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1、,垂直管理体系下绩效分配模式推进优质护理服务,垂直管理体系下绩效分配模式,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,存在的不足,垂直管理体系下绩效分配模式,护理人力资源概况护士总数:539名临床一线护士521人,占护士总数的96.7,垂直管理体系下绩效分配模式,大专以上学历占96.8%。其中研究生在读 4人;本科 150 人;大专 368 人;中专17 人,垂直管理体系下绩效分配模式,实施护理绩效分配的背景,服务的需求:人民群众对改善医疗服务需求呈 现多样化、多层次化趋势,临床 护理服务逐步形成多层次、多专 业、多领域的新格局,垂直管理体系下绩效分配模式,护理管理体制:过去以强调“管理方法,管理 程序
2、”的护理管理体制。探索“以病人为中心”的护理管理体 制已成为必然趋势,垂直管理体系下绩效分配模式,优势:卫生部于1986年8月发布关于加强 护 理工作领导,理顺管理体制的意见 西方发达国家护理管理体系均属垂直 领导,体现护理管理者的创造性和自主性,垂直管理体系下绩效分配模式,实施护理绩效分配的条件,院领导的强力支持,2004开展护士绩效考核,2009年尝试护士部分奖金由护理部发放,2010年护理人员的奖金统一由护理部发放,垂直管理体系下绩效分配模式,科主任的理解支持,护理人员的绩效分配方案在职代会通过,与临床科主任加强联系,取得理解和支持,绩效分配权重及时与科主任交流沟通,取得理解并达成共识,
3、垂直管理体系下绩效分配模式,多部门的通力协作,财务处:设专人负责护理人员奖金核算,信息处:设专人负责护理管理软件的维护,人事处:与人事部门进行人力资源的管理,明确各自的职责,进行分层级管理,垂直管理体系下绩效分配模式,全体护理人员的参与,成立护士委员会,与护士长进行绩效面谈,护理部:设专人负责护理人员绩效信息 收集,不断完善绩效分配方案,护士委员会,垂直管理体系下绩效分配模式,分 配 原 则,按劳分配,效率优先,兼顾公平,垂直管理体系下绩效分配模式,分 配 依 据,与医院中心工作密切联系,工作岗位性质,工作技术难度,工作风险程度,护理工作质量,护士在为病人进行健康宣教,护士长和护士巡视病人,垂
4、直管理体系下绩效分配模式,护士绩效工资分配,2009年分配方案,原则:提高临床一线护理人员工作积极 性,突出脏、苦、累及晚班岗位 的重要性,护理单元岗位系数,护理单元工作量考核,护理单元质量考核,护士正在为病人行床上擦浴,垂直管理体系下绩效分配模式,2009年分配方案,年度考核:,年质控考核,年满意度总评,获奖加分,护理科研,协助术后病人下床活动,垂直管理体系下绩效分配模式,2010年分配原则,以护理单元为核算单位;护理单元 分配以工作量、工作质量和满意度等 指标为考核依据;向脏、苦、累和晚 班岗位倾斜,垂直管理体系下绩效分配模式,2010年分配方案,工作量考核,工作质量考核,收支结余,病人满
5、意度,员工成长性,护士为卧床病人进行晨间护理,垂直管理体系下绩效分配模式,垂直管理体系下绩效分配模式,垂直管理体系下绩效分配模式,2010年分配方案,年度考核:,年质控考核,年满意度总评,出勤率,护理科研、新技术的应用,设备完好率,队伍建设与员工成长性,收入与支出考核,协助床上运动,垂直管理体系下绩效分配模式,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,存在的不足,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,推进优质护理服务,工作1,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,脑外科,胸外科,妇产科,神经内科,心血管内科,肝胆外科,呼吸内科,内分泌科,U,五官科,消化内科,血液肿瘤科,分四
6、批,开展了十一个示范病区:,祝贺患者生日快乐,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,示范病区:,进行了护士分层管理,成组制排班、病人包干制,弹性排班,修订各班职责,安全标识牌的制作,等级护理内容的公示,确定了基础护理日,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,开展“谁为病人优质服务项目最优”的竞赛活动,个性化的温馨提示牌,发放责任护士名片,在护士站摆放了“爱心盒”,解决患者急需,为行动不便的患者进行生活护理,帮助患者热菜、热饭,购买电水壶、晚上为患者送开水等一系列 人性化服务措施,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,病房开展“四个一”活动 一个微笑 一张舒适的病床 一张住院联系卡 一杯热水,以绩效分配模式
7、为杠杆推动各项工作,提高护理质量,工作2,制定计划,组织实施,督促检查,评估改进,PDCA管理模式,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,质量考核标准,护理流程质量考核标准,护理科研考核标准,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,环节质控49个点;终末质控每月102个点、每季297个点,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,分层级管理,工作3,将护理人员根据学历、资历、能力、职业品质 分为三级,加强人员培训,组织业务学习,疑难、危重症 病人的护理查房,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,分级管理模式,金字塔式,护士长,三级护士,二级护士,一级护士,工作内容分层责任严格区分,
8、常用的管理模式(平台式),护士长,三级护士,一级、二级护士,同样工作同样责任,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,准入标准能力标准工作内容考核标准,护理人员,注册护士,助理护士,护士I级,护士II级,护士III级,专科护士,护士长,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,全院护士采取导师制进行分层级培训,请专家讲课,床上翻身指导,晨间护理指导,压疮预防指导,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,配合临床路径开展工作,工作4,编制了我院临床路径“护理版”的路径表单,危重症病规范化护理管理方案,改变了工作流程
9、,临床护理路径表单,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,卫生部制订的临床路径护理常规、整体护理、护理实践,本土化、本院化,各护理单元试运行,可实际操作的“护理版”路径表单 加强了医、护、患的互动与合作,简化了护理文书书写,“护理版”的路径表单,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,探索管理,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,做好出院后服务定期对其进行电话 或短信回访,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,效果,11个质控组对各护理单元进行了10次终末质控,每次终末质控进行全院护理单元质量通报,效果,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,进行护理人员工作满意度调查 10次,共发放调查表2186张,收回2186
10、张,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,提高护理质量,改善服务态度,体会,有利于护理质量及护理服务的管理与控制有利于护理人力资源的统筹安排有利于护理专业培训及专业教育的开展,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,体会,促进了各项工作,有利于排除与护理工作无关的干扰因素,发挥 了护理管理者的创造性和自主性,避免了护士 绩效工资分配间的差异,避免了科室经济分配 中的矛盾对提高整个护理队伍素质,做到人尽其才、人职匹配为开展优质护理服务打下了坚实的基础,垂直管理体系下绩效分配模式,以绩效分配模式为杠杆推动各项工作,存在的不足,思考,存在的不足,护理服务价格不能反映护士劳动价值保障支持系统不够完善护理管理水平有待进一步提高绩效分配方案有待进一步完善,扎实开展优质护理服务,Thank You!,