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1、医院特种设备安全操作规程1.1 压力容器安全操作规程1.1.1 压力容器操作人员须持有质监部门发放的安全操作许可证方可上岗，非持证人员不得操作压力容器。1.1.2 实行安全操作持牌制度，在一些关键的操作装置上挂牌，牌上要有明显的标记或文字说明装置的操作程序与状态，包括阀门的开关方向及其它注意事项。1.1. 3容器运行前应检查容器的安全附件（包括压力表、安全阀、温度计、液位计等）是否处在完好状态，经确认完好后，方可开机。1.1.4 容器操作人员必须按容器使用的工艺条件进行操作，防止过载。1.1.5 容器运行过程中，应时常检查温度、压力、液位等是否在安全操作规定范围内，并严格按工艺条件控制，运行过
2、程中，操作人员不得擅自离开岗位。1.1.6 在容器使用过程中，还应注意检查容器连接部位有无泄漏，渗漏现象，以及与其相连的管道有无震动、磨损，如生产上述现象，须及时修理并上报。1.1.7 压力容器每次使用后，应做好运行记录，包括设备运行时间、运行状态，如有检修，则应做好检修记录，包括检修原因、部位、日期等。1.1.8 压力容器须按规定定期检验，安全阀每年校验一次，压力表每半年校验一次，并将校验记录存档。1.2气瓶的安全操作规程1.2.1每个气瓶必须装设二个防震橡胶圈。1.2.2气瓶附件失效或缺损，阀门螺杆滑丝时应停止使用。气瓶应直立着安放并采取固定措施，以免跌倒发生事故。1.2.3禁止使用没有减
3、压阀的气瓶。1.2.4气瓶中的氮气不允许全部用完,至少应留O.05MPa的剩余压力。并将阀门拧紧，写上“空瓶”标记。1.2.5 开启阀门时，要用专用工具，动作要缓慢，不要面对减压表，但应观察压力表指针是否灵活正常。1.2.6 按时送检压力表,合格后使用。1.3卧式矩型压力蒸汽灭菌器标准操作规程（YXQWF22S-2.4）目的：统一、规范卧式矩形蒸汽压力灭菌器标准操作规程。适用范围：适用本院供应室灭菌岗位的操作人员。职责：本院供应室灭菌岗位的操作人员对本文件的实施负责，供应室主任、负责监控。内容：1.3.1开机前的准备工作1. 3.1.1熟悉操作面板各部分表示的含义：a、按键:有SET（设置）,
4、4（移位），仝（增加），V（减小），四个按键。b、数码管:0.8英寸数码管显示温度、Fo值、灭菌计时等数据。c、指示灯；t指示灯亮,表示数码显示的数据为年月日时分秒或时钟调校。T指示灯亮,表示数码显示的数据为温度值、温度控制点或系统参数设置。Fo/T指示灯亮,表示数码显示的数据为Fo控制点、定时时间、FO值、灭菌计时或工作参数设置。T.P指示灯亮,显示为交替状态，数码显示的数据为温度测量值。Fo/T.P指示灯亮,显示为交替状态,数码显示的数据为Fo值/灭菌计时。ATKAT2、AT3指示灯亮,分别表示报警温度值的三个继电器吸合。AF/T指示灯亮,表示灭菌控制结束,Tt控制继电器吸合，即Fe）值控
5、制时，Fo值达到设定值，温度时间控制时，灭菌时间达到设定值。d、电源指示灯亮,表示设备控制电源接通。e、行程指示灯，依次指示“置换”一“灭菌”一“结束”各行程。f、内层压力表:整个行程中指示内层蒸汽压力。g、夹层压力表:整个行程中指示夹层蒸汽压力。h、控制方式选择开关:放入“Fo”位，系统进入Fo值控制，放入“T/C”位，系统进入温度时间值控制,特别注意，在系统运行过程中，不要变换开关位置！i、设定参数开关：放入“设定”位，系统进入系统参数设置、工作参数设置、时钟调校，放入“运行”位，系统进入控制过程,特别注意，在系统运行过程中，不要变换开关位置！j、电源开关；放入“开”位打开控制系统电源，放
