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1、保护具的应用赣州卫生学校 周凤竹,案例 11床，万春田，男,82岁，因肺部感染、低血压、低血钾于2013年4月18日入ICU。患者神志清楚，但不配合医疗护理工作，多次拔除心电监护及各种管路，请问：1.采取何种护理措施 2.注意事项是什么,适用范围,方法,目的,评估,注意事项,保护具的应用,适用范围,保护具应用,保护具的应用,1.控制患者危险行为的发生,避免伤害他人和自伤。2.保证治疗、护理的顺利进行。,目的,保护具应用,评估,1.患者的年龄、病情、意识状态、生命体征及肢体活动情况2.患者因保护具可能引起的心理反应，如不安、反抗 3.患者及家属对保护具的使用方法的了解程度、配合程度4.需用保护具
2、的种类及时间,方法,保护具的应用,1.床档,2.约束带,3.支被架,床档也称床栏保护患者安全，预防坠床。,用于保护躁动患者或精神科患者，约束失控的肢体或治疗时需要固定身体某一部位，限制其身体及肢体的活动。,主要防止盖被压迫肢体而造成足下垂、足尖压疮和不舒适，影响肢体的功能位置，而造成永久性伤害。,保护具的应用,1、床 档,（1）多功能床档,半自动床档,木杆床档,保护具的应用,（3）木杆床档使用时将床档稳妥固定于两侧床边,双套结,肢体约束法,2、约束带,保护具的应用,肩部约束带,肩部约束带固定法,（2）肩部约束带：用于固定肩部，限制 患者坐起。专用肩部约束带使用时，病人两 侧肩部套上袖筒，腋窝衬
3、好棉垫，两袖筒上 的细带在胸前打结固定，把两条宽的长带尾 端系于床头。,保护具的应用,膝部约束带,膝部约束带固定法,（3）膝部约束带：用于固定膝部，限 制患者下肢活动。使用时，两膝腘窝 处衬好棉垫，将约 束带横放于两膝上，宽带下的两头带各 缚住一侧膝关节，然后将宽带两端系 于床缘。,保护具的应用,（4）全身约束法多用于患儿。,保护具的应用,支被架 的使用,支被架,主要用于肢体瘫痪或极度衰弱、烧伤病人的暴露疗法，使用时将支被架罩于防止受压的部位，盖好盖被。,3.支被架,保护具的应用,注意事项,1,2,3,4,严格掌握保护具应用的适应证，维护患者的自尊。使用前做好解释工作。,保护具只能短期使用，约束带要定时松解，每1-2h放松一次，并协助患者翻身，保证患者安全、舒适。,患者肢体及关节处于功能位，约束带下应垫衬垫，松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色、温度、活动及感觉，若发现肢体苍白麻木、冰冷时，立即放松约束带。,记录使用保护具的原因、时间、部位、每次观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间。,保护具的应用,案例 11床，万春田，男,82岁，因肺部感染、低血压、低血钾于2013年4月18日入ICU。患者神志清楚，但不配合医疗护理工作，多次拔除心电监护及各种管路，请问：1.采取何种护理措施 2.注意事项是什么,谢谢!,
