内低温时取暖等,急救箱的使用,瞬时热袋-注意事项：与瞬时冰袋相同,急救箱的使用,各种急救药品-用法、用量：详见药品说明书，不明者应询问医生方能服用,急救箱的使用,四合一颈托应用范围：用于颈部外伤的固定、颈椎病等用法：颈托四周有透气孔，前后有塑料板加固，有粘扣，可调节大小;结构简捷，易操作，固定锁确保颈托对称,谢谢,