6、入“关”位关闭控制系统电源。k、保险管:对控制系统的短路保护。1、打印机：WH-40SA微型针式打印机，打印机在插入仪器面板之前先取下前盖板,待安装牢固后再将其盖上，以免擦伤活动舌头，其余操作方法按照打印机说明书进行，在设定参数开关放入“设定”位,打印机停止后,按“”键,到要更改的数字位置上,若在原数字增大，则再按“定点A”键，若在原数字变小，则再按“走纸V”键,调整好以后按“清零”键进行确认。月日：继续按动“定点八”键,直至数码管显示“dd*.*”,移动“记录”键,到要更改的数字位置上,若在原数字增大，则再按“定点/V键，若在原数字变小，则再按“走纸V”键,调整好以后按“清零”键进行确认。时
7、分：继续按动“定点A”键,直至数码管显示“bb*.*”,移动“记录”键,到要更改的数字位置上,若在原数字增大，则再按“定点/V键，若在原数字变小，则再按“走纸V”键,调整好以后按“清零”键进行确认。温度的设定：上限温度：“设定”键按下三秒钟，数码管显示IA21一此时“I”在跳动一按“记录”键一次后在跳动，连续按动“定点八”键三下【依次出现IC*，IC（反C）,直到出现“IH*”字样时,才为上限温度，移动“记录”键,到要更改的数字位置上,若在原数字增大，则再按“定点A”键，若在原数字变小，则再按“走纸V”键，调整好以后按“清零”键进行确认。下限温度：继续按动“定点A”键四下【依次出现IC*”,“
8、IC（反C）和“IH*”），再出现“IL*.*”字样时,才为下限温度,移动“记录”键,到要更改的数字位置上,若在原数字增大，则再按“定点A”键，若在原数字变小，则再按“走纸V”键,调整好以后按“清零”键进行确认。灭菌时间的设定：“设定”键按下三秒钟,数码管显示IA21一连续按动“定点/V键，直至数码管显示“F”后,再继续按动“定点八”键,此时出现“*.*”，再按动移动“记录”键,到要更改的数字位置上，若在原数字增大，则再按“定点A”键，若在原数字变小，则再按“走纸V”键,调整好以后按“清零”键进行确认。1.3.2.1检查该设备是否有“已清洁”的状态标志，柜内及托盘是否清洁干净，无上批产品剩留物
9、。1.3.2.2依据生产指令，认真核对品种、批号、数量等。1.3.3操作步骤：3.1先将需灭菌的药物放入不锈钢托盘，厚度约为35cm,放置灭菌架上。1.3.3.2将装有灭菌架的搬运车推至灭菌器前，使车前锁钩准器身孔，将灭菌车推入消毒室中。1.3.3.3关闭灭菌柜门，在关门前，要检查一下门的密封圈有无开裂，损伤与污物，关门时先将手柄逆时针旋转到极限位置，使大门的放射棒全部处于收缩位置，然后把门贴紧柜体,顺进针转动门上大手柄，开始时要些力，当指示灯给出信号后,继续旋转手柄1/4-1/2圈。1.3.3.4例如:湿法灭菌将夹层及内室进汽阀打开，蒸汽进入器室，此时温控数码管显示温度逐渐上升到115C时,
10、可为灭菌开始时间，此后温度应继续上升并保持至121125,压力表升到O.l0.15Mpa为止，在保持此温度和压力的情况下,有效灭菌时间为4560分钟。（蒸汽进入夹层及内室后，应把冷凝水排水阀打开，并调整到不断泄出冷凝水为止）。1.3.3.5自动操作“置换”一“灭菌”一“结束”，灭菌室压力接近“0”MPa蜂鸣器鸣叫。1.3.3.6灭菌完毕后，先关闭内层进汽阀，打开排汽阀，室内蒸汽通过排汽阀排出，待压力表回复到“0”位时,再打开夹层排汽阀，使内室及夹层汽全部排出，直到所有压力表指针全部降到“0”位置。1.3.3.7打开门，取出灭菌物：开启灭菌器门必须在内层的压力与外界大气压相等时,确认内层压力为“
