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1、体育锻炼卫生,全国亿万学生阳光体育运动,每天锻炼一小时，健康工作五十年，幸福生活一辈子！,走向操场、走进大自然、走到阳光下！,第一章体育锻炼卫生,（一）儿童少年的解剖、生理特点（二）体育锻炼对儿童少年身心健康的影响,第一节体育锻炼对儿童少年身心健康的影响,（一）儿童少年的解剖、生理特点,1、运动系统的发育特点（1）骨的弹性与柔韧性好，但易弯曲或变形；（2）肌肉力量小（肌肉纤维细，肌肉收缩蛋白少）（3）耐力差，易疲劳（肌肉中能源储备少，N调节不完善）（4）动作的精确度和协调性弱（肌肉生长发育不均衡，大肌群快于小肌群）（5）关节灵活，但稳固性差（关节面差度大，关节囊及肌肉韧带松驰，薄弱，伸展性大）
2、,2、心血管系统的发育特点（1）心收缩力弱（心肌f短而细，弹力f分布少）（2）心率快，心输出量小（心收缩力弱心脏瓣膜发育不完善，心容积小交感N兴奋性高）（3）血压低（血管内径宽血流长度短）,（一）儿童少年的解剖、生理特点,3、呼吸系统的发育特点（1）肺活量小（肺泡量少，胸廓狭小）（2）负氧债能力弱（运动时主要靠加快呼吸与心率来提高肺通气量和心输出量）,（一）儿童少年的解剖、生理特点,（一）儿童少年的解剖、生理特点,4、神经系统的发育特点（1）大脑皮层的兴奋和抑制服均衡，兴奋占优势。（2）第一信号系统（形象具体思维）占优势，第二信号系统（抽象思维）正在不断发展。（3）神经细胞工作能力较弱，易疲劳
3、，也易恢复。（4）神经系统稳定性下降（性腺活动加强，内分泌活动变化）,（一）儿童少年的解剖、生理特点,5、心理发育特点 儿童少年时期是心理发展和逐渐成熟的时期,特别是进入青春受其内分泌功能变的影响，女少年的运动能可能有所下降，使参加体育运动的积极性下降；而男少年这时期主要表现争强好胜，常对自己的能力估计过高。,（二）体育锻炼对少年儿童身心健康的影响,对新陈代谢的作用 体育锻炼时，体内新陈代谢加快，能量消耗增加，机体为了恢复能量，就要摄入、消化、吸收更多的营养以补充不足，而且摄入的能量往往超过消耗的能量，即出现“超量恢复”现象。消耗越多，超量恢复越明显。同时体育锻炼还能促进腹肌力量，有利于维持正
4、常腹部压力促进消化吸收。因此，长期适量的体育运动可以增强消化功能，促进儿童少年的生长发育。,对心血管系统的作用,体育锻炼时，全身血液循环加快，心脏和全身的供血状况改善。心肌细胞内的蛋白质和肌糖元增多，心肌纤维增粗，心壁增厚，心脏血容量增大，每博输出量增加，安静时的心率变慢，心脏的体积和重量增加。锻炼还可使冠状动脉口径增大，弹性增加，对预防冠心病起到积极作用。由于消耗体内大量脂肪，减少了心脏的压力，从而降低心脏病的发生。通过增加动脉血管的弹性，起到预防高血压的作用。,对呼吸系统的作用,体育锻炼时，机体消耗的氧和产生的二氧化碳均增多，为了满足肌体的需要，呼吸系统加倍工作，使呼吸肌逐渐发达，功能加强
5、。同时还可扩大胸廓活动的幅度，增大胸围和肺活量，使安静时的呼吸频率变慢且呼吸深度加深。经常适量的锻炼还有助于预防呼吸道疾。,对神经系统的作用,人体的一切活动都是在神经系统的调节和支配下进行的。反过来，身体的每个动作及各器官的生理活动都可以对神经系统产生刺激作用。这种刺激作用可以增强神经细胞的工作能力和神经系统的调节能力，使大脑的兴奋性、灵活性和反应速度大大提高，视觉、听觉更加敏锐，记忆力和分析综合能力增强，还可消除大脑疲劳，提高学习和工作效率。,对骨骼、关节及肌肉的作用,体育锻炼有助于骨骼的生长，可使骨变的更加坚强，对人体起到更好的支撑和保护作用。还可使关节囊和韧带增厚，加强关节的牢固性和对压
