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1、第三节 家庭生活周期及其意义,by 胡燕 卢珍珍饶楚 黄佩佩盛钟嘉 赵金浩（排名不分先后，全凭感觉）,一、家庭生活周期,是指家庭遵循社会与自然的规律所经历的产生、发展与消亡的过程通常经历恋爱、结婚、怀孕、抚养孩子、孩子成家、空巢、退休、丧偶独居等时期 Duvall将家庭生活时期分为8各阶段：新婚期、第一个孩子出生、学龄（前）儿童、有青少年、孩子离家创业、空巢期和退休。家庭可在任何一个阶段开始或结束。家庭也像个人一样，有其发生、发展和结束的过程，其中的任何重大事件都会给其成员的心理和生理健康造成影响。,因为每一次生活周期的转折对家庭都是一种紧张的刺激，了解家庭生活周期可帮助家庭医生鉴别正常和异常
2、的家庭发展状态，预测和识别家庭在特定阶段可能或已经出现的问题，及时地进行教育和咨询，采取必要的预防和干预措施，以避免出现严重后果。,根据家庭生活问题所处的不同时期，有学者将其分为三种状态：1、预测时期 2、筛检时期 3、有症状期,家庭生活周期1,主要家庭问题-性生活协调和计划生育-稳定婚姻关系-双方互相适应及沟通-适应新的亲戚关系-准备承担父母角色,保健服务重点-婚前健康检查-性生活指导-计划生育指导-心理咨询,新 婚,家庭生活周期-2,家庭问题-父母角色的适应-经济压力增加-生活节律变化-养育和照顾幼儿-母亲的产后恢复,第一个孩子出生（最大孩子介于030个月）,保健服务重点-母乳喂养-哺乳期
3、性指导-新生儿喂养-预防接种-婴幼儿营养与发育-母亲方面,家庭生活周期-3,有学龄前儿童（最大孩子介于30个月到6岁大）,家 庭 问 题-儿童的身心发展问题-安全保护问题-上幼儿园的问题,保健服务重点-合理营养-监测和促进生长发育-疾病防治-形成良好习惯-防止意外事故,家庭生活周期-4,有学龄儿童（最大孩子介于613岁）,家庭问题-儿童的身心发展-上学与学业问题-性教育问题-青春期卫生,保健服务重点-学龄前期儿童保健（尤其是家庭一级预防）-引导正确应对学习压力-合理“社会化”-防止意外事故,第三节 生活周期及其意义,家庭照顾中的三级预防,家庭生活周期-5,有青少年（最大孩子介于1320岁）,家
4、 庭 问 题-青少年的教育与沟通-与父母的代沟问题、社会化问题-青少年的性教育及与异性的交往、恋爱,保健服务重点-防止意外事故-健康生活指导-青春期教育与性教育-防止早恋早婚,家庭生活周期-6,孩子离家期（最大孩子离家至最小孩子离家）,家 庭 问 题-父母与子女的关系-父母开始有孤独感-疾病开始增多-重新适应婚姻关系-照顾高龄父母,保健服务重点-心理咨询-消除孤独感-定期体检-更年期保健,家庭生活周期-7,空巢期(父母独处至退休),家 庭 问 题-重新适应两人生活-计划退休后的生活-疾病问题,保健服务重点-防止药物成瘾-防范意外事故-定期体检-改变不健康生活方式,家庭生活周期-8,退休(退休至
5、死亡),家 庭 问 题-适应退休生活-经济收入下降-生活依赖性增强-面临老年病、衰老丧偶、死亡,保健服务重点-慢性病防治-孤独心理照顾-提高生活自理能力-提高社会生活能力-丧偶期照顾-临终关怀,家庭生活周期问题,某青年男女结婚前听取了大量婚姻知识讲座，然而婚后在家庭关系、新的亲戚关系、沟通等适应方面出现很大问题，结婚尚不到半年就要求离婚。后经社区中全科医生的补课与协调，才避免了婚姻的破裂。为进入新婚期男女准备的婚前教育不仅包括家庭与健康、性生理和计划生育等内容，还应提供双方如何适应婚后心理-社会关系等有关知识和心理准备。,soga,第四节、家庭资源与家庭危机,一、家庭资源 为维持家庭基本功能，
6、应付紧张事件和危机状态所需要的物质和精神上的支持 可分为家庭内资源和家庭外资源,一、家庭内资源（FAMLIS）,1、经济支持（financial support）、维护支持（advocacy）、医疗支持（medical management）、爱的支持（love support）、信息和教育（information and education）、结构支持（structural support）,二、家庭外资源（SCREEEM）,、社会资源social resources、文化资源cultural resources、宗教资源religious resources、经济资源economic re
7、sources、教育资源educational resources、环境资源environment resources、医疗资源medical resources,二、家庭危机,、生活压力事件（）家庭生活事件（）个人生活事件（）工作生活事件（）经济生活事件,、家庭危机,1、耗竭性危机 当一些慢性的压力事件逐渐堆积到 超过个人和家庭所能召集到的适当资源 限度时，家庭变出现耗竭性危机2、急性危机 当一种突发而强烈的紧张事件迅速破 坏了家庭平衡时，及时能及时得到新的资源，家庭也不可避免地要出现急性危机。,调适（资源充足）,正常家庭,失平衡家庭,内外资源得到调整和补充,资源不足家庭危机,成为新的压力事
8、件,病态家庭,资源不足适应不良,终末失衡状态,生活压力事件,二、家庭危机 生活压力事件作为压力源作用于个人与家庭，会导致两者调适不良，功能障碍或进入病态。压力事件不一定导致家庭危机，与家庭的调适能力有关。若家庭资源充足，家庭可以通过良好的调适，恢复到原来的平衡状态或达到一个新的平衡；当家庭内外资源都不足或缺乏时，家庭即可能陷于危机，家庭通过一定的病态调适，会暂时处于一种病态平衡状态，但最终会进入彻底的失衡状态。,家庭成员压力模型,垂直的压力源,发展的生命周期无法预测的意外死亡,4、核心家庭,家庭行为模式,时间,1、社会、文化、政治、经济,2、社区、工作、朋友,3、扩大家庭,5、个人,水平压力源,家庭失衡的表现,婚姻方面的障碍某个（多个）家庭成员患病孩子的异常行为病人不遵医嘱家庭成员物质滥用等,家庭如病人，就诊者并不一定是真正的病人,王某，男，6岁。三个月来，多次因突发腹痛，皆由父母陪同要求全科医生予以急诊处理，然而所有的物理诊断和实验室及影像学检查均无阳性发现。经医生与其父母的深入交谈（采集病史）发现几年前曾发生的类似腹痛数次，近三个月该儿童腹痛均发生于父母激烈争吵之时，而该儿童腹痛的突发使其父母的争吵暂时停止。,所以，如果能够顺利地适应这些家庭发展中产生的问题（任务），就能够有家庭的幸福，并且为适应下一段阶段任务做好准备。,Thats all,thank you,