11、0”MPa,结束指示灯亮时,而且门自锁装置完全已经解除后才能开门，开门时要先打开灭菌器后门（防止排出的蒸汽影响和损坏控制电路元件），但不能立即把门打开,因为有大量蒸汽排出需要等待10分钟后才能将门拉开，再打开灭菌器前门，开门时将手柄逆时针方向旋转，如果逆时针方向旋转不动时，请检查自锁装置是否完全解除；打开门后，内层、门、灭菌物、内推车等为高温状态。注意：千万小心，不要被烫伤，然后关闭蒸汽总阀和电源开关，如继续使用，则重复以上步骤。1.3.3.8将灭菌好的药物放置密封的容器内，注明品名、批号、数量、操作人员送至中转站，并做好设备运行记录。1.3.4注意事项1.3.1.1在停电时，尚未恢复供电之前
12、,请关闭电源开关以及蒸汽汽源阀，停电中，不得不取出灭菌物品的情况下,请将手动排汽阀打开，确认内层压力指在“0MPa,然后才把门慢慢打开；设备一旦断电重新开机时处于自动操作程序。1.3.1.2严格控制蒸汽压力，压力表指针不能超过0.15MPao1.3.L3灭菌器应有专人操作，操作者不得擅自离岗。1.3.L4操作人员工作时，必须注意安全，谨防烫伤。1.3.1.5设备清洁严格执行YXQWF22S-2.4卧式矩型压力蒸汽灭菌器清洁规程1.4压力蒸汽灭菌器标准操作规程1.1.1安装要求操作者使用灭菌器前应先查阅随机文件，熟悉操作要领及安全注意事项。灭菌器保护接地线与外界接地必须牢固可靠。灭菌器接入网电源
13、为交流220V22V,50Hz,30Ao灭菌器电源与网电源为永久连接，使用者必须在灭菌器距离建筑物60cm,高度达于L2m,便于操作的位置处装置断路器作为灭菌器电源的断开装置。电源线在介入断路器前应在建筑物上加以固定以免脱落，与网电源连接线线径为2.5mm23,棕色（或红色）L为火线，蓝色（或绿色）N为零线，黄绿双色G为保护接地线。断路器过流装置为NDMIL502N30o灭菌器装有便于搬运的胶轮，当灭菌器搬运到谷底位置后，应将灭菌器用垫块固定，防止滑动。灭菌器属简单压力容器，使用寿命7年，不必将压力容器随机文件向当地监检机构登记备案，使用寿命到期灭菌器应报废，如继续使用应当报当地特种设备检测检
14、验机构按压力容器定期检验规则进行定期检验。不得对压力蒸汽灭菌器壳体进行挖补及焊接修理。灭菌器安全阀一年至少送检测机构检测一次。1.L2灭菌器操作1.L3摆放1.L4灭菌器摆放出要求通风、宽敞、地面平整，不可与其它设备及易燃物或有腐蚀性物品摆放同一室内。1.1.5灭菌器四周必须留有不小于六十厘米的空间，摆放在便于操作电源断开装置的位置。1.1.6灭菌器的熔断器、发热管、固态继电器、压力表、安全阀、密封圈属易耗品，灭菌器摆放位置要便于对这些零部件的拆卸和安装。1.1.7灭菌器使用日久会产生水垢和沉淀物，灭菌器摆放位置必须便于灭菌器的清洗，并应有下水道。1.1.8操作1.1.8.1开盖：开盖前必须确
15、认压力表指针归零，灭菌器内无压力。逆时针转动手轮数圈，直至转动到顶，使灭菌器盖充分提起，拉起左立柱上的保险销，香油推开横梁，以开灭菌器盖。1.1.8.2通电接通与灭菌器标牌一直的电源，将控制面板上的电源开关按至ON处，控制面板上的低水位灯亮，灭菌器内属断水状态，压力表指针指向零位。1.L8.3加水灭菌器开盖状态下，将医用蒸储水直接注入灭菌器内约8L,同时观察控制面板上的水位灯，当加水至低水位灯灭，应继续加水至高水位灯亮时停止加水（每次使用前均需不足上述水位），应继续加水至高水位灯亮时停止加水（每次使用前均需不足上述水位）。当加水过多溢至内胆中时，应开启下排水阀放区内胆中的多余水。1. 1.8.