6、力的承受性。通过提高神经系统对肌肉的控制能力，使肌肉对神经刺激产生反应的速度和准确性以及各肌群间相互协调配合的能力改善，以致发挥出最大的运动效果，并可使肌肉粗壮，力量增强，提高抗疲劳和耐酸痛的能力。,对其它组织、器官及系统的作用,体育锻炼可以刺激生长激素、肾上腺皮质激素、雄激素及儿茶酚胺等重要激素的分泌，从而促进儿童青少年的生长发育。可以提高机体免疫系统的功能，增强抵抗疾病的能力，提高健康水平。而且对发展身体素质和运动能力有重要的作用。,体育锻炼对心理发育的影响,体育锻炼可以陶冶人的情操，培养良好的情感，促进个性的完善和发展，全面提高心理素质。体育锻炼有助于减轻或消除人的紧张烦躁或忧虑情绪；培
7、养竞争意识和拼搏精神；形成群体意识和团队精神；培养自尊心、自信心、顽强的毅力和审美鉴赏能力；促进社会交往和提高对社会环境的适应能力。通过体育锻炼还可以体验成功的喜悦，胜利的欢愉，产生心旷神怡的愉快心境。,第二节 体育锻炼卫生,一、体育锻炼要适合少年儿童的生理特点1、依据儿少运动系统的特点进行健身运动（1）养成正确的坐立、走、跑、跳的姿势，防止骨弯曲或畸形。（2）注意身体各部分的全面锻炼（防止发育不均称）（3）不宜在坚硬的地面上反复进行跑跳练习（4）避免从高处往下跳的练习（防止骨盆与下肢骨的发育变形）（5）不宜过早从事力量练习（下肢骨化提前完成，腿变形，足弓下降）（6）宜进行柔韧性练习（7）注意
8、预防运动损伤,一、体育锻炼要适合少年儿童的生理特点,2、依据心血管系统的特点进行健身运动（1）运动强度与运动密度都不能过大；（2）应避免做过多的屏气动作；（3）不宜进行力量和耐力性练习。,3、依据呼吸系统的特点进行健身运动（1）呼吸方式，节奏应与动作协调配合；（2）注意呼吸卫生；（3）儿童少年应避免做过多的屏气、倒立和“桥”等动作。,一、体育锻炼要适合少年儿童的生理特点,4、依据神经系统的发育特点进行健身运动（1）体育活动的内容和形式要生动活泼和多样化（2）要注意直观教学和示范教学手段的配合（3）不宜做过复杂、精细的技术动作（N系统分析综合能力差，小M肉群发育区）（4）青春发育期，女生不要做平
9、衡能力与协调能力高的动作（由于内分泌腺活动的改变N系统的稳定性受到影响，平衡能力下降）；而男生要加强防伤观念和组织纪律性教育。,一、体育锻炼要适合少年儿童的生理特点,二、体育锻炼的基本原则,一、自觉积极性原则 自觉积极性原则指体育锻炼者有明确的健身目标，充分认识体育锻炼的价值，自觉积极地从事体育锻炼活动。体育锻炼是一个自我锻炼、自我完善，并需要克服自身的惰性，战胜各种困难过程。同时，还要有一定的作息制度作保证，把体育锻炼当作生活中不可缺少的一部分，才能奏效。,如何提高体育锻炼的自觉积极性？,（一）明确“生命在于运动”的科学道理，树立正确的锻炼目的，把体育锻炼当作是日常学习和生活的自觉需要，激发
10、锻炼的主动性，从而调动锻炼的积极性。（二）培养兴趣，兴趣是人们认识事物和从事活动的倾向。当一个人对一项体育活动产生兴趣时，就会对这项体育活动表现出极大的主动性和自觉性，做到身心融为一体。,二、讲求实效原则,讲求实效原则是指选择锻炼内容、方法和安排运动负荷时，应根椐个人的性别、年龄、职业、健康状况，对锻炼的爱好、要求和原有的基础，以及生活条件等实际情况来确定，按科学方法进行锻炼，以取得最佳的锻炼效果。,如何在体育锻炼中讲求实效？,（一）根据个人实际情况，制定一套适用可行的锻炼计划或运动处方，执行时应当严格，并注意阶段性的调整。（二）选择锻炼内容时，要注意它的练身价值，不要追求动作的形式，以及在力
11、所不及的情况下去从事高难度技术动作的训练，而应选择简便易行、锻炼价值大、效果好的身体练习，作为身体锻炼的主要内容。（三）安排运动负荷时，以锻炼者能承受和克服的难度，一般自我感觉舒适和不影响正常学习、工作和生活为准（计量标准见运动负荷价值阈理论）。,三、持之以恒原则,持之以恒原则是指体育锻炼必须经常性进行，使之成为日常生活中的重要内容。体育锻炼对机体给予刺激，每次刺激都产生一定的作用痕迹，连续不断地刺激作用则产生痕迹的积累。这种积累使机体结构和机能产生新的适应，体质就会不断增强，动作技能形成的条件反射也会不断得到强化。因此，体育锻炼贵在坚持，不能设想在短时间内取得显著效果，必须得长久的积累。,如
