第九季“青梦起航”公益创投项目申报书.docx

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1、第九季青梦起航公益创投项目申报书项目名称:申请机构:项目负责人:联系电话:2023年09月填报说明一、本申报书为项目实施的格式合同,申报单位必须保证其真实性和严肃性。二、项目名称要体现项目的服务内容。三、项目申报金额超过本次创投项目最高资助额时则该项目无效,项目中标金额由项目立项评审委员会确定最终实际拨付金额。四、申报书各项内容按照说明填写,为保证统一规范,请勿对格式进行修改,用仿宋小四字体,填写内容原则不超过要求字数。申报单位登记证号成立时间邮政编码通讯地址年度年检结论评估等级()年()A申请金额(万元)项目周期项目范围口困境青少年服务类口共青团特项服务类口志愿服务类少先队活动类申报人信息姓

2、名办公电话手机电子邮箱项目负责人项目联系人单位(个人)简介(请列举机构以往开展的项目、业务情况或个人以往公益服务、志愿服务经历等500字以内)申报单位我单位保证项目申报材料真实、合法、有效,已制定项目实施计划、方案,确保项目如期完成。将按法律、法规有关规定,接受项目监管、审计和评估,并承担相应贲任。法定代表人签字:(单位盖章)年月日项目实施所在社区(签章)业务主管单位意见年月日一、项目执行团队姓名学历及专业社会工作职业资格在项目中的角色分工联系电话二、项目方案项目名称:.(一)项目简介(简要描述本项目聚焦的服务群体、希望解决的社会问题,计划通过何种方式达到什么目标,500字以内)(二)项目实施

3、必要性(请描述项目实施的需求分析,以及您发现需求的方式,通过需求得出的结论等,300字内)(三)项目目标(请列举项目实现后期望达成的具体、清晰、可实现的成效,200字以内)(四)实施地域、场地、直接受益人数(IOo字以内)三、项目实施计划时间(按月填写)主要环节(或主题)服务内容或实施方法服务产出(服务人数或其他产出)四、项目特色(一)项目实施能力(含社会支持、劝募情况)、资金管理情况等(300字以内)(二)项目的公益性、专业性、创新性等(200字以内)五、项目宣传计划(请详细列明项目执行过程前、中、后期,针对项目服务内容及群体的整体宣传规划,字数不限)六、风险与对策(请列举您的项目开展的过程

4、中预计遇到的困难及您的解决措施)预期风险:应对措施:七、资金预算注意:街道、社区、园区和业务主管单位配套公益创投资金的需注明单位名称,并在金额上加蛊公章。资金来源资金种类金额(万元)相关单位其他公益项目配套资金(需填写单位名称)配套资金业务主管单位:(需填写单位名称)配套资金社会募集资金自有资金合计申报资金预算支出明细支出明细(仅列需申报的费金,不含自筹募集)金额(万元)社会服务支出(直接用于受益对象和社会服务活动的预算)(1)(2)(3)活动物资、项目管理费用等支出(含项目人员、志愿者补贴、办公行政等)(1)(2)(3)合计(请务必保证计算准确,如有偏差后果自负)备注:1、项目预算需按照活动

5、填写,活动内容必须和项目实施计划的活动一一对应,模板可自行添加。表格中的“合计”为该项目所有费用之和,必须和项目总预算金额一致。2、项目预算主要由项目业务活动经费及管理费构成。(1)项目业务活动经费,应当以受益对象和社会服务活动为基础编列预算。例如,救助病人,应列出病种、病人数量、人均资助金额;社工服务,应列出服务人数,每人金额等。同时可以包括开展项目活动需支出的场地费、宣传费、活动物资、交通费等,详细信息需在对应的备注栏列明;以及支付给专家、社会工作者、心理咨询师、志愿者等人员的补贴等,对资质有要求的需在备注栏列明。(2)项目管理费不得超过项目预算总费用的10%,包括行政人员、办公用品、水电

6、等费用。3、项目确需举办活动的,小型活动经费一般不超过2000元/天,大型活动经费(100人以上的)一般不超过4000元/天。4、项目确需专家(督导)费用的,专家(督导)费的开支一般参照高级专业技术职称人员500-800元/人/天,其他专业技术一般人员300-500元/人/天的标准执行。超过两天的,第三天及以后的费用标准,高级专业技术职称人员每人每天300-400元,其他专业技术人员每人每天200-300元。项目执行单位应当保留领款人签字的费用支付表,费用支付表应包括姓名、性别、身份证号码、联系电话、工作时间记录、金额、领取人员签字等内容。5、志愿服务人员的综合补贴每人每天不高于80元,且主要用于实际发生的交通补贴和误餐补贴。项目执行单位应当保留领款人签字的费用支付表,费用支付表应包括姓名、性别、身份证号码、联系电话、工作时间记录、金额、领取人员签字等内容。6、项目资金不得开支罚款、捐赠、赞助、投资等。

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