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1、第三章,家庭访视与家庭护理,学习目标,1、解释家庭、家庭护理、家庭访视、家庭危机的概念 2、列出家庭护理的程序、家庭访视 的护理程序 3、叙述家庭评估的内容 4、阐述访视的交流技巧 5、概述家庭护理的工作内容,第一节 概述 第二节 家庭访视 第三节 家庭护理,第一节 概述,一、家庭的定义二、家庭的类型与结构 三、家庭的功能 四、家庭资源与家庭危机五、家庭对健康的影响,一、家庭的定义,家庭是通过生物学关系、情感关系或 法律关系联系在一起的一个群体。家庭关 系基本上是一种终身关系。,二、家庭的类型与结构,（一）家庭的类型1.核心家庭2.主干家庭3.联合家庭 4.其他类型家庭,二、家庭的类型与结构,
2、（二）家庭的结构1.家庭的权利结构 2.家庭角色3.家庭的沟通类型 4.家庭的价值观,三、家庭的功能,（一）满足情感需要的功能（二）生殖功能和性需要的功能（三）抚养、赡养和健康照顾的（四）经济的功能（五）社会化的功能,四、家庭资源与家庭危机,（一）家庭资源1.家庭内部资源2.家庭外部资源,四、家庭资源与家庭危机,（二）家庭危机 1.意外事件引发的危机2.家庭发展所伴随的危机3.与照顾老者有关的危机 4.家庭结构本身造成的危机,五、家庭对健康的影响,（一）家庭对个人健康的影响 1.遗传的影响2.对生长发育的影响3.对疾病传播的影响 4.对发病和死亡的影响 5.对健康的影响,五、家庭对健康的影响,
3、(二)健康家庭应具备的条件 1.良好的交流氛围 2.增进家庭成员的发展 3.能积极面对矛盾及解决问题 4.有健康的居住环境及生活方 5.与社会保持联系,第二节 家庭访视,一、家庭访视概念二、家庭访视程序 三、人际交流与交流技巧,一、家庭访视概念,（一）概念（二）家庭访视目的（三）家庭访视种类,一、家庭访视概念,（一）概念 为了促进和维持个体和家庭的健康，在服务对象家里进行有目的的交往活动。,一、家庭访视概念,（二）家庭访视目的 社区护理人员用应用护理专业知识和技术，为社区居民提供优质良好的家庭服务，尽量帮助解决现存的健康问题，预防和发现潜在影响健康的问题，预防疾病，促进健康。,一、家庭访视概念
4、,（三）家庭访视种类 1.预防性家访 2.评估性家访 3.连续照顾性家访 4.急诊性家访,二、家庭访视程序,（一）准备阶段（二）家庭访视阶段（三）访视后工作,二、家庭访视程序,（一）准备阶段 1.确定方式对象及优先次序 2.确定访视目的 3.准备访视物品 4.安排访视路线,二、家庭访视程序,(二)家庭访视阶段 1.收集资料 2.实施访视措施 3.预约下次访视,二、家庭访视程序,(三)访视后工作 1.访视记录 2.访视评价,三、人际交流与交流技巧,(一)建立良好的人际关系(二)交流的作用(三)交流前准备(四)交流原则(五)交流技巧(六)与病人家属及相关人员的交流技巧,三、人际交流与交流技巧,(一
5、)建立良好的人际关系(二)交流的作用(三)交流前准备 1.病人情况 2.环境要求 3.时间要求 4.物品及其他准备,三、人际交流与交流技巧,(四)交流原则(五)交流技巧 1.初始 2.语言交流 3.非语言交流 4.交流阶段 5.结束交流,三、人际交流与交流技巧,(六)与病人家属及相关人员的交流技巧 1.长期照顾病人的家属心理状态分析 2.与病人配偶的交流 3.病人配偶出现情绪障碍时的交流 4.与病人子女的交流 5.与病人相关人员的交流,第三节 家庭护理,一、家庭护理相关理论 二、家庭护理程序 三、家庭护理工作内容与等级,一、家庭护理相关理论,（一）定义（二）工作特点（三）家庭护理目标,一、家庭
6、护理相关理论,（一）定义 家庭护理是对病人、机体功能受损或 丧失者，能够在他们居住的环境中，为其 提供多种专科的健康照顾和护理。,一、家庭护理相关理论,（二）工作特点 家庭护理工作特点是以家庭作为社区 的一个护理单位，以个案管理的方式为病 人提供在其居住环境中的护理服务。家庭护理的服务不仅局限在技术性的 护理措施上，还包含三级预防性的保健工 作。,一、家庭护理相关理论,（三）家庭护理目标1、根据病人的病情需要及个体需求，提供全面、连续的家庭护理服务。2、尽量发挥病人的主观能动性和自理能力鼓励病人以积极的态度对待疾病。3、提高社区护理的健康教育和具体指导，促使病人及其家属积极参与治疗与护理活动。
7、4、通过社区护理的途径，提高病人生活质量，尽可能使其回归社会。,二、家庭护理程序,1.家庭评估 2.家庭护理诊断 3.家庭护理计划 4.实施家庭护理 5.家庭护理评价,三、家庭护理工作内容与等级,(一)人性护理(二)等级家庭护理(三)全科护理(四)健康促进的护理,三、家庭护理工作内容与等级,(一)人性护理 家庭护理重视人性胜于重视疾病，人是具有多种需要的复杂的“社会人”，是生物、心理、精神、社会和文化的统一体。1、社区护理人员要突出以认为本。2、要提供全方位、立体性的综合性服务。3、搞清服务对象、内容、层面、范围。,三、家庭护理工作内容与等级,(二)等级家庭护理 1.一级家庭护理 2.二级家庭护理 3.三级家庭护理,三、家庭护理工作内容与等级,(三)全科护理1.家庭基础护理2.家庭专科护理 3.家庭护理的基本技能 4.家庭护理操作有关要求,三、家庭护理工作内容与等级,(四)健康促进的护理 开展健康教育，通过社区护理的途径，帮助个体或家庭学到保持或恢复健康知识，从而使社区的居民达到最佳的健康状态，逐步提高国民的基本素质。,