12、何才能使体育锻炼持之以恒？,（一）根椐个人能力所及，确立一个能够实现的体育锻炼目标（不宜太高），制定一个切实可行的锻炼计划（能长期持）。（二）强化锻炼意识，把体育锻炼列为日常生活内容，定期保证有一定的体育锻炼时间，逐步养成习惯，使体育锻炼成为生活的重要组成部分。（三）体育锻炼的效果并非一劳永逸，如果锻炼间隔时间过长，效果就会不明显。因此，每次锻炼要坚持安排合理的锻炼间隔。,四、循序渐进原则,循序渐进原则是指体育锻炼必须遵循人体自然发展、机体适应的基本规律，从不同的主客观实际出发，合理安排运动负荷，在渐进的基础上提高锻炼水平。在体育锻炼过程中，运动负荷的大小直接影响人体机能的变化，负荷是否适宜，
13、对锻炼效果的好差起很大的作用。运动负荷的大小因人、因时而异。即便是同一个人，在不同的机能状态、不同的时间，人体对负荷的承受能力也不尽相同。因此，进行体育锻炼时应循序渐进，随时调整运动负荷，逐步提高锻炼水平。,如何贯彻循序渐进的原则？,（一）体育锻炼力戒急于求成，必须根据锻炼者自身的实际情况确定运动负荷的大小，做到量力而行，尤其要注意锻炼后疲劳感的适度。（二）运动负荷应由小到大，逐步提高。开始从事体育锻炼或中断体育锻炼后恢复锻炼时，强度宜小，时间宜短，密度适宜。（三）注意提高人体已经适应的运动负荷，使体能保持不断增强的趋势。一般应在逐步提高“量”的基础上，再逐渐增大运动强度，使之适应感到胜任的愉
14、快，然后作相应地调整。随时加强自我监督，密切注意身体机能的不良反应。（四）锻炼开始时，重视准备活动；锻炼结束后，做好放松整理活动。（五）缺乏一定体育锻炼基础的人，或中断体育锻炼过久的人，不宜参加紧张激烈的比赛活动。,五、全面性原则,全面性原则是指体育锻炼必须追求身心全面和谐发展，使身体形态、机能、身体素质及心理素质等方面得到全面协调的发展。人体是由各局部构成的一个整体，各局部均按“用进废退”的规律发展，体育锻炼能促进新陈代谢的普遍旺盛，使身体各系统、组织、器官的和谐发展，达到身体相对的完善和完美。,怎样才能做到全面锻炼？,（一）身心的全面发展，要从适应环境、抵御疾病的能力，改善机体形态、提高机
15、体功能，陶冶心情、丰富文化生活等方面着眼。（二）体育锻炼的内容、方法要尽可能考虑身体的全面发展，一般以一些功效大、兴趣较浓的运动项目为主，以其它项目为辅进行全面锻炼。（三）注意全身的活动，不要限于局部。（四）在全面锻炼的基础上，有目的、有意识地加强专业实用性的体育锻炼。,六、安全性原则,安全性原则要求你在体育锻炼的过程中始终注意保护自己，做到安全第一。其主要内容包括：（1）不要盲目参加超过你的能力的活动，应该通过力所能及的体育活动来锻炼身体。（2）在有条件的情况下，请体育教师或运动学专家根据你的体质健康状况给你开运动处方，它可以指导你有目的，有计划地进行安全，科学的锻炼。（3）每次锻炼前必须做
16、好充分的准备活动，克服内脏器官的生理惰性，预防运动损伤的发生。（4）饭后，饥饿或疲劳时应暂缓锻炼；生病刚愈不宜进行较大强度的锻炼。,安全性原则的主要内容,（7）在锻炼的过程中，不要大量引水，以免加重心脏的负担或引起身体及肠胃的不适反应。运动后，不宜既可洗冷水澡。（8）在制定或实施自己的锻炼计划前，一定要经过体检和医生的认可。如果你患有某种疾病或由家族遗传病史，需要找大夫咨询，在有医务监督的情况下按照体育教师和医生的建议进行锻炼。,1、体育课体育课的任务是：指导学生锻炼身体，增进健康，提高身体素质和运动能力；传授体育基本知识、技能和技术；对学生进行思想品德教育；养成愿意锻炼的好习惯。40分钟一节
