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1、中医治疗及饮食保健,高血压,什么是高血压？,1、以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。2、在未用抗高血压药的情况下，收缩压140mmHg和/或舒张压90mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。,血压：血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力。,收缩压：俗称高压，心室收缩时的血压。,舒张压：俗称低压，心室舒张时的血压。,诊 断,非同日、3次静息血压均超过140/90mmHg即可诊断高血压。如何测量血压：“三同一原则”同一时间同一状态同一侧,老年高血压的现状,60岁以上高血压的患病率达到1/3，65岁以上者达到1/2。,病 因,遗传,吸烟,酗酒,肥胖,精神紧张,过度摄盐
2、,胰岛素抵抗,血管紧张素II异常增多,高血压,临床表现,症状 大多无明显症状；可有头晕、头痛、视力模糊；疲劳、心慌胸闷；心悸；鼻出血等。,高血压的危害,心脏受损脑血管受损肾脏受损眼睛受损,高血压与心肌肥厚,心脏负担加重,血管紧张素II,心肌细胞增生排列紊乱纤维增加,心肌肥厚,高血压与心力衰竭,由于长期泵出高于正常的血压，心脏会感到非常疲劳；,久而久之，就会发生心脏衰竭，导致患者死亡。,高血压病与脑卒中,血管狭窄阻塞,脑梗塞,血管硬化变脆出血,脑出血,高血压,颅 内 出 血,高血压与肾脏衰竭,血管紧张素II,高血压,肾内压力,血管硬化受损,肾功能衰竭,异常重构！,高血压肾脏(表面呈现特征性的颗粒
3、状),正常肾脏,非药物治疗,降压药物治疗,中医治疗与饮食保健,高血压的治疗,血压控制目标值,高血压患者：140/90 mmHg（130/85）糖尿病和慢性肾脏疾病患者：130/80 mmHg（120/80）,降压药物治疗适用于：血压持续升高6个月以上，改善生活行为未获有效控制；高血压II级或以上；高血压合并糖尿病或已有靶器官损害和并发症。,减轻体重,非药物治疗（改善生活行为）,限制钠盐摄入，每人每日食盐量不超过6g，多 吃新鲜蔬菜、水果,非药物治疗（改善生活行为）,补充钙和钾盐,非药物治疗（改善生活行为）,减少食物中饱和脂肪酸和脂肪的总量：肥肉、动物内脏、动物油,非药物治疗（改善生活行为）,适
4、量运动：散步 做操步行 跑步 骑自行车 游 泳 打太极拳 如散步 走楼梯 家务劳动 园艺等,非药物治疗（改善生活行为）,戒烟限酒,非药物治疗（改善生活行为）,高血压中医分型,肝阳上亢气血亏虚痰湿中阻瘀血阻窍肾精不足,症状：面红、头晕、头痛，急躁易努、失眠多梦、口干口苦、肢体麻木。舌红苔黄，脉弦或数。,1、肝阳上亢,1、肝阳上亢菊花茶：白菊花、绿茶苦丁桑叶茶：苦丁茶、菊花、桑叶、钩藤菊花决明茶：菊花、决明子,中药茶饮与食疗,2、气血亏虚 症状：眩晕动则加重，劳累诱发，面白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，心悸失眠，舌淡苔薄白，脉细弱。,2、气血亏虚 龙眼红枣茶：龙眼肉、红枣、白糖 党参红枣茶：党参
5、、红枣、,常见于肥胖病，头重昏蒙，胸闷恶心脘痞、食欲差、呕吐痰涎，浑身困倦，舌体胖边有齿痕，舌苔白腻，脉滑。,3、痰湿中阻,3、痰湿中阻 降脂茶：荷叶、丹参、陈皮,眩晕，头痛，痛为刺痛，痛处固定，四肢发麻、面唇青紫，舌暗紫，有瘀斑瘀点，脉细涩。,4、瘀血阻窍,4、瘀血阻窍 降脂茶：荷叶、山楂、丹参,腰膝酸软、眼干、足跟痛、耳鸣耳聋、心悸气短、发脱或齿摇、夜尿频，面白，形寒肢冷，五心烦热，舌淡嫩苔白，脉弱。,5、肾精不足,5、肾精不足 枸菊茶：枸杞、白菊花、绿茶、杜仲,1、芹菜、紫菜、玉米、洋葱、木耳、海 带、西红柿、醋、山楂2、葛根、菊花、荷叶、车前子、天麻、乳鸽、薏苡仁、山药、决明子、枸杞、绿豆煮粥,食疗,1、天麻钩藤枕：天麻200g、钩藤1500、罗布麻300g2、夏菊灯芯枕：夏菊、灯芯草、夏枯草、石菖蒲各200g,降压药枕,中药足浴疗法,材料：尽量选木质足浴盆，每晚30分钟,高血压通用足浴方（邓铁涛教授足浴方）怀牛膝、川芎、天麻、钩藤、夏枯草、吴茱萸、肉桂各10g，加水2000ml煎煮，水沸后10分钟，取汁浴足，2-3周为一疗程。,中医穴位按摩,中医穴位按摩,中医穴位按摩,高血压定期随访,低危或中危者，每13个月随诊1次；高危者，至少每1个月随诊1次。,
