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1、,预防登革热,南通中心小学 宣,什么是登革热,登革热是由蚊虫传播的病毒性虫媒病，也就是通过蚊虫的刺叮吸血传播的。它的病原是登革病毒，重要媒介是埃及伊蚊和白纹伊蚊。,登革热的危害,主要流行分布在热带和亚热带100多个国家和地区，威胁着全球2亿以上人口的健康，每年向世界卫生组织报告的发病人数有数千万人，有50万的住院病例，其中90的病人是15岁以下的儿童，平均的死亡率为5，死亡在2万人以上，它是仅次于疟疾的重要热带病。,登革热的类型,古典型登革热：高热、头痛、极度疲乏、肌肉和关节痛为主要表现，可伴有皮疹、淋巴结肿大。此类型传播迅速，可引起较大规模的流行，但病死率很低。,登革热的类型,登革出血热：以
2、高热、出血（如出现牙肉和鼻孔出血）、休克和高病死率为特征，是较为严重的一种临床类型。,埃及伊蚊（左）和白纹伊蚊（右）雌蚊,传播登革热的蚊子,传播登革热的蚊子,白纹伊蚊也叫花斑蚊，是一种白昼活动、喜好人血的蚊子。伊蚊多在室外吸血攻击人。它们主要在人工或植物容器积水中孳生，如花盆、缸罐、轮胎、树洞等。特别值得注意的是轮胎积水是花斑蚊喜好的孳生地。,蚊的生活史,蚊的发育为完全变态经四期，即卵、幼虫、蛹及成虫。,生活习性：,雌蚊才吸血,居室内外2.5厘米以上深的积水都是蚊子的理想孳生地,登革热的临床症状,发病较突然，有畏寒、发热，伴疲乏、恶心、呕吐等症状。发热常为2436小时内达3940。伴有较剧烈的
3、头痛、眼眶痛、肌肉、关节和骨骼痛,伴面、颈、胸部潮红，结膜充血。,于病程36天出皮疹（或热退后出疹），呈多样性。（皮疹先是充血性，13天后变为点状出血疹，多见于四肢。多有痒感,疹退后无脱屑及色素沉着）。疹型以斑丘疹、麻疹样、猩红热样皮疹或皮下出血点为主。,登革热的临床症状,登革热的临床症状,有出血倾向，一般在病程58日牙龈出血、鼻衄、消化道出血、皮下出血、咯血、血尿、阴道出血或胸腹腔出血。,严重的有多器官大量出血、肝肿大，少数会引起休克。,表浅淋巴结肿大。,登革热是怎样传播的,登革热病人及隐性感染者,健康人,伊蚊,成蚊的吸血性,白纹伊蚊对人的攻击性强，多次吸血。有光照比无光照对吸血有利。,白纹
4、伊蚊栖息习性,成蚊多在孳生场所附近栖息：居民区，多栖息在草丛、灌木丛、空房内等；建筑工地，多栖息在工地内部积水和阴暗杂物堆放处；室内，容器积水孳生的成蚊，有在室内栖息的倾向，并多栖息在悬挂的衣服上，及墙面阴暗处。总之，这些地方能够提供适宜温度和湿度条件。,清除积水,登革热是怎么传播的,登革热是由伊蚊传播的。伊蚊喜欢在日间叮人，尤其是日出后两小时及日落前数小时。如果患者在刚发烧前至 退烧期内（大约六至七天）被蚊叮，病毒就有可能传给蚊子而传播开去。不过接触患者是不会被传染的。,临床表现,(一)典型登革热1、发热：成人起病急骤，24小时内体温可高达40，持续2-7天，体温下降至正常，1天后又再上升，
5、称 双峰热或马鞍热；面潮红、结膜充血、浅表淋巴结肿大；儿童起病较慢，症状较轻，体温也较低。2、疼痛：头、眼球后、腰背部，周身骨、肌肉、关节 疼痛；3、皮疹：3-6天出现，持续3-4天，为多样性皮疹。4、出血：5-8天,牙龈、鼻、皮下、消化道、沁尿系、浆膜等。5、消化道症状:纳差恶心呕吐。,登革热病例体温曲线,皮 疹,临床表现,(二)轻型登革热疼痛轻少疹或不出，不出血，淋巴结大，1-4天，似流感。在流行期多见。(三)重型登革热早期如典型登革热，3-5天时突然加重；剧烈头痛、呕吐、谵妄、昏迷、抽搐、大汗、血压骤降、颈强直、瞳孔散大等脑膜脑炎表现。有些病例表现为消化道大出血和出血性休克。罕见，但病死
6、率高。并发症：急性溶血，多见于G6PD缺陷者 精神异常，心肝肾损害等.,诊断与鉴别诊断,登革热诊断依据流行病学资料：流行区夏秋雨季大量高热病例时应想到本病例。临床特征：急性起病，高热、骨关节及肌肉疼痛、皮疹、出血倾向、淋巴结肿大。实验室检查：血常规：WBC下降，第45d降至低点2109/L），退热后1周恢复正常，PLT下降，最低可达13109/L；脑型，CSF为无菌性改变。血清学检查：IgM可早期诊断,双份血清滴度升高4倍以上可确诊。病原学检查,怎样预防登革热,目前尚没有特效的治疗药物，所以，预防是防制登革热的关键措施。环境治理，是预防和控制登革热和登革出血热爆发流行的一个有效手段，需要持之以恒。,怎样预防登革热,要注意盖好储水容器,花盆及水生植物每星期至少换水一次，切勿让花盆底盆积水,翻缸倒罐，消灭一切蚊子幼虫的孳生地。,怎样预防登革热,适当丢弃空瓶子、空罐子,填平凹陷的地面,怎样预防登革热,睡觉的时候要挂蚊帐、点蚊香出门郊游要穿长袖衣裤涂防蚊水如果出现发热、头痛等登革热类似症状要马上到医院就诊,注意个人防护：,
