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1、妇幼保健院心肺复苏操作演练实施方案为提高我院内、妇科医疗护理应急救治反应能力，提高医务人员在抢救中协调和应变能力，急救知识、技能水平和各类突发公共卫生事件应急反应能力，推动医院急诊急救能力建设，更好地服务于广大患者、保障人民群众身体健康和生命安全，使医护人员熟练掌握心肺复苏技术操作。结合我院实际情况，于2017年1月11日T月20日，在我院妇产科病房，对我院内科、妇产科医务人员（医生、护士等）进行心肺复苏操作演练。参加人员共18人，人人严格按照单人徒手心肺复苏术的操作规程、要求进行操作演练。一、演练的目的和原则检验我院的应急、组织协调能力及应急工作准备情况。及对心脏呼吸骤停病人应急处置工作程序
2、及技术要求掌握程度。二、组织领导为做好本次应急演练活动，医院成立院应急演练活动领导小组，组成人员如下：组长：郭中兴副组长：李洪友刘霞成员：临床内科、妇产科所有医务人员均参与。三、演练内容：本次演练科目：单人徒手心肺复苏术四、院领导班子对本次演练进行点评发现心脏呼吸骤停患者后立即启动紧急救援进行救治，分秒必争，是抢救成功率的关键，通过此次演练，巩固了对相关知识点及操作要点的掌握，并演练了科室间密切协作与配合，医务人员对抢救流程有了较深刻的认识，并能较熟练的进行急救操作，强化在抢救中通用知识及操作要点，做到T对心肺复苏应急预案和操作流程的熟练掌握。五、这次演练得到了院领导的充分肯定。1、为各科的临
3、床技能操作提供了很好的借鉴和启示。2、达到了锻炼队伍、整合资源、提高水平的目的。但在演练过程中也存在以下问题：1、观察周围环境是否安全欠妥2、体位摆放不对3、按压方法不对（胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。按压时手掌掌根不能离开胸壁）。4、按压频率和深度欠规范（胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流）。5、部分员工的专业知识有待进一步加强。2017年1月22日护理部第二篇：心肺复苏演练心脏骤停具体演练内容（1）护士A巡视病房发现1床王丽无意识，呼之不应。立即按呼叫器呼救，计时，启动心脏骤停应急
4、预案。（2）护士B接听呼叫器后通知医护人员抢救。（3）同时护士A置患者去枕平卧位（硬板床），松衣领解腰带，判定无颈动脉搏动，立即行胸外按压。（4）主任、护士长、医生A等到达病房，护士B携心电监护仪、护士C推抢救车及除颤仪到患者床旁。医生A查看患者，下达医嘱：医生A行心电监护、除颤，护士A心肺复苏术，护士B进行辅助通气，护士C建立静脉通路，记录。主任下达命令：通知麻醉科及ICU速到科室，协助抢救。（早班护士电话通知）（5）护士B连接简易呼吸器（按压30次后给予人工通气2次）。（6）医生A查看心电监护，判定患者出现室颤，下达医嘱：立即给予非同步电除颤200焦。（调节非同步电除颤200焦，涂抹导电糊
5、，充电，正确放置电极板，负极电极放于右锁骨中线第二肋间；正极电极应放于左腋中线第五肋间）嘱离床，放电。（7）医生A查看心电监护，心电图示未恢复窦性心律）下达医嘱：肾上腺素InIg静推。（8）护士C执行医嘱（稀释10倍）。（9）医生A查看心电监护，判定患者（仍为室颤）再（11）5个循环结束，医生查看患者：患者恢复窦性心律，抢救成功，继续进一步生命支持。（8）护士A安抚患者情绪，做好宣教工作。（9）护士C：记录抢救开始时间、抢救过程、抢救结束时间。第三篇：心肺复苏应急演练心肺复苏应急演练演练时间年m月min日演练地点:心内科诊室演练人员：*11演练内容：心肺复苏应急演练心内科门诊一病人突然晕倒，分
6、诊护士mill立即前去判断病人无意识，立即呼救。值班医生IIllIlIIl立即判断病人无生命体征就地抢救，心脏按压，导医护士前来帮助,拿来简易呼吸器和氧气袋前来抢救，InIIIIll清理呼吸道,保持呼吸道畅通，用简易呼吸器人工呼吸，同时导医护士拨打120,急诊室护士和医生到达，建立静脉通道，用抢救药品心脏三联和呼吸三联针，IIlIIIlIl医生判断生命体征恢复，立即送急诊抢救，进一步生命支持。第四篇：心肺复苏演练预案心肺复苏演练预案心肺复苏术是针对心跳、呼吸骤停的病人，通过心肺复苏术使病人恢复自主呼吸和脉搏。通俗地讲，通过人工呼吸和胸外按压使猝死的病人恢复心跳、呼吸。1、检查现场安全状况：在发
