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情境六 急性阑尾炎病人护理,2、阑尾炎临床分型,急性单纯性阑尾炎急性化脓性阑尾炎急性坏疽性阑尾炎阑尾周围脓肿,3、临床表现,症状（1）转移性右下腹痛（2）胃肠道症状（3）全身症状：可轻可重视临床类型而定体征（1）右下腹压痛最常见、最主要体征（2）腹膜刺激征反跳痛、肌紧张（3）右下腹可能触及包块,结肠充气试验（Rorsing征）腰大肌试验闭孔内肌试验直肠指诊腹部B超检查实验室检查：血象、血生化检查,4、辅助检查,5、治疗,非手术治疗：禁食、补液、消炎 中药清热、解毒、化淤手术治疗：阑尾切除术 阑尾脓肿切开引流术,7、手术并发症,腹腔脓肿盲肠瘘门静脉炎出血切口感染粘连性梗阻,1、术前护理,观察病情:观察病人的精神状态，生命体征，腹部症状和体征的变化。对症护理：物理降温，止痛、止吐，观察期间慎用或禁用止痛剂。术前备皮心理护理,二、实训知识,2.术后护理,生命体征监测，观察腹部体征变化体位：平卧半卧位饮食：禁食，肠蠕动恢复肛门排气后经口进食切口和引流管的护理正确使用抗生素加强早期活动，减少肠粘连发生并发症的观察：切口感染、粘连性肠梗阻、出血、腹腔感染等,3、健康教育,教会病人自我观察病情变化。伤口的护理指导饮食和活动。用药指导复诊指导,谢谢！,
