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1、破 伤 风(Tetanus),又名强直症，是由破伤风梭菌经伤口感染引起的急性、中毒性传染病。临诊主要表现骨胳肌持续性痉挛和对刺激反射兴奋性增高。,动物破伤风的病原发病机理与防治,病 原 破伤风梭菌,又称强直梭菌，芽孢在菌体一端，似鼓锤状。周鞭毛，无荚膜。幼年培养物革兰氏阳性，48小时后常呈阴性反应。,病 原,有菌体和鞭毛两种抗原。破伤风梭菌产生破伤风痉挛毒素、溶血毒素及非痉挛毒素三种。本菌繁殖体抵抗力与一般非芽胞菌相似。但芽胞体抵抗力甚强，在土壤中可活几十年。,流 行 病 学,各种家畜均有易感性，其中单蹄兽最易感，猪、羊、牛次之，人对破伤风易感性也很高，幼年较老年易感。破伤风梭菌广泛存在于施肥
2、的土壤、街道尘土及腐臭淤泥中，家畜及人的粪便中也可能存在。传播途径：最常见于各种创伤。鞍伤、断脐、阉割、断尾。在临诊上有不少病例常查不到伤口所在，这可能是因潜伏期中创伤己经愈合，或可能经子宫、消化道粘膜损伤(牛见于瘤胃)而感染。本病通常表现零星散发。,发 病 机 理,创伤污染破伤风梭菌并非都可以发病。如果组织内氧化还原电势降低(+02V)才能使该菌生长繁殖。特别是多种菌混合感染时，需氧菌耗掉氧气，破伤风菌体大量增殖，产生毒素，引起发病。,症 状,潜伏期一般12周，最短一天，最长可达数月。病的特征是体肌强直性痉挛及应激性增高。肌肉痉挛通常从头部开始，然后及于其余体肌。只有少数病例，从受伤处附近肌
3、肉开始，但也很快继以头部肌肉痉挛。单蹄兽:轻则采食和咀嚼缓慢，重则开口困难，甚至牙关紧闭。咽肌痉挛，使吞咽困难，唾液不能咽下而表现流涎。两耳竖立，眼险半闭，瞬膜露出。鼻孔开张呈喇叭状。颈部肌肉强直，运动不灵活，角弓反张，腹围卷缩，四肢强直开张如木马。各关节屈曲困难。,症 状,病畜神志清楚，有饮食欲。但应激性高，即使轻微刺激(如音响、强光及触摸等)，可使病畜惊恐不安、痉挛和大量出汗。体温一般正常。病程长短不一，通常24周。病畜死后无特殊有诊断价值的病理变化。,诊 断,根据病畜的特殊临诊症状，如神志清醒，应激增高，肌肉强直，体温正常，并多有创伤史，确诊并不困难。对经过较慢的轻症病例或当病初症状不显
4、时，应注意与急性肌肉风湿、马前子中毒、脑炎及狂犬病等相鉴别。当临诊不能诊断时，将可疑病料(如创伤分泌物或坏死组织)培养于肝片肉汤中，经47天后滤过，一般经23天后可表现症状。,防 制,1预防注射 在发病较多地区，每年定期给家畜接种精制破伤风类毒素，皮下注射，幼畜减半。破伤风抗毒素(血清)，可于受伤后或进行外科手术时或对新生畜作被动免疫用。皮下或肌肉注射，其预防作用维持2周。2防止外伤感染 平时要注意饲养管理和使役卫生，防止家畜受伤。一旦发生外伤，应注意伤口消毒。,治 疗,(1)加强护理 应将病畜置于光线较暗，保持安静，减少各种刺激。要给予易消化的饲料和充足的饮水;不能采食者，用胃管给予半流汁食物。(2)创伤处理 清创和扩创用3%双氧水或1%高锰酸钾消毒(3)药物治疗 特异性疗法:早期使用破伤风抗毒素，疗效较好。一次大剂量(2080万单位)抗毒素比少量多次注射效果要好。,治 疗,对症疗法:预防和治疗酸中毒可以提高疗效，可用5%碳酸氢钠静脉注射。补液(以复方氯化钠较好)。强烈兴奋时，可用镇静解痉药注射25%硫酸镁;氯丙嗪每天12次，静脉注射或肌肉注射;水合氯醛灌肠或配成10%浓度静脉注射;其他如安定、利眠宁。抗生素疗法:当病畜体温升高或有肺炎等继发感染时，可选用一定抗生素或磺胺类药治。中药疗法:可用加减千金散、防风散或五虎追风散等。,