7、现伤员后应先检查现场是否安全。若安全，可当场进行急救；若不安全，需将伤员转移后进行急救。2、判断患者有无意识与反应在安全的场地，应先检查伤员是否丧失意识、自主呼吸、心跳。检查意识的方法：轻拍重呼，轻拍伤员肩膀，大声呼喊伤员。检查呼吸方法：一听二看三感觉，将一只耳朵放在伤员口鼻附近，听伤员是否有呼吸声音，看伤员胸廓有无起伏，感觉脸颊附近是否有空气流动。检查心跳方法：检查颈动脉的搏动，颈动脉在喉结下两厘米处。3、昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道，所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下须，保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下须而不能使
8、头部后仰；若疑有气道异物，应从患者背部双手环抱于患者上腹部，用力、突击性挤压。心肺复苏的主要措施包括开放气道、人工呼吸和人工胸口对口吹气与胸外心脏按压的比例为2：30,即每做2次口对口吹气后，立即做30次胸外心脏按压。单人操作为2：30,双人操作为1：15o人工呼吸：1、首先要将患者摆放在正确的体位，仰卧在坚硬的平面上，若要在床上进行抢救，应在患者背部垫以硬板。施救者位于患者一侧，两腿与肩同宽，跪贴于（或站立于）其肩、胸部旁。2、解开患者衣物暴露前胸。3、打开口腔，若有异物，将病人头部偏向一侧，用手指钩出，有义齿松动也应取出。4、开放气道，可用仰头抬颌法开放气道：实施抢救者将一手置于患者前额用
9、力加压，使头后仰，另一手的食指、中指抬起下颌，使下颌角与耳垂连线垂直于地面。5、判断是否有呼吸，将脸颊靠近患者口鼻约3厘米，用眼观察胸部是否起伏，耳听是否有呼吸声，面颊感觉有无呼吸气流，判断时间510秒钟，无呼吸准备人工呼吸。6、人工呼吸，对成人与儿童患者常用口对口人工呼吸法。对口不能张开、口部受伤者可用口对鼻呼吸法；婴儿因口鼻小，吹气时用口对口鼻法胸外心脏按压部位：成人与儿童按压部位为胸骨下1/2处，婴儿为胸部正中紧贴乳头连线下方水平处；方式：成人儿童可以双手掌根重叠方式按压，掌根横轴与胸骨长轴方向一致，儿童也可用单手掌根按压，婴儿则用中指与无名指的指尖按压；方法及深度：按压时上身前倾，双臂
10、伸直垂直于胸骨，以髓关节为支点，用上身重量用掌根将胸骨下压45厘米，按压后放松，但掌根不要离开胸部，按压时间与放松时间相等。按压频率与吹气比例：以100次/分钟的频率按压，节律要均匀，每按压30次后吹气2次为一个循环。按压时要观察患者的反应及面色，约2分钟完成5个循环的按压与吹气，然后用510秒钟检查脉搏及观察循环征象，其后每2分钟检查1次。若患者仅有脉搏而无呼吸,应以每分钟12次的频率进行人工呼吸第五篇：心肺复苏应急演练脚本昭通市中医医院昭通市中医医院应急演练脚本本次演练科目：双人徒手心肺复苏演练方式：ICU全体医护人员均参与，三人一组，进行演练。指导人：王友亮主任参与人员：朱玉清主治医师李
11、俊住院医师李平护师（一）检查者发现患者（张某某）出现生命体征消失,呼之不应，立即呼救。（二）医护人员（朱玉清）第一时间赶到，立即对患者进行初步判断，并实施心肺复苏。同时其他医护人员（李俊、李平）第一时间协助抢救（开放气道、胸外按压、开通静脉通道静脉推注肾上腺素、电除颤），李平记录开始抢救时间。（三）医护人员（李俊）第一时间提供除颤仪及急救箱。二、心肺复苏的步骤判断患者呼吸：通过眼看、面感、耳听，三步骤同时完成。眼看：胸部有无起伏；面部：有无气流流出；耳听:有无呼吸音。无反应表示呼吸停止。同时判断患者颈动脉搏动：操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），向同侧下方滑动23cm,
12、至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为5IOso判断患者呼吸停止、颈动脉搏动消失，将床放平，去枕仰卧位，解开衣领、腰带，暴露胸部立即进行心肺复苏胸外心脏按压。（朱玉清语言：患者颈动脉搏动消失、呼吸停止，立即行心肺复苏）启动应急反应系统，准备急救物品，摆放体位：李俊:检查并清除口腔异物、开放气道及呼吸囊辅助呼吸；李平:准备除颤仪、接心电监护及抢救车。胸外按压（尽早使用除颤仪）：李平语言：除颤仪准备就绪；朱玉清语言：选择双向波200J、充电、外人闪开、放电（稍停顿并观察心电波形）。0.9%生理盐水100mI开放静脉通道。昭通市中医医院李平语言：静脉通道开放完毕，朱玉清语言：肾上腺素InIg静推。李俊重复，李平执行继续胸外按压：确定按压部位：胸骨下部。一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于该手手背上，手指并拢,只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，以胸骨下陷5-6厘米为宜，而后迅速放松，反复进行。按压时间与放松时间大致相同，按压频率100次/分以上。呼吸气囊人工呼吸30:2,5个巡回（25、26、27、28、29、30）复查呼吸、颈动脉搏动和循环征象（朱玉清语言：患者颈动脉搏动恢复、自主呼吸恢复，心肺复苏成功，向家属交代病情，根据病情将患者转至一般病房诊治）
