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急腹症实训课,温 竞15961998304,空肠梗阻,回肠梗阻,结肠梗阻,立位 卧位,单纯性小肠梗阻的X线表现？,梗阻以上肠曲扩张、积气、积液：卧位时，充气扩张的小肠呈连贯的透亮影，立位时可见多数液平面，其高低不一，长短不等，有时排列如阶梯状。梗阻以上部位蠕动亢进，扩张肠曲内的液平面迅速升降移动，梗阻以下肠腔内无气，或仅有少许气体。,鱼肋征,鱼肋征 空肠梗阻的重要X线征象，表现为在扩大的空肠内见到密集排列的线条状或弧线状皱襞，形似鱼肋骨样。,Case one,花瓣征 香蕉征,咖啡豆征 指一段小肠显著扩大，横径可达6cm以上或超过邻近胀气扩大的小肠肠曲横径一倍以上，有如一个相邻的边缘靠紧的马蹄形，形似咖啡豆；这是因为多量气体和液体通过近端梗阻点进入闭袢而不能排出所致。,假肿瘤征,假肿瘤征 绞窄性小肠梗阻时，闭袢内大量积液，在周围充气肠曲的衬托下可见球形软组织块影，谓之“假肿瘤征”。,Case two,马蹄征 乙状结肠扭转时乙状结肠连同系膜扭转而导致该段肠曲双端闭锁，内含大量液体，形同马蹄状，其圆弧部向上，两肢向下并拢达左下腹梗阻点。,实 训 作 业,名解：假肿瘤征、咖啡豆征 鱼肋征、马蹄征简答：1、肠梗阻的分类及其影像学检查目的？2、根据胀气扩张的肠曲怎样鉴别梗阻的部位？3、简述绞窄性肠梗阻的基本征象及特殊征象。,