17、体育课，可以相应地分为开始、准备、基本和结束四个部分。,三、合理组织体育课和课外体育活动,（1）开始，2-3分钟，用于组织学生整队、检查人数、检查学生服装、提示上课内容。（2）准备，6-12分钟，用于使学生的身体得到一般的操练，为下一步的练习做好准备。（3）基本，25-30分钟，完成体育课的基本任务。（4）结束，3-5分钟，用于使学生的身体由剧烈的运动状态逐渐回复原状。,一节体育课的组成,体育课的运动量必须适合学生的性格、年龄和健康状况。运动量决定于课的强度、密度和时间三个因素。强度是指单位时间所完成的功。密度指一节课内学生本身的练习时间与全课总时间的比例，一般是30-40%为适宜。,体育课的
18、运动量,（1）锻炼小组体育锻炼小组应在体育教师的指导下，发挥学生骨干作用，利用课外活动时间，按标准要求的项目进行体育锻炼。锻炼小组可以保证每个学生每天有一个小时的体育锻炼。,2、课外体育活动,凡参加业余体育训练的学生，都应该是由体格检查和心血管机能试验证明正常的，同时要求学生定期做好自我观察登记。运动量应按每周训练的次数、每次训练的时间进行控制。业余体育训练必须保证合理的生活制度，特别是进餐、休息和睡眠，并保证有充分的营养供应。,（2）业余体育锻炼,四、体育设施和运动场地的卫生要求,（一）体育设施的一般卫生要求1、田径场跑道平坦，松硬适度，不易起尘土，在终点线后至少再延长15米。爬竿、爬绳、跳
19、箱等均需设沙坑，并经常翻动其中的沙子。标枪、手榴弹投掷区必须与其他运动场分开，保持足够的距离。固定器械要经常检查。2、球场场地平坦，不滑，不起尘土。球场周围2米内不得放置障碍物。,体育场的卫生要求,（1）城市公共露天体育场应选择在远离居民密集的地区，面积宽阔、向阳.平坦.土壤干燥的地段兴建。（2）体育场的交通位置应便于人群汇集和疏散，体育场周围有绿化屏障，与主要交通干线及附近其他建筑物有一定的隔离地带。（3）露天体育场除运动场地以外，尚应有办公室、仓库.停车场、生活服务.卫生处理等辅助建筑。（4）运动场地的方向应以场地长轴做南北向布置，以防止东西向阳光低角度直射时造成眩光而影响体育活动。,体育
20、场的卫生要求,（5）场地的地势应向阳，使一年四季都受到阳光的照射。尤其在东北地区，不宜将体育场地布置在阴影区内，以免长期积雪，结冻而影响使用。场内的地势应有一定的坡度，以利排出积水，必要时应有下水排放设施。（6）体育场应设有运动员使用的淋浴室.休息室和卫生间。（7）体育场应设置临时医疗急救站（室）、并配备必要的急救设备和医疗救护人员。（8）体育场应设有公共厕所，其数量应满足最大容纳人数的使用，厕所的位置应方便运动场上不同位置人员的需要，设置标准按CJJn14-87公共厕所设计标准有关规定。并保持清洁无异味。,体育场的卫生要求,（9）运动场的跑道和场地应为弹性地面，不得使用水泥.沥青构筑。（10
21、）场内应没有饮水站，其水质应符合GB5749生活饮用水水质卫生标准规定。供生水冷饮的原水应经过滤、消毒。如提供水杯.茶具则应有可靠的消毒措施。（11）建立健全卫生管理制度，对来自四面八方的运动员。观众要进行卫生知识宣传教育，设专人负责看台（观众台）卫生监视，把观众带入场内的污物降低到最低水平，并认真搞好散场后的卫生清扫和消毒工作。,体育馆的卫生要求,（1）体育馆的馆址应远离工业区，并在城市常年主导风向的上风侧，交通方便，地域宽阔.向阳.除主体建筑物外尚应有足够的辅助建筑用地和停车场。与附近建筑物有一定的绿化隔离地段。（2）体育馆应尽可能朝南，东西山墙，特别是活动室的东西两侧应不设窗口，防止阳光
