《结构性心脏病介入器械研制现状课件幻灯PPT.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《结构性心脏病介入器械研制现状课件幻灯PPT.ppt（61页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、结构性心脏病介入器械研制现状（一）,秦永文第二军医大学附属长海医院心内科,2,结构性心脏病?,一、先天性心脏病 二、瓣膜病 三、心肌病-化学消融四、心衰心室辅助装置五、其他-左心耳封堵等,一、先天性心脏病介入治疗器械二、瓣膜病介入治疗器械三、左心耳封堵器械四、其他,结构性心脏病 介入新器械,先心病介入器械研制与应用,房间隔缺损器械室间隔缺损器械动脉导管未闭器械PFO器械,5,房间隔缺损解剖,6,房间隔缺损封堵装置的形状设计,双面伞形,7,材料,支架：镍钛合金：形状记忆、超弹性 不锈钢 可吸收材料聚乳酸、阻隔材料涤纶、PTFE、生物材料,8,国外研究现状,可吸收材料,PTFE,涤纶,可吸收房间隔
2、缺损封堵器,膜可以吸收,金属成分少，适应范围小,螺旋型房间隔缺损封堵器,12,国产房缺封堵器的研制,仿制型细腰型单铆型房间隔缺损封堵器带孔型房缺封堵器全镍钛合金房间隔缺损封堵器,13,特殊类型病变的器械,房间隔瘤合并房缺多孔型房缺,14,房间隔瘤(atrial septal aneurysm)合并房缺,15,房间隔瘤,16,细腰型封堵器,17,多孔型房缺,封堵器,应用于房间隔瘤、多孔型房缺封堵器,细腰型房间隔缺损封堵器,可提高多孔型房缺治疗的成功率,20,正在研制的封堵器,全镍钛合金封堵器,21,新型房缺封堵器,22,国产镍钛烤瓷封堵器,23,PFO闭合装置的研制,24,PFO的解剖,25,封
3、堵装置的设计,双面伞类似房缺封堵器单片状封堵器缝合装置焊接装置,26,PFO封堵器,27,新型PFO封堵器,PFO封堵器,Solysafe 封堵器,Premere封堵器,PFO封堵装置,31,可吸收封堵器,32,封堵片,33,缝合装置,PFO射频闭合装置,35,房间隔封堵装置的未来,可吸收封堵器全镍钛合金封堵器金属加可吸收材料,36,室间隔缺损封堵器,膜周部室间隔缺损封堵器肌部室间隔缺损封堵器室间隔穿孔封堵器,37,室间隔缺损的解剖,38,室缺封堵器的材料,支架：镍钛合金-形状记忆和超弹性 不锈钢阻隔膜涤纶、PTFE,39,封堵器的形状设计,对称型膜周部（中国2001）偏心美国（2001）细腰
4、-中国（2003）零边偏心中国（2003）,Amplatzer 膜周室间隔缺损封堵器,偏心型，收放自如，有形状记忆功能缺点：硬度高，记忆力强，术后远期三度房室传导阻滞的发生率高，规格单一因并发症的发生率高，未能获FDA批准,Amplatzer 肌部室间隔缺损封堵器,腰长、形状记忆肌部室间隔缺损患者少，仅占室间隔缺损的12，应用较少,国产室间隔缺损封堵器,对称型01年临床应用，房室传导阻滞的发生率低，应用数量大(万余例),43,漏斗型室缺,细腰型室间隔缺损封堵器,应用于多孔型室间隔缺损,45,三孔型室缺，应用细腰封堵器,国产零边偏心型,应用于接近主动脉瓣的室间隔缺损嵴内型室缺,47,48,嵴内型
5、室间隔缺损,动脉导管未闭封堵器,Amplatzer PDA封堵器成角封堵器,50,动脉导管的解剖,51,材料,支架：镍钛合金、不锈钢阻隔膜,52,形状设计,蘑菇伞成角型对称双面伞哑铃形-弹簧圈,目前应用的封堵器,弹簧圈镍钛合金封堵器,小PDA,成角封堵器的应用,56,PDA直径与主动脉接近,应用室缺封堵器成型差,应用直径14mm的封堵器未能完全张开,应用腰部直径12mm的室缺封堵器，可封堵出口,A,B,C,D,57,应用成角封堵器(14mm)成功封堵,封堵器完全覆盖入口,2岁,angled occluder,58,瓦氏窦瘤破裂的介入器械,瓦氏窦瘤的解剖,右冠窦,瓦氏窦瘤,瓦氏窦瘤破裂出口,59,封堵器的设计,细腰型蘑菇伞型,60,应用细腰型室缺封堵器,61,PDA封堵器堵闭窦瘤,
