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1、触电后现场判断与急救措施,主讲人：朱海涛,目 录,触电急救的要点与原则,1,实验研究和统计表明，如果从触电后1分钟开始救治，则90%可触以救活,而从触电后12分钟开始抢救，则救活的可能性极小,如果从触电后6分钟开始抢救，则仅有10%的救活机会,八字原则：迅速、就地、准确、坚持,触电急救的要点：抢救迅速与救护得法,解救触电者脱离电源的方法,2,使触电者脱离电源的具体方法,具体内容,使触电者脱离电源的具体方法,1、低压触电事故，应采用下列方法：1）立即拉开附近有关的电源开关或拔出插销，断开电源。2）附近没有有关的电源开关和插销时，如附近有带有绝缘 柄的电工钳或带有干燥木柄的斧头，可用于切断电线，也
2、可用绝缘的物品使触电者与带电体脱离。3）救护时不能直接用手拉扯触电者的皮肤和鞋。,分类,2、高压触电事故，应采用下列方法：1）立即通知有关部门停电。2）带上绝缘手套，穿上绝缘鞋，用相应的电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关。3）抛掷裸金属线使线路短路接地，促使保护装置动作，以切断电源。4）要防止触电者脱离电源后摔伤，特别是在高处作业时，应考虑好防摔措施。,脱离电源后的现场救护,情况判别,立即转移,对症救护,呼叫轻拍,看 听试,进行下一步,伤势不重,伤势较重,伤势很重,实施救护,3,脱离电源后的现场救护,触电者若出现闭目不语、神志不清，应让其仰卧平躺确保气道畅通。迅速呼叫其名字或轻拍其肩部，禁止摇动
3、触电者的头部进行呼叫（时间不超过5秒）,若神智昏迷、意志丧失，立即检查是否有呼吸心跳，具体可用“看、听、试”的方法（不超过10秒）进行判别,情况判别,情况判别,试：用手指和小纸条测试触电者口鼻处有无呼吸气流，再用手指轻按触电者的左侧和右侧喉结凹陷处的颈动脉有无搏动，以判定是否有心跳,听：用耳朵贴近触电者的口鼻与心房处细听有无微弱呼吸声和心跳音,看：仔细观看触电者的胸部和腹部是否还有起伏动作,脱离电源后的现场救护,1.让触电者安静休息，不要走动，并严密观察，让医生诊治或送往医院,2.舒适安静平卧，让空气流通，解开领口和裤带。若天气冷要注意保暖送往医院救治，若心跳停止，进行人工呼吸或胸外心脏按压法
4、进行抢救,对症救护,3.应立即进行人工呼吸及胸外心脏按压法进行急救，同时送往医院救治，在送往医院途中也不应停止抢救,畅通气道,4,心脏复苏简介,胸外心脏按压,口对口人工呼吸,通畅气道,清除口腔阻塞，仰头抬颌,禁止用枕头或其他物品垫在触电者头下,畅通气道目的,畅通气道,胸外心脏按压,口对口人工呼吸,通畅气道,大口吹气4次同时测试颈动脉,牙关紧闭无法弄开始用口对鼻人工呼吸,口对口人工呼吸要点,速度每分钟12-16次每次用1-1.5秒,畅通气道,胸外心脏按压,口对口人工呼吸,通畅气道,正确的按压位置是保证胸外按压效果的前提,胸外按压方法,胸外心脏按压目的,正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证,
5、按压位置,另一手的掌根紧挨食指上缘，置于胸骨上，此处即为正确的按压位置。,两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部），食指平放在胸骨下部;,右手食指和中指沿触电者右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨结合处的终点；,按压姿势,按压至要求程度后，要立即全部放松，但放松时救护人员的掌根不应离开胸膛，以免改变正确的按压位置。,以髋关节为支点，利用上身的重力，垂直地将成人的胸骨压陷45cm（儿童和瘦弱者酌减，约2.54cm,对婴儿则为1.52.5cm）。,使触电者仰面躺在平硬的地方，救护人员立在伤员一侧，两肩位于伤员胸骨正上方，两肩伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相叠。此时，贴胸手掌的中指尖刚好抵在触电者锁骨间
6、的凹陷处，然后将手指翘起，不触及触电者胸壁。,与口对口人工呼吸两法同时进行时，其节奏为:单人抢救时，按压15次，吸气2次，如此反复进行;双人抢救时，每按压5次，由另一人吹气1次，可轮流反复进行。,动作要平稳，不能冲击式的猛压。而应以均匀速度有规律地进行，每分钟80100次，每次按压和放松的时间要相等（各用约0.4S）。,胸外按压方法,在一建筑工地，操作工王某发现潜水泵开动后漏电开关动作，便要求电工把潜水泵电源线不经漏电开关接上电源。起初电工不肯，但在王某的多次要求下照办了。潜水泵再次启动后，王某拿一条钢筋欲挑起潜水泵检查是否沉入泥里，当王某挑起潜水泵时，即触电倒地，经抢救无效死亡。,5,触电事
7、故的案例,1.事故原因 操作工王某由于不懂电气安全知识，在电工劝阻的情况下仍要求将潜水泵电源线直接接到电源上，同时，在明知漏电的情况下用钢筋挑动潜水泵，违章作业，是造成事故的直接原因。电工在王某的多次要求下违章接线，明知故犯，留下严重的事故隐患，是事故发生的重要原因。2.事故主要教训(1)必须让职工知道工作过程及工作范围内有哪些有害因素和危险，其危险程度及安全防护措施。王某认为漏电开关动作，影响了工作，但显然不懂得漏电会危及人身安全，不知道在漏电的情况下用钢筋挑动潜水泵会导致其丧命。(2)必须明确规定并落实特种作业人员的安全生产责任制，因为特种作业的危险因素多，危险程度大。本案电工虽有一定的安
8、全知识，开始时不肯违章接线，但经不起同事的多次要求，明知故犯，违章作业，就是因为没有落实应有的安全责任。(3)应该建立事故隐患的报告和处理制度。漏电开关动作，表明事故隐患存在，操作人应该报告电工，而不应要求电工将电源线不经漏电开关接到电源上。电工知道漏电，就应检查原因，消除隐患，而不能贪图方便，随意处理。,谢谢,A卷1、使触电者脱离电源的安全注意事项有哪些？2、发生高压触电时脱离电源的步骤有哪些？3、触电者脱离电源后应怎么判断其身体情况？4、触电者脱离电源后应如何进行救治?5、胸外按压的步骤有哪些?,B卷1、口对口人工呼吸的要点有哪些？2、胸外按压的姿势如何规定？3、触电急救的八字原则是什么？4、使触电者脱离电源的安全注意事项有哪些？5、触电者脱离电源后应怎么判断其身体情况？,