22、直射。（3）体育馆除运动大厅外，尚应设置足够的房间作为其他功能使用，如训练室.更衣室、淋浴室、休息室、餐厅、商店.接待室.办公室等，并应考虑人流和房间的功能合理配置。（4）体育馆的活动室应有足够的空间。最小型的体育馆（学校的体育教室）的室内净高不得低于8米。,体育馆的卫生要求,（5）活动室内不宜用水泥地面，应采用木板。活动室墙面应选用吸音材料装修。（6）体育馆内观众的座椅：座宽50-60厘米，座高43-47厘米为宜；座位与靠背的角度应为 105度。体育馆内观众席为阶梯式排列，每排的高差应不少于35厘米。排距应为90-95厘米，座椅的活动应不发出声响。（7）体育馆应有机械通风装置。使用空调时观众
23、席的新风量每人每小时不低于20立方米。,体育馆的卫生要求,（8）根据观众厅的座位数，分别设有相应蹲位的男女厕所，厕所应有单独通风排气设施并无异味。（9）供观众饮用的水须经消毒，其水质应符合GB5749规定。（10）公用茶具、口巾等要在专用消毒间消毒。（11）体育馆内要有防蚊、防蝇措施，不得有老鼠和其他病媒昆虫。（12）体育溶内应采用湿式清扫，及时清除垃圾，保持环境整洁。,体育馆的卫生要求,（13）体育馆内禁止吸烟。（14）运动场和观众台上的照明一定要合理，原则是以保证观众在最远距离能够清晰看到场内的比赛和活动。（15）体育馆内的噪声控制标准应为：动态噪声不得超过85dB（A)；静态噪声不得超过
24、45dB（A）；空场噪场不得超过35dB（A）。（16）体育馆内微小气候要适宜。,第三节 体育锻炼的医务监督,医务监督是指用医学的知识和方法，对体育参加者的健康和机能进行监护，预防锻炼中各种有害因素可能对身体造成的危害，督导和协助科学的锻炼和训练，使之符合人体生理和机能发展规律。,一、医务监督的目的和任务,（一）医务监督目的通过医务监督，能更有效地运用体育的手段，促进体育活动参加者的身体发育，增进健康和提高运动技术水平；能培养科学的体育锻炼方法和良好的卫生习惯，遵守体育锻炼的卫生原则，避免与减少运动伤病的发生；保证体育教学和运动训练的顺利进行，使人们从中受益，获得更大成效。,一、医务监督的目的
25、和任务,（二）医务监督的任务评定身体机能状况；研究体育锻炼中出现的生理和病理现象的界限；讲究体育锻炼的卫生；控制疲劳和恢复体力，掌握锻炼节奏。,二、医务监督的内容,（一）体格检查1、体格检查的内容（1）一般史。病史：询问既往病史和预防接种史，特别是询问影响内脏功能和运动能力的重大疾病（如高血压、心脏病、肝炎、肾炎、癫痫等）生活史：询问工作性质，劳动条件，生活制度，营养状况，有无饮酒和吸烟等不良嗜好。（2）运动史。询问参加体育活动情况，运动项目，年限，成绩，有无过度训练史或其他运动伤病等。,（3）体表检查,皮肤和粘膜；是否苍白，有无黄染，出血点和蜘蛛痣，以及皮肤病和静脉曲张。皮下脂肪厚度：评定人
26、体的胖瘦和推算全身脂肪量。扁桃体、淋巴结和甲状腺是否肿大；检查脊柱、胸廓、下肢和足弓形状；人体直立位的姿势。,（4）一般物理检查,心血管系统：脉搏频率（注意紧张度，充盈度和节律）；有无胸部畸形和心脏异常搏动；叩诊心脏大小，听诊心跳速率，节律心音强度及有无杂音；测量血压。呼吸系统：胸廓形状及活动情况胸部形状，呼吸频率，节律和呼吸类型；叩诊检查有无浊音，肺底位置；听诊有无呼吸音异常。消化系统：有无舌苔、腹部压痛、肿块和肝脾肿大，并注意腹壁肌力等。神经系统与感觉器官检查神经衰弱、视力、眼、鼻等是否有疾患。,（5）形态测量,测量内容：体重、身高、坐高、胸围和呼吸差，颈围、腰围、四肢围度、四肢各环节长度
27、、肩臂长、手足间距（站立摸高），肢体宽度，其中体重、身高、胸围三项是评定发育程度的基本指标。,（6）功能检查,（1）运动系统（肌力、关节活动度、柔韧性）（2）心血管系统（定量负荷试验）（3）呼吸系统（肺活量、闭气试验、PWC170试验，最大摄氧量测定等）（4）神经系统、消化系统和泌尿系统的功能检查等,（7）化验检查,血液的常见及生化检查尿液的常见及生化检查,（8）身体素质测试,50m跑（s）立定跳远（cm）男生引体向上（次数）女生仰卧起坐（次数）大学男生1500m跑（min/s）中学生1000m跑（min/s）大中女生800m跑（min/s）小学男女生400m跑（min/s）,（二）体格检查的
