儿童学术会过敏.ppt

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1、食物过敏的营养解决方案,食物过敏的营养解决方案,雀巢营养与研发深度水解蛋白配方-食物过敏(不耐受)的理想治疗方案(蔼儿舒)免疫保护+过敏预防能恩超级金盾,营养与治疗的关系,病人的营养状态与预后有什么关系?营养是治疗的重要部分吗?您是否对每个病人的营养状态进行评估?如何进行评估?对营养不良或处于营养不良危险的病人,您是否进行积极的营养干预?有无规范化的营养支持?,运动营养,体重管理,保健营养,婴儿营养,雀巢营养目前的四大领域,AL110无乳糖配方,Pre-NAN特别能恩,Nutren Jr佳膳儿童,Peptamen Jr小百肽,ALFARE蔼儿舒,腹泻配方,早产配方,食物过敏治疗配方,肠内营养,

2、肠内营养,肠内营养制剂/全营养配方荷兰/瑞士 进口,食物过敏的营养解决方案,雀巢营养与研发深度水解蛋白配方-食物过敏(不耐受)的理想治疗方案(蔼儿舒)免疫保护+过敏预防能恩超级金盾,深度水解蛋白配方食物过敏(不耐受)的理想治疗方案,蔼儿舒 Alfar,食物过敏的治疗原则,严格去除食物过敏原牛奶蛋白过敏的患儿必须去除普通配方奶粉深度水解配方和氨基酸配方替代是关键治疗手段不建议使用豆蛋白配方作为替代,因为与牛奶蛋白至少有30-40%的交叉过敏,深度水解蛋白配方致敏性,普通牛奶蛋白配方,适度水解蛋白配方,深度水解蛋白配方,不同配方的蛋白质平均分子量,ALFARE 蔼儿舒,食物过敏(不耐受)的理想治疗

3、方案100%完全水解乳清蛋白特有DHA和GLA不含乳糖和蔗糖,蛋白质 深度水解乳清蛋白,80%小分子短肽/20%氨基酸 更高的蛋白质吸收临床研究显示:小肠除具有游离氨基酸转运体系外,其粘膜细胞的刷状缘上还存在短肽转运系统,并且短肽的吸收利用率高于氨基酸 蛋白质平均分子量远低于普通深度水解配方 更低的致敏性平均分子量仅为:362D,6个月,多中心,前瞻性双盲对照研究研究对象:73例(女24/男49)确诊为牛奶蛋白过敏的患儿,(确诊依据:血清IgE及双盲对照食物激发试验)Alfare喂养6个月观察指标:特应性皮炎严重程度评分结论:特应性皮炎的症状严重程度评分:与基线相比,有显著改善,临床研究:蔼儿

4、舒可显著改善 特应性皮炎的症状,添加了长链不饱和脂肪酸抗炎/抗过敏-GLA-亚麻酸DHA,40%中链脂肪酸(MCT)提高脂肪吸收率不需胆盐、胰酶参与即可被吸收利用确保即使在病理状态下也有良好的脂肪吸收,脂肪-富含MCT,更好的脂肪吸收,无需胆盐、胰酶参与,可直接吸收利用,提高脂肪吸收率,蔼儿舒:40%中链甘油三酯(MCT),不含乳糖和蔗糖 食物过敏常可引起婴儿的慢性腹泻,可以导致乳糖酶活性下降出现乳糖不耐,从而加重腹泻 混合碳水化合物的渗透压更低(217 mOsmol/kg),碳水化合物,为小婴儿选择配方,应当注意渗透压!,渗透压过高的风险 渗透性腹泻,更安全的渗透压,ALFARE 蔼儿舒,与

5、氨基酸配方相比相同的治疗效果更好的营养吸收更好的耐受性,Niggemann B,Binder C,Dupont C et al,Prospective,controlled,multi-centre study on the effect of an amino-acid-based formula in infants with cows milk allergy/intolerance and atopic dermatitis,Pediatr Allergy immunal,2001;12:78-82,相同的治疗效果,蔼儿舒-应用广泛的肠内营养制剂,牛奶蛋白及多种食物蛋白过敏 慢性腹泻

6、其他疾病-严重营养不良和营养不良婴儿手术前的准备-广泛肠切除喂养(短肠综合症)-恶性疾病,如放、化疗婴儿-嗜酸性细胞胃肠炎和胆瘀症-胰腺囊性纤维病儿的营养支持,食物过敏的营养解决方案,雀巢营养与研发深度水解蛋白配方-食物过敏(不耐受)的理想治疗方案(蔼儿舒)免疫保护+过敏预防能恩超级金盾,过敏性鼻结膜炎,特应性疾病的自然历程(根据Grab和Wahn1991年的研究结果),早期阻断过敏历程非常重要!,过敏历程,食物过敏的胃肠道症状,特应性皮炎,支气管哮喘,面对过敏,我们应该,主动预防、远离过敏原,积极治疗、控制症状,纯母乳喂养最佳过敏预防措施,免疫保护+过敏预防,免疫保护+过敏预防,HA专佳蛋白

7、:适度水解乳清蛋白,减少致敏原数量,Jost R,Fritsche R,Pahud JJ.Reduction of milk protein allergenicity through processing.In:Somogyi ID,Muller HR.Food Allergy and Food Intolerance.Bibl Nutr Dieta,Basel,Karger 1991;127-37,HA专佳蛋白,诱导理想的口服免疫耐受,适度水解配方含有更多分子量在200010000道尔顿之间的多肽,因此,可诱导理想的口服免疫耐受,Nestl Research Center,Int Arch

8、iv Allergy Immunol 1995:107:264-267,Von Berg A,Koletzko S,Grbl A et al.The effect of hydrolysed cows milk formula for allergy prevention in the first year of life.The German Infant Nutritional Intervention Study,a randomized double-blind trial.J Allergy Clin Immunol 2003;111(3):53340.,GINI研究:能恩超级金盾可

9、减少高风险婴儿过敏的发生,-50%,24个月内发生皮肤问题的婴儿百分比,Exl BM,Deland U,Secretin MC et al.Improved general health status in an unselected infant population following an allergen-reduced dietary intervention programme:the ZUFF-Study-Programme.Part II:infant growth and health status to age 6 months.Eur J Nutr 2000;39:14556.,ZUFF 研究:能恩超级金盾可减少非选择性婴儿皮肤问题的发生,-50%,良好生长发育+免疫保护+过敏预防,雀巢能恩超级金盾领先的婴儿配方奶粉,能恩超级金盾:成功的故事,预防过敏,治疗过敏,适度水解蛋白,深度水解蛋白,喂养指南,致敏性,Thanks,

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