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1、第五章 行为改变方案设计,行为改变方案的基本步骤：,发现问题行为功能性行为评估建立行为干预的目标选择适当的行为干预策略评估行为改变效果,第一节 发现问题行为,一、问题行为的涵义人的行为显著异于常态，明显地与其所处的社会情境和社会评价相违背。儿童发生的任何问题行为，从本质上说都可以看做是一些适应困难的症状。,二、问题行为的分类,美国心理学家马丁和皮尔认为儿童的问题行为主要表现为以下三类情形：行为不足（behavioral deficits）。指人们所期望的且应该发生的行为很少发生，或从不发生，即与多数儿童相比，儿童的某种行为表现得太少。行为过度（behavioral excesses）。指某一类
2、行为发生太多或太激烈，即与多数儿童相比，儿童的某种行为表现得太多。行为不当（behavioral inappropriateness）。指那些在性质上已经异化了的行为，或是所期望的行为在不适宜的情景下产生，但在适宜的条件下却不发生，即儿童表现了不符合自己身份，或不适合当时场景的行为。,个体在儿童及青少年期间容易产生的不良行为：攻击性行为；反社会性行为；对抗性行为；多动；不诚信的行为；社会性退缩；情绪不稳定；自伤性行为；不良的习惯动作；古怪的行为；不适当行为等。,原因估计:引起别人的注意获得具体的事物获得感官刺激逃避或避免不喜欢的事物避免与别人接触,三、问题行为的评量,（一）问题行为的评量要素社
3、会文化背景年龄、性别特征行为出现的频率行为出现的严重程度行为持续时间行为的发生数目行为的意义,（二）评量问题行为的基本原则1、客观性原则2、可量化原则3、稳定性原则4、可靠性原则,基本原理：问题行为是儿童与他所处环境在互动的情况下发生的；问题行为具有目的和意义，对儿童而言，行为的存在具有功能。,第二节 功能性行为评估,功能性行为评估（functional behavior assessment）借由各种资料搜集的方法找出影响问题行为的各种功能性关系，为建立积极有效的行为干预方案打下基础。,评估目的：功能性行为评量的目的不只是减少问题行为，更要了解这些行为的结构与功能，以便进一步发展适当的行为。
4、功能性行为评估不只是看个人，更要分析行为与情境之间的关系，以预测何种情境下或何种条件下行为会或不会发生。功能性行为评估的目标在于诊断问题行为的原因，进而发展为行为干预计划，有效地改善儿童的行为问题。,功能性行为评估中需要了解的信息,前提事件 Antecedent event(A),行为 Behavior(B),行为后果 Consequence(C),机体变项Organismic variable,（实线表示外显关系，虚线表示内隐的影响历程）,（1）前提事件（A），它是引发行为的有效原因，包括发生的情况（4W），前事、先兆三个方面。（2）行为反应（B），即在前提事件的作用下个体做出的反应，同时也
5、包括个体自身的机体变量。（3）行为后果（C），它是随着行为反应而发生的后果事件，包括沟通要求、引起注意、获得具体食物、获得感官刺激、逃避事情、发泄情绪及多重功能等方面。,实施方法,间接评量问儿童1.告诉我发生了什么事情。2.（如果必要）在哪里发生的？3.（如果必要）什么时候发生的？4.问题行为的名称多久发生一次？5.问题行为的名称持续了多久？6.你认为是什么使你做出那样的行为问题行为的描述？7.在你做出那样的行为问题行为的描述之前，你想到什么？8.在你做出那样的行为问题行为的描述之前，你的感觉是怎样的？9.在问题行为的名称开始之前，发生了什么事情？10.在你做出问题行为的名称之后，通常又会发生
6、什么事情呢？11.做出什么改变会使问题行为的名称不再发生？,问家长或教师1.谈谈儿童的名字的问题行为。2.这种问题行为一般什么时候发生？3.（如果问题行为总是伴随某些活动的进行同时出现）当让儿童的名字打扫他她的房间、收拾玩具、做家庭作业，或做其他事情的时候，问题行为就会发生吗？4.（如果问题行为总是伴随某些、活动的停止同时出现）当让儿童的名字停止看电视、停止在教室里讲话、停止戏弄同伴、停止玩电子游戏，或停止做其他事情的时候，问题行为就会发生吗？5.（如果问题行为与儿童强迫他人做不愿意做的事情有关）当儿童的名字努力想要让你玩游戏、买玩具买衣服、给他她钱、带他她去某个地方，或者做其他事情的时候，问
7、题行为就会发生吗？6.（如果问题行为与儿童强迫他人停止想要做的事情有关）当儿童的名字努力想要让你停止看电视、停止通电话、停止坚持原则，或者停止做其他事情的时候，问题行为就会发生吗？7.问题行为什么时候一般不会发生？8.问题行为一般会在哪里发生？9.问题行为什么时候最严重？,直接观察A-B-C行为分析法,功能性分析一种行为分析的程序，用以判定行为的发生与某种事件之间的关系，进而找出个体从事某种行为的目的。三种方法1操控前因事件主要是在行为问题出现前，操控前因事件的变化，如提出特别的要求、要求儿童参加某一活动、在特别的情境上实施互动、或者是留下儿童独处。进行这些活动是为了测试在这些情境下问题行为是