28、形式,1、初查（1）检查对象：入学新生，即将入队参加训练的运动员（2）检查目的：了解新生身体发育，健康状况和器官系统的功能，据此判断能否按照体育教学大纲参加活动，并制定应遵守的注意事项。对入队运动员检查，可为制定训练计划和选择训练方法提供依据。2、复查（1）检查对象：参加一段时间体育运动的学生或运动员（2）检查目的：了解学生或运动员身体发育，健康和各器官系统功能的变化，为评定教学和训练的效果，调整健康分组或制订新的训练计划提供依据。3、补充检查：（1）检查对象 健康分组时转组的学生 参加重大比赛前的运动员 因伤病长期停训后又重参加训练的运动员（2）检查重点：放在心血管系统和原有伤病的组织器官上
29、。,三、自我监督,自我监督是体育活动参加者，在锻炼或训练过程中，对自己的健康状况和身体功能状况经常进行观察的一种方法。自我监督是体格检查的重要补充措施。自我监督对体育活动参加者，尤其是经常参加运动训练的青少年有重要的意义。它可以间接地评定运动负荷的大小；为体育教师、教练员合理安排教学、训练以及掌握运动负荷提供重要依据；可以预防和早期发现过度训练和过度疲劳，从而及时调整训练量；同时，还能及早发现运动性伤病，以便尽早采取措施，保护青少年学生和运动员的健康。自我监督的内容包括主观感觉和客观检查两个方面。,（一）主观感觉,反映整个机体的功能状况，尤其是中枢神经系统的状况。一般感觉好的人，在运动过程中总
30、是精神饱满，精力充沛，心情愉快，积极性高。但在患病或过度训练时，就会感到精神萎靡不振、疲倦、乏力、头晕或心情易激动等。在进行自我监督时，根据情况可填写为良好、一般或不好。,1、运动心情：,一个身体健康，精神状况良好的人，在参加体育锻炼时，总是心情愉悦，乐于参加运动的。若出现对运动不感兴趣，表现冷淡或厌倦，不服从教师或教练员的指导，情绪容易冲动，可能是教学和训练不当或出现疲劳，也可能是早期过度训练的征象。根据个人的运动心情，可填写为很想训练、愿意训练、不想训练、冷淡或厌倦等。,2、不良感觉,指运动训练或比赛后的不良感觉，如肌肉酸痛、关节疼痛、四肢无力等。一般来说，在强度较大的训练或比赛后，由于机
31、体疲劳，大部分人会产生一些不良的感觉，但这些现象经过适当休息后就会消失。如果运动时或运动后除上述不良感觉外，还有心悸、头晕、头痛、气喘、恶心甚至呕吐、心前区或上腹部疼痛等症状，说明机体对运动负荷不适应，或身体功能状况和健康状况不良。在自我监督记录表中，可填写具体的不良感觉。,3、睡眠,正常的睡眠状态应是入睡快，睡得深，不做或很少做梦。经常参加体育活动的青少年学生和运动员，睡眠应当是良好的。由于生活和工作的一时没有规律，或是训练和比赛负荷过大，偶然的一天或数天睡眠不好并不是异常现象。但长时间的睡眠不安静、失眠、多梦或者嗜睡，一般是健康状况不良或某些疾病潜伏期的征象，体育活动参加者和运动员中出现失
32、眠、睡眠不好的现象，大多是对运动负荷不适应或是过度训练的早期反应。记录时可填写睡眠的时间以及睡眠状况，如良好、一般、不好或失眠、多梦、易醒等。,4、食欲,生活制度规律，健康状况正常的青少年学生和运动员，食欲应该是正常的，即在一定的时间间隔后，有饥饿感，想进食，同时食欲和食量在绝大多数情况是一致的。一时性的食欲不振或食欲缺乏，很多是由于饮食制度混乱和吃零食引起的。长期性的食欲不振，则可能是消化器官或全身慢性疾病的反应，如慢性胃肠病、传染性肝炎、肺结核等。经常参加体育活动的人或运动员，由于能量消耗多，一般食欲良好，食量也较大。但健康状况不良或过度训练时，食欲便会减退，食量减少。此外，运动训练刚结束
