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1、头颅及五官投照技术,宋永利,头部的标准平面,矢状面：将头颅分成左右两半的平面正中面：头颅正中的一个矢状面水平面：两眼眶下缘至两外耳孔上缘所 成的平面垂直面：经过两外耳孔中心与水平面垂直的平面,头颅的标准联线,听眦线：外耳孔与外眼角的联线听眉线：外耳孔与眉间的联线听眶线：外耳孔与眼眶下缘的联线瞳间线：两瞳孔间（外眼角）的联线听鼻线：外耳孔与鼻翼下缘的联线听口线：外耳孔与口角的联线,头颅后前位,摄影目的：观察颅骨的骨质、对称性、骨板厚度及颅内的情况摄影体位：病人俯卧于摄影床上，前额 和鼻部紧贴台面，两侧外耳孔与床面等距，听眦线与台面垂直中 心 线：眉间中点,头颅后前位,头颅后前位,头颅后前位,头颅
2、后前位评价标准与质控要点一.评价标准：1.两眼眶外缘与颅骨外缘等距显示，颅骨在片中布局合适；2.岩部显示在眶内不与眶上缘重选，可见内耳道阴影。二.质控要点：1.头正中矢状面与胶片垂直，两耳孔等距，听毗线垂直胶片；2.中心线垂直通过头枕粗隆。,头颅侧位,摄影目的：观察颅骨的骨质、骨缝及蝶鞍的形态、大小及颅内情况摄影体位：病人俯卧于摄影床上，头侧 转，被检侧耳部紧贴台面，被检侧上肢防于身旁，对侧屈肘支撑下颌，瞳间线垂直于床面中 心 线：外耳孔上前方2.5cm处,头颅侧位标准片显示：额骨、顶骨、枕骨、副鼻窦、蝶鞍及各骨缝,头颅侧位,冠状缝,额窦,蝶鞍,蝶窦,上颌窦,鼻骨,筛窦,外板,内板,人字缝,枕
3、骨,髁状突,颈椎,板障,下颌骨,上颌骨,头颅左侧位,L,头颅侧位评价标准与质控要点：一.评价标准1.蝶骨嵴、乳突重选显示，下颌骨支部基本重迭；2.蝶鞍前/后状突重合无双边显示；3.颅骨在片中布局合适二.质控要点1.头正中矢状面平行胶片，瞳间线垂直胶片2.中心线垂直对准蝶鞍（听眉线后3.5cm处）,颧弓颌顶位,摄影目的：观察颅底各骨的形态、骨质、颧骨弓及各孔的大小摄影体位：病人仰卧于摄影床上，双肩 与床的上缘平行，头后仰，头顶向下，颈部尽量伸直，使颅顶紧贴胶片（还可用坐位）,中心线：头向对侧倾斜15角，与听眦线垂直照片显示：筛窦、蝶窦、卵圆孔、棘孔、内听道、颈动脉孔、颞骨岩部、颧骨弓及枕骨大孔显
4、示清晰,颧弓颌顶位（卧位）,颧弓颌顶位坐位,乳突,枕骨大孔,卵圆孔,颧骨,上颌窦,下颌骨,筛骨垂直板,内听道,鼻中隔,蝶窦,颈动脉管,一.评价标准1.头颅向对侧倾斜10-15度，使正中矢状面与台面呈75-80度。2.听眶线尽量与暗盒平行二.质控要点中心线垂直听眶线，与被检测颧弓內缘呈切线射入暗盒中心,乳突许氏位,摄影目的：观察鼓室、鼓窦、乳突蜂房、乙状窦及听骨的情况摄影体位：病人俯卧于摄影台上，将头 侧转，被检侧靠胶片，耳廓前折，对侧手握拳支撑颏部，外耳孔置胶片上后三分之一处，瞳间孔垂直暗盒中 心 线：足向25角，从对侧外耳孔上7cm与后1.5cm交叉处入射,乳突许氏位,照片显示：下颌关节、乳
5、突小房、乙状窦、内外听道及颞骨岩部侧位影像显示清晰,乳突许氏位,乳突许氏位,内耳道,外耳孔,髁状突,乙状窦,乳突尖,鼓室,导静脉,乳突气房,乳突窦,蝶窦,L,左乳突许氏位,乳突许氏位评价标准与质控要点：一.评价标准1.因中心线25度向足倾角，则外耳孔上界清楚，下界与内耳重选边界不清楚（内、外耳孔并非呈完整的圆形显示）；2.鼓窦入口的透亮线可见，已状窦界限清楚二.质控要点1.头正中矢状面平行胶片，瞳间线垂直胶片，外耳孔置胶片中心；2.中心线25度向足通过外耳孔.,眼眶后前位,摄影目的：观察眼眶的形态、大小及异 物定位的情况摄影体位：病人站立于摄影台前，前额 和鼻尖与暗盒接触，头颅正中面与暗盒垂直
6、，两侧外耳孔与暗盒之间等距中 心 线：足向23角，从枕外粗隆上方67cm处经鼻根射入胶片,眼眶后前位,眼眶后前位,眼眶后前位,照片显示：眼眶后前位的影像额窦、前组筛窦显示清晰,眼眶后前位,鼻骨侧位,摄影目的：观察鼻骨骨折的情况摄影体位：病人俯卧于摄影床上，头侧 转，一侧上肢屈肘，使头颅矢状面与摄影床面平行，瞳间线垂直于台面中 心 线：鼻根下方2cm处照片显示：鼻骨侧位影像清晰显示,鼻骨侧位,评价标准与质控要点头颅呈标准侧位；中心线切入鼻根部，垂直射入暗盒,副鼻窦瓦氏位（37）,摄影目的：观察上颌窦、额窦、前后组 筛窦、上颌骨的骨质及形态摄影体位：病人坐于摄影架前，双手扶 住摄影架，头后仰，颏部接触暗盒，鼻尖与暗盒相距约0.51.5cm，听眦线与暗盒成 37角,副鼻窦瓦氏位,副鼻窦瓦氏位,中心线：鼻尖照片显示：上颌窦显示清晰,副鼻窦瓦氏位,瓦氏位,R,瓦氏位,额窦,眼眶,筛窦,上颌窦,岩骨,乳突,下颌骨,瓦氏位的评价标准与质控要点：一.评价标准1.两侧眶外缘与颅骨外侧等距，鼻窦在片中布局合适；2.两侧上颌窦的三壁一孔（即内侧壁、外侧壁、底壁及窦上的国孔）显示二.质控要点1.听毗线与胶片成37度角，头正中矢状面垂直胶片；2.中心线通过鼻前棘达胶片,谢谢！,
