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1、计算机在药事管理中的应用,第十二章章,第一节 概述,发明、创造和使用工具去完成工作，是人类与动物的本质区别。,19世纪工业革命,计算机革命,约翰冯诺依曼,一、药事管理计算机化得意义（一）大大提高管理效率（二）充分扩充信息量，实现资源共享,（三）药品监督管理部门服务能力增强1、为政务公开提供强大的技术支持2、网上业务开通3、药监部门和群众互动加强（四）节约生产经营成本,二、药事管理计算机信息化的方法（一）选择合适的硬件,（二）选择合适的软件,1、工作需要2、程序运行的可靠性、正确性3、效率4、操作简便5、软件升级6、安全性,（三）选择合适的经销商 从同一商家获得软件和硬件，兼容性强。,（四）安装
2、和运行 对人员进行培训，尽快上手,（五）备份和安全 防黑客攻击、定时升级杀毒软件、建立完备的数据备份体系等,Contents,药监部门,生产经营企业,医疗机构,中药品种保护,1,2,3,三、常用的药事管理软件,（一）药监部门常用软件1、食品药品监督管理软件,2、执法文书管理系统,3、药品监督管理统计软件,（二）药品生产经营企业常用软件1、药厂GMP物料管理系统2、药品经营企业管理系统3、药品进销存管理系统,（三）医疗机构药事管理常用软件 药房管理系统、划价收费系统、药品采购销售管理系统等。,第二节 计算机在药品管理中应用的内容,一、计算机在药品监督管理工作中的应用（一）药品审评、注册管理工作的
3、计算机化 药品审评、注册管理工作的计算机化必须进行认真、科学的系统分析，为其专门设计的药品审评信息计算机软件系统需要合理而科学，不仅要考虑眼前的要求，同时还应着眼于未来，不仅要考虑局部问题的解决，同时要顾全大局。,（二）药品检验工作计算机化1、药品检验管理 2、每一次抽检和检查工作信息的记录 3、实现全国药检信息数据的统一管理 4、自动发布质量公报 有效实现药品监督管理工作的目的。,（三）药物不良反应监测工作的计算机化 药物不良反应监测工作的性质和特点，要求建立一个有效、即时和快速反应的药物不良反应管理机制。药物不良反应监测计算机软件系统可以实现其目的。通过网络技术，逐步建立遍布全国的药物不良
4、反应报告网点，将药物不良反应发生的信息记录下来并汇总，上报，通过分析和研究，确定其中的可信度，然后进行处理、通报。,（四）对药品生产、经营企业和医疗单位监督管理资料的计算机化管理 这主要是建立药品生产、经营企业和医疗单位的计算机档案，记录其基本信息，包括企业或单位的名称、规模、生产经营的药品品种，发放许可证情况，通过GMP、GSP认证的情况等。,二、计算机在药品生产、经营企业中的应用（一）药品销售管理1品种名称和供货和购货单位的基本信息管理，包括单位的各种许可证管理。2进货记录 3销售记录 4入库登记和库存管理 包括入库品种、数量、生产批号的录入，报废品种、数量、生产批号的录入。,5销售记录查
5、询和统计 包括查询一个时间或一段时间，一个或多个品种的进货、入库、销售和价格记录。统计一个或多个品种的进货、销售情况，统计库存情况。这些信息是提高经营水平、作出合理决策的重要依据。,（二）药品生产管理的计算机化 根据GMP的要求，药品生产的过程的有关信息必须记录，以便日后的质量检查。采用计算机软件系统对其记录进行管理，就是药品生产管理计算机化的一个重要内容。它可以将每一批药品的投料数量、过程的检验、和成品的数量等信息记录下来，方便查询和统计。,三、计算机在医院药学工作中的应用 医院采用计算机主要集中在药品管理和合理用药管理方面。,（一）药品管理的计算机化 药品是医院日常医疗活动中最大的物质流，
6、药费在医疗费用中占三分之二左右，它是医院经济收入的重要来源。加强药品管理是医院药学各项业务工作的一个重要内容。把微机应用于药品管理之中,对提高医院药剂科工作水平有十分重要的意义。药品信息管理一般包括药库、制剂、调剂、特殊药品等方面信息的管理。,1药库信息管理 2制剂、调剂信息管理 3特殊管理的药品的信息管理,(二)临床合理用药方面的应用1不合理用药的危害性 我国不合理用药现象严重存在，据报道，我国有10%30%的住院病人发生ADE，每年有260万人因ADE延长住院期，19.2万人因ADE死亡。我国统计资料表明，因药物不良反应而住院产生的医疗费用为10亿元，每年控制医院感染花费100120亿元人
7、民币。,采用计算机信息技术是避免药疗错误的有效方法之一。1、医生电子处方系统（医生工作站），可以规范化医院的医嘱（处方），避免因为手写带来的错误；2、在医院管理系统中增加处方审查功能，即时性地搜索处方中各种常见的潜在的不合理用药问题，如过敏史、重复用药、剂量、药物相互作用和注射剂配伍等，以警告的方式提示医生，使其全面的考虑用药方案，达到合理用药的目的。,2合理用药计算机软件系统的功能和原理（1）药物相互作用的审查原理 在合理用药计算机软件系统中，将已知的药物与药物间相互作用信息编辑入系统中，作为一种判定标准，找到医嘱中的这些存在有药物相互作用的药物组，来以警告的方式提示医生、药师。,（2）用药剂量审查：在治疗中，剂量问题是一个比较容易出现问题的方面，在确定给药途径后，剂量过低，不能治疗疾病；剂量过高，则可能导致中毒和严重的副作用。因此，对医嘱中的给药剂量进行审查是十分重要的。,（3）过敏史审查 病人的过敏史是病人治疗过程中重要信息，是指病人曾经使用某药导致的不良反应或副作用。例如：青霉素过敏，磺胺类药物皮疹等。合理用药计算机软件系统的过敏史审查根据病人的过敏史记录，比较医嘱中的药物是否存在导致病人过敏史的药物（同名药物，组分或者同药异名），或者同类药物。因为病人使用这些后，仍然会导致过敏反应。,