33、后马上进餐，食欲也是较差的。记录时可填写食欲良好、一般、不好或厌食等。,5、排汗量,运动时人体排汗量的多少，与运动负荷或运动强度、气温、湿度、风速、训练水平、情绪、衣着量、饮水量以及汗腺的数目等因素有关。剧烈运动和比赛时出汗多是正常的生理现象，反之，出汗少在暑天则容易中暑。也有一些人因体质弱、疲劳或病后恢复期参加运动，也会出汗较多，这是体内调节功能弱的一种表现。如果其他因素相同，则没有经过训练的人运动时出汗多，随着训练水平的提高，出汗量会逐渐减少。如果训练水平较高的运动员，运动时重新出现大量排汗的情况，可能是过度训练的征象。根据排汗情况，记录时可填写为汗量较多、一般、不多或其他（大量、有盐迹或
34、盗汗等）。,（二）客观检查,1、脉搏：脉搏作为心血管系统的一个重要功能指标，它可一般地反应人体的健康状况。在健康状况不良或机体处于疾病潜伏期时，脉搏次数已明显增多了。经常从事运动的人，由于迷走神经紧张性增高，安静时脉搏频率常较缓慢，称为心动徐缓现象。耐力性项目运动员的心动徐缓现象，通常较其他运动项目的运动员更明显。脉搏频率与训练水平、运动年限和运动专项有关，随着运动年限的增大和训练水平的提高，脉搏频率也会减小，这是系统训练后的良好反应。在自我监督中，常用早晨脉搏（晨脉），又称基础脉搏来评定运动员的训练水平和身体功能状况。,（二）客观检查,当晨脉每分钟增加6次时，约有20的人自我感觉不良；增加1
35、 2次时，约有40的人自我感觉不良；增加18次时，约有60的人自我感觉不良。在测晨脉时，除注意频率外，还要注意脉搏的节律性，如果发现脉搏节律不齐或有停跳现象，可能是心脏功能异常征象，应采用心电图等方法作进一步检查。测定晨脉可在清晨起床前进行，一般记录10s的数值，求其稳定值，即连续两次测得的数值相同否则应继续测量，直到达到要求为止。也可测30s的数值，然后换成1min的脉率数。,（二）客观检查,2、体重：是评定体育活动参加者健康状况的标志之一。成年人的体重一般比较恒定，儿童少年随着年龄的增大，体重也逐渐增加。青少年学生和运动员在大运动负荷训练或激烈的比赛后，因体内水分的大量丧失，可以看到一时性
36、的体重下降，但12天后就能恢复正常。如体重持续下降，并伴有其他异常征象，可能是早期过度训练或患慢性消耗性疾病，如慢性胃肠病、肺结核或营养不良等。儿童少年的体重如长期不增长，甚至下降，是健康状况不良的表现，应查明原因。进行自我监督时，每周应测体重12次（在同一时间内进行）。此外，还可测运动前和运动后的体重，以观察运动对体重的影响。,（二）客观检查,3、运动成绩：坚持合理训练，运动成绩应能逐步提高，并且稳定在一定的水平上，动作也比较协调。如经较长时间训练，运动成绩没有提高，甚至出现下降，动作协调性和训练程度也比过去差，可能是身体功能状况不良或早期过度训练的表现。,自我监督表,注：凡有征象的指标，可
37、在相应表现上打“”。,四、疲劳,（一）运动性疲劳运动性疲劳是由于进行体育运动训练锻炼而引起的人的工作能力暂时降低的一种身体状态，是生理过程的一种自然现象。运动性疲劳的发生与以下几个因素有关：运动能力与身体素质的变化是导致运动性疲劳的因素。其次，在运动中，体内能源贮备的减少，能源物质转换速度减慢和身体各器官系统功能的降低，这无疑是导致疲劳的重要原因。再次，精神意志也是与疲劳密切相关的因素。人类的各种活动都是在神经系统指挥下进行的。神经系统的功能下降，神经细胞抑制过程的加强，都会使疲劳加深。,（二）运动性疲劳的诊断,1、生理指标测定法2、主观感觉法3、一般观察法,1、生理指标测定法,（1）骨骼肌系
38、统疲劳测定1。肌肉力量肌肉疲劳最明显特征是肌力下降。2。肌肉硬度运动后即刻或次日，自我感觉肌肉酸胀、僵硬和疼痛，表示肌肉硬度增加。3。肌围,1。心率（1）晨脉运动后次日晨脉较平时增5-10次/分，可认为有疲劳累积。（2）运动心率完成相同强度运动，运动心率增加，表示身体机能状态不佳。（3）恢复心率运动后恢复到安静心率时间延长，表示运动所致疲劳程度增加。,（2）心血管系统疲劳诊断,2。血压体位反射,1.两点辨别阈疲劳时触觉机能下降，辨别皮肤二点最小距离能力下降。测定时阈值较安静时大1.5倍为轻度疲劳,2.0倍以上为重度疲劳。2.闪光融合频率疲劳时人眼对光源闪烁频率识别能力下降。,（3）感觉与神经系