16、4堆放将包扎好的灭菌物品（体积以200X200100mm为宜），各包之间留有间隙，依次堆放在灭菌框内，有利于蒸汽穿透,提高灭菌效果。堆放灭菌包时应注意流出安全阀排气孔空隙，否则因安全阀汽孔堵塞未能泄压，造成锅体爆裂事故。1.L8.5密封把横梁推向左立柱，提起手动保险销，使横梁全部嵌入立柱槽内，保险销下落锁住横梁。将手轮顺时针旋转，使灭菌器与下法兰压紧，加力使之充分密合。1.L8.6温度与时间通电后控制面板上的数显灯亮，上层红色数显失工作温度显示，下层绿色数显是设定温度，时间显示，温度有效可调范围50C129C（显示温度超过设定温度2以上时微机启动超温报警停止加热）。微机控制范围50C126C（
17、当超出126以上时因安全阀起跳泄压，微机控制退出）。时间可调范围099小时（实际有效时间将根据灭菌器内水位高低而定），时间运行采用倒计时形式，当灭菌器内达到所设定的温度，计时器开始倒计时（当安全阀起跳泄压时计时器失去计时功能）。1.L9温度设定步骤按动确认键开启设定窗内（绿色）数显调整块，绿色数显闪烁进入设定状态。按动增加键可将温度上调或按动减少键可将温度下调。所需温度调整后，须继续按动二次确认键进行确认，温度设定完毕。1.1.9.1时间设定步骤再按动一次确认键，切换成时间显示（绿色）状态。设定窗闪烁，进入时间设定状态，显示（：）前为小时，（：）后为分钟。按动增加键可将温度上调或按动减少键可将
18、温度下调。所需温度调整后，须继续按动二次确认键进行确认，温度设定完毕。按动增加键可将时间上调或按动减少键可将时间下调。所需保温时间调整后，按动二次确认键进行时间设定确认，时间设定完毕。当设定失败或操作错误，需重新调整数据，只需按动确认键，选择温度或时间。当绿色设定窗数据在闪烁，即可重新设定。移位键（功能键）在数显闪烁的状态时对数据进行移位，便于快速调整数据。1.1.9.2灭菌当温度、时间设定完毕，控制面板上的加热灯亮，灭菌器正常加热升温（升压）。当灭菌室内达到设定温度时，加热灯间断闪烁，进入灭菌倒计时，并在控制面板上的设定窗内显示出剩余灭菌时间。对不同的灭菌物品可参照“灭菌物参考表”的数据进行
19、选择，此表供参考，最终以有关灭菌技术规范为准。表一各种物品灭菌参照表火菌物保温时间（分）蒸汽相对温度（C）相对蒸汽压力（MPa）橡胶类151210.105辅料类30-45121-1260.105-0.142器皿类15121-1260.105-0.142器械类10121-1260.105-0.142溶液类20-40121-1260.105-0.142对灭菌室温度均匀性要求高的灭菌物品，在灭菌过程中须将灭菌器左下方排气排水总阀向左旋转开启少许，有少量的蒸汽不断排出为宜，使灭菌室上，中，下温度均匀。注：此总阀向左转为排汽，向右转为排水。当采用人工控制，将控制面板上的温度设定至129,灭菌器压力（温度
20、）将有安全阀泄压，自动计时无效，须人工控制灭菌时间。安全阀最高工作压力为0165MPa+0.014MPa时，应立即更换合格的安全阀，否则导致锅内压力超压,造成爆裂事故。灭菌完成，自动关闭加热系统（手动控制除外）；保温时间结束自动切换成End显示，此时，应将电源开关按至OFF；关闭电源。开启安全阀或排气排水总阀，放净灭菌室内余汽，待压力表指针回落零位止。1. 1.9.3干燥有些物品灭菌后需要迅速干燥，须打开安全阀或将排汽排水总阀向左旋转至“开”位置，让灭菌器内蒸汽迅速排出，是物品上残留水蒸汽迅速挥发。灭菌液体时严禁使用干燥方法。1.1.9.4起盖提示：开盖前必须先将灭菌器内蒸汽排出（液体、器皿除
21、外），待压力表归零，并切断电源。压力表指针归零后按逆时针转动手轮数圈，直至转动到顶，使灭菌器盖充分提起，拉起左立柱上的保险销，向右推开横梁移开锅盖，一个灭菌周期结束。1.LlO维护保养故障排除需要更换元器件时，必须有经过专业培训的资质人员或厂方派人进行。并将电源断路器断开，放尽锅内余汽,压力表指针归零才可进行，安全阀一年至少送检一次。表二故障分析与排除序号故障现象原因分析排除方法1压力表温度与灭菌器内存有适量开启排汽排水数字显示不一冷空气水位过总阀放掉多余水（高致高水灯不能灭）2水位达高水位，水位器内孔堵开启微量下排汽疏高水位指示（绿塞有异物通管道，去除异物色）灯不亮3高水位（绿色）灯亮显示温度不上升。a.保温时间没有设定b.固态继电器损坏C.电热管损坏设定保温时间由专业人员进行更换由专业人员进行更换4工作状态，外壳带电。a.电热管损坏b.电源无接地线由专业人员进行更换由专业人员安装接地线5红色数显窗为a.温度传感器损坏b.电脑板损坏由专业人员进行更换由专业人员进行更换6数显窗为-000电脑板损坏由专业人员进行更换7锅内无水，加热（绿色）灯凫水位针端接触外壳a.迅速切断电源b.校正水位针端8压力表内有水蒸汽压力表弹簧管漏汽由专业人员更换压力表9按动移位键，相应位置无闪烁现象控制面板损坏由专业人员进行更换