8、否会发生。,2操控问题行为的行为后果针对特定的问题行为，安排不同的情境和特定的行为后果，借以观察问题行为是否会停止。例如，大人在做事时，告诉小孩单独游戏。如果开始产生尖叫，大人可以提供短暂的注意(不要尖叫，目前是游戏的时间)，观察行为问题是否会因而停止。如果给予特别的行为后果后，问题行为会更高频率的发生，我们就可以指出这些行为后果可能维持着行为。,3同时操控前因事件和行为后果主要是对于问题行为发生之前的前因事件与发生后的后果变项同时进行控制。,五种情境1让儿童独处（alone）儿童被置于不含玩具或其他物品的观察室里。观察室里只有观察者和儿童。观察者不刻意安排任何情境，也不给予任何指示与互动，对
9、行为问题也不处理。主要是测试问题行为的发生是不是因为自我强化与自我刺激才出现的。,2给予注意（attention）观察者在儿童出现问题行为后立刻表示关心、反对以及肢体接触，例如：马上跑过去跟他说：“停下来！”通常不超过三十秒。主要是为了测试问题行为的发生是不是因为儿童想要吸引他人的注意。,3给予指令或任务（demand or task）观察者先提供儿童任务，每一段时间（三十秒）即提供渐进式的提示（口语、示范、肢体引导），当儿童出现行为问题时，观察者移除作业并暂时离开一段时间（三十秒），主要是测试问题行为的发生是不是因为儿童想逃避他人给予的指令或要求。,4给予实物（tangible）观察实施前，
10、观察者先随机呈现食物或玩具给儿童，在观察时，则移除所有物品。当问题行为发生时，即给予实物一段时间（三十秒）。当问题行为停止后，即撤除实物。主要是测试实物正强化对问题行为的影响。,5游戏（play）在这一情境中，观察者以满足儿童的需要为前提，给予高度关注且不给予任何要求或指令，并忽视所有的问题行为，将此情境下问题行为的出现频率与其他情境下的频率作比较。主要是作为控制组，以验证其他假设的正确性。,第三节 建立行为干预的目标,一、短期目标的建立1、我们所期望的行为表现2、在什么情况下行为该发生或不该发生3、达成标准,例子：在一个月左右，马林在学校一节课四十五分钟内，哭泣行为的频率不超过三次，而且每次
11、哭泣的持续时间不超过两分钟。在三个月左右，马林会独立使用手势表示她想要上厕所的意图，五次中有四次能做到。,二、注意的问题1、目标要从学生出发2、目标要具有社会性3、尽可能使用积极地目标,第四节 选择适当的行为干预策略,1、前因调控策略2、发展替代性的新行为3、后果处理策略4、危机处理策略5、其他相关技能的发展策略6、行为的类化策略,第五节 行为干预效果评价,视觉分析、C统计、社会效度,视觉分析,视觉分析主要呈现阶段内与阶段间两部分。阶段内分析：阶段长度、水平范围、水平变化、水平稳定性、平均值等。阶段间分析：水平变化、重叠百分比等。,阶段内分析,阶段长度：阶段内数据点的总数。水平范围：阶段内最低
12、点到最高点水平变化：阶段内最后一个点与阶段内第一个点之间的差值平均值：各数据相加再除以总的数据数。,水平稳定性：根据平均值在数据图上画出对应的与X轴的平行线，在该线上下分别量出稳定标准值的二分之一，得两点，再从点上分别画出与平均线平行的直线，两平行线之间的区域即是稳定标准范围。再计算曲线上所有数据点中，落在该范围内所占的百分比，即水平稳定百分比。最后根据水平稳定百分比进而判断“稳定”OR“不稳定。稳定标准值：通常在10%-20%之间。若点数超过50，则取10%的稳定标准值。若在25-50之间，取15%。若低于25，则取20%。再以曲线中最高点乘以稳定标准百分比，所得即为稳定标准值。判断依据：稳
13、定百分比超过（含）75%认为稳定，低于75%认为不稳定。,阶段间分析,水平变化：前一阶段最后一个数据与后一个阶段第一个数据点之间的落差。重叠百分比：后一阶段的数据中，落在前一阶段范围内所占的百分比。,C统计单一被试研究法中常用的辅助性分析方法，用来观察各阶段内和阶段间的行为趋向。阶段内的行为趋向分析用来确定行为发展是否稳定，阶段间的趋向分析用来说明介入期与基线期之间是否存在显著差异，即研究处理是否有效。公式,P0.01,0.01P0.05,P0.05,社会效度（social validity）社会效度指研究介入目标、过程以及结果所具有的社会意义。具体而言，研究者在介入前、介入中，以及介入后，透过资料的搜集与分析，来评估整个实施过程是否具有一定程度的重要性和接受度。,两种方法：社会比较（social comparison）:对个案的行为与本土或社区同伴的常模行为进行比较，判断在介入前与介入后，个案行为与同伴常模的差异。评定量表或检核表。,主观判断（subject judgment）：透过相关人员（特别是有意义的他人）的主观判断，了解其对介入目标，进行过程以及研究结果的主观看法。调查法&访谈法,