39、统疲劳诊断,1.血红蛋白人体运动能力下降或运动性疲劳发生时，血红蛋白含量下降。适合于个体前后比较。2.血尿素尿素是蛋白质代谢产物，运动负荷过大可致机体蛋白质分解过程加强，血尿素增加。血尿素超过8毫摩尔/升时，疲劳发生。,（4）血液指标诊断运动性疲劳,2、主观感觉法,（1）主观感觉通过自我感觉评定疲劳程度。评定指标：心情、食欲、睡眠、兴趣等。（2）主观体力感觉等级运动时自我体力感觉是判断运动性疲劳的重要依据。,主观体力感觉等级表（Borg,1973),疲劳自觉症状测定表,3、一般观察法,（三）消除疲劳的措施,坚持合理的生活习惯合理安排膳食物理疗法药物消除积极性休息,（一）健康分组的依据：1、健康
40、状况 2、发育状况 3、机能水平 4、运动史,五、体育教学的医务监督,1、健康状况,根据学生的既往病史和对身体各系统的生理功能检查，由医生得出健康状况正常或存在某些缺陷的结论，根据对某系统或器官的病变程度的诊断和评价，确定合适的体育活动项目和掌握适宜的运动负荷。,2、身体发育状况,根据学生的身高、体重和胸围等生长发育指标以及身体发育上有无缺陷的情况，综合评定其身体发育程度，得出身体发育良好、中等或差的结论，确定其参加体育活动的适宜组别。,3、生理功能状况,采用各种生理功能检查器，确定各系统的功能水平，重点是心血管系统的功能状况，以及呼吸系统、运动系统和神经系统的功能状况。,4、运动史和身体素质
41、状况,通过询问运动史和对学生进行全面身体素质测试，了解其过去的运动习惯、参加运动的年限、成绩水平、运动伤病情况；同时，通过了解其身体素质发展水平，评价运动能力，得出相应的结论作为分组的依据之一。,（二）健康分组的组别,（三）分组的注意事项,分组后宜保持暂时稳定，待锻炼后根据情况可转组；分组困难时可先分在较低组别；分组须以本人的基本状况为依据。由于精神紧张、疲劳、发热、感冒等出现暂时机能异常不宜进行分组。,（四）体育运动的禁忌症,1、体温增高的急慢性疾病者2、各种疾病的急性期。3、有出血倾向者。4、恶性肿瘤转移阶段。5、女子月经期。,（五）常见疾病患者的健康分组,1、心脏杂音：、生理性杂音：机能
42、正常、常运动者，编入基本组。机能正常、少运动者，编入准备组。机能异常者，编入特别组。、病理性杂音：应查明患有何种心脏疾病，依照医嘱免修体育课或只进行医疗体育。,血压增高、无自觉症状、心脏正常、机能正常者，如常运动编入基本组；少运动者编入准备组。血压增高、心脏有病理改变、平时常运动者编入准备组，锻炼期间应加强医务监督。血压增高明显至170/100mmHg，即使无任何发现均应编入特别组。,2、血压增高（原发性高血压）,3、肺结核,局灶性肺结核，病变硬化，无自觉症状，功能试验反应正常，过去常参加体育锻炼者，可列入基本组。原为浸润性肺结核，经治疗后转为局灶性不久，且过去很少运动者，编入医疗体育组，进行医疗体育。胸膜增厚者，若不影响气体交换仍可列入基本组。结核性胸膜炎痊愈不久，可列入医疗体育组，逐渐增加运动量，然后根据情况考虑转组。此外，分组后要经常进行医学观察，特别是自我监督指标出现异常(体重下降、食欲减退和体温升高)时，应及时请医生检查。,4、关节风湿症,运动后关节疼痛或关节肿胀者，列入保健组。关节虽无改变，但运动后或阴雨天均有疼痛者，也可暂时列入医疗体育组。关节轻度疼痛，但与运动及气候变化无关，且经常参加体育锻炼者列入基本组，不经常运动者则列入准备组。,5、肥胖症,上体育课或锻炼时给予单独指导。运动量逐渐加大，宜采用既促进能量消耗又容易坚持的项目，如散步、游泳、跳绳等。,
