手术安全核查培训.ppt

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1、安全核查应会内容,Contents,三个时刻,卫生部办公厅印发手术安全核查的通知 2010年3月17号麻醉前:静脉通道建立后,准备麻醉开始前,手术医生到达后四方共同核查(一前两后)切皮前:铺好无菌单,固定好各种管路后离开手术室前:将病人抬到手术推车上时,共同核查内容,举例说明,示例:张大爷 男 60岁 左肺占位 拟手术方式:胸腔镜下左肺切除术,麻醉前,站位:麻醉医生手持病历,巡回护士核对腕带,医生在对侧麻醉医生:张大爷您好,我是你的麻醉医生,昨天晚上休息好了吗?为了保证手术安全,我们要对您的信息进行核查,请配合我们的工作,不用紧张,请问叫什么名字?多大年龄?做什么手术?哪一侧?大夫和护士确认手

2、术标识。护士:张大爷:您对什么药物有过敏的吗?好的,静脉通路已建立,皮肤完整,术野皮肤准备正确,抗菌药皮试结果阴性。医生:手术准备2u浓红,输血知情同意书已签,各种化验正常,术前无假体及植入物,大夫手持影像学资料显示左肺,拟采用左肺上叶切除,术中需要胸腔镜、超声刀,亚梅都准备好了吗?护士回答:手术中的所需的仪器及器械已备好。麻醉医生:根据您的手术,需要采用全身麻醉,不用紧张,睡一觉就好了,麻醉设备安全检查已完成,现在开始麻醉吧。,手术开始前,医生:要有Time Out手势(要求三方停止手中的一切工作)陈述:张大爷,男 60岁,在全麻下行胸腔镜左肺上叶切除术,预计手术用时2小时,出血量300ml

3、,,大家密切观察患者的生命体征。麻醉医生:陈述麻醉关注点(根据手术时间及出血量,术中密切观察患者的生命体征,有特殊变化时及时沟通)器械护士:物品灭菌合格、仪器设备良好,超声刀已准备好,巡回护士:术前术中特殊用药(如头孢呋辛1.0g已输注,现在是9:00,大夫问麻醉医生手术可以开始了吗?),切皮前核查,离开手术室前,手术医生:今天手术非常顺利结束,谢谢大家合作,最后一次对患者进行核查,好吗?好的,陈述患者的基本信息,手术部位及手术方式,术后留置胸腔闭式引流及导尿管。巡回护士:物品清点正确、皮肤术后检查完整、无破损、无压红,术中有标本1分,标本名称:左肺上叶,已固定,请大夫签字确认。麻醉医生:患者生命体征平稳,术中出血量约为200ml,未输血,无特殊用药,气管插管已拔出,核对无误,大家签字确认。患者送回复苏室,护士:已提前通知复苏室,已做好准备,可以离开手术室,Thank You!,

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