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1、校园医行为心理与健康影响,光明新区疾病预防控制中心詹劲基2011年09月15日,为了理想 为了工作为了爱情 为了家庭生病、求学 失恋、失眠,烦,就业压力,抑郁,流动人口,吸烟/吸毒,饮酒,居住拥挤/简陋,城市化发展带来的健康问题,WHY？,研究发现外来务工者心理健康问题检出前四位,敌对抑郁强迫人际关系敏感。,来深初期（兴奋-紧张期）,国际化大都市深圳的环境和氛围吸引。相信凭着自己的一技之长，通过努力，一定会扎根于这片土壤，找到幸福。行为心态积极、乐观。,中期（消极适应期）,这一时期是一个漫长的等待，工作和生活没有发生想象中质的飞跃。不管付出多大的努力，工作做出多少成绩，个别领导对你歧视态度仍然
2、改变不了、同事之间的冷嘲热讽、排挤和竞争改变不了。更重要的是工资待遇及生活环境改变不了。行为心态倦怠、情绪低落、沮丧、意志消沉、孤独、焦虑。,末期（适应期）,大部分人会理性的面对现实，情绪趋于稳定。有了较为相对稳定的人际关系，朋友之间可以相互谈心，有了困难，可以找领导、朋友及同事帮助解决。行为心态工作踏实，积极肯干；学习兴趣十足，锐意进取，努力提升自己；把握机会；领导同事关系融洽，努力营造和谐氛围。少数人，因不能正确面对现实，导致压力过大，又不善于沟通，不满情绪越演越烈，心中的郁闷越来越深，沉积了太多的痛苦，导致情绪失衡，产生严重的心理问题，对工作乃至家庭都带来了影响。,行 为 概 念,行为(
3、behavior)：个体为了维持自己的生存和种族的延续，适应不断变化的复杂环境时所作出的各种反应。它主要有本能行为和社会行为两大类。,行 为 概 念,心理学认为行为（behavior）是机体在环境影响下所引起的内在生理、心理反应与变化，即机体对外界刺激的反应。S O R 刺激 机体 反应 Stimulus organization reaction,人类行为由五个基本要素构成,行为主体：人行为客体：人的行为的指向目标行为环境：行为主体与行为客体发生联系 的客观环境行为手段：行为主体作用于行为客体时所 应用的工具或使用的方法行为结果：行为主体预期的行为与实际完 成的行为之间相符合的程度,纵观迄今
4、为止的人类发展史，其实就是“物尽天择、优生劣汰、适者生存”的进程，将来尤其如此。我们唯与祖先不同的是，更依赖于大脑和智能求得生存与发展，而非强大的肢体和蛮力。Shigishita（2002）,人类的一切源于内在愿望、动机和需要的行为总是要受到各种外部环境的制约；而外部环境的变化所激发的行为反应也要受个体内在 愿望（受人格特性的影响）、动机和需要的修饰。作为生活在特定社会文化背景和自然环境中的个体，要适应复杂多变的环境，就必须对来源于环境的各种刺激作出适当的反应。因此，人类的行为就具有以下特征：1、遗传性 2、获得性 3、适应性 4、能动性 5、社会性,防御机制：面对心理应激的一种心理自我保护现
5、象。大致分为：自我逃避机制、自我防卫机制和攻击机制三类。包括（1）自爱防御机制：否认：原始而简单的防御机制，把发生但又无法接受的不愉快 的事件加以否定，以避免心理痛苦；外射：将个人遭受的心理挫折完全归咎于他人，以此来减少个 人心情上的不愉快、焦虑、内疚等；曲解：对客观事实加以曲解，以符合个人心理需要；（2）不成熟的防御机制：退行：以幼稚化行为和方式应对现实，以满足自己的需求和望；幻想：遇到困难而无法应对时便脱离现实，想入非非，以个人 愿望加以想象，即“白日梦”；内射：将爱与恨对向自己，将不幸事件归咎于自己，是自己“前 世作孽”“上帝”惩罚自己等；（3）神经症样防御机制,转移：将不幸与愤懑转嫁与
6、比较可靠的，能够接受的他人或事 物上，“迁怒与人”；隔离：将容易引起个人不快的事件与意识有意隔离开来，不让 自己意识到，以免引起心理痛苦；合理化：受到挫折时以各种理由为己辩解，原谅自己，自我安 慰，减少心理痛苦，如阿Q精神，吃酸葡萄精神；反向机制：一种“矫枉过正”心理，个人某种欲望与现实道德与 法规不吻合时，无法表现而采取压抑和控制；（4）成熟的心理防御机制 升华：将个人不易实现的的欲望进行改变，指向较高尚的目标 与方向，如创作、艺术、事业成就等；幽默：处于尴尬和不幸时，用幽默的方式为己解脱，或进行自 我解嘲，处理问题既无伤大雅，又解除难堪局面的方式；压抑：将无法忍受的不幸与事件、痛苦感受等尽
7、量压抑下去，不主动去想，以保持心情的安静，即心理压抑机制。,健康，不仅仅是没有疾病或不虚弱，而是指身体、心理和社会适应的完好状态。,心理健康是指智力正常，内心世界丰富、充实、和谐、安宁，情绪稳定，有自信心，能够恰当地评价自己，思维与行为协调统一，有充分的安全感等。社会良好适应是指能够与自然环境、社会环境保持良好接触，并对周围环境有良好的适应能力，有一定的人际交往能力，能有效应对日常生活、工作中的压力，正常地工作、学习和生活。,健康相关行为,健康相关行为（health related behavior）指人类个体和群体与健康和疾病有关的行为。按其对行为者自身和他人的影响，可分为健康行为（heal
8、th behavior）和危险行为（risk behavior）。客观上健康行为是有益于健康的，危险行为是不利于健康的。,健康行为（health behavior）：指朝向健康或被健康结果所强化的行为，客观上有益于个体与群体的健康。基本健康行为 预警行为 保健行为 避免环境危害行为 戒除不良嗜好行为,危险行为(risky behavior)：指的是偏离个人、他人乃至社会的健康期望，客观上不利于健康的一组行为。不良生活方式与习惯 致病行为模式 不良疾病行为 违反社会法律道德的危害健康行为,行为与健康的关系,人类的行为既是健康状况的反映，同时又对人的健康产生巨大的影响。行为因素会引起机体暴露于危险
9、因素，或降低机体的抵抗力。,深圳工作群体的调查显示,高工作压力所带来的心理压力导致深圳工作群体心理和情绪指标普遍差于内地平均指标，心理健康程度处于亚健康水平。长期的焦虑、紧张感是与理想健康成反比关系的。压力越大，焦虑程度越大，心理不健康的可能性就越大,而心理健康容易被忽视，从而逐渐发展成为心因性疾病。,心身疾病（psychosomatic diseases）,广义概念指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。狭义的概念是指心理上因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病。又称心理生理疾病介于躯体疾病-神经症之间的一类疾病1918年由德国哲学家和精神病学家
10、O.heinroth提出“心身的”,心理刺激引起的短暂性生理变化,心身反应,过强的持久作用的心理刺激引起的持续性、严重性的生理活动紊乱,心身障碍,躯体疾病作为应激源导致的心理反应,身心反应,人对外界有害物、威胁、挑战的评价过程，当认知其危害个体生存和地位时，则产生生理反应、心理反应、认知反应和行为反应的变化,心理应激,心身疾病的应激机制,生理健康,健康的基础，指人体结构完整、生理功能正常,心理健康,适应健康,以生理健康为基础，并高于生理健康,只有心理健康，才能胜任各种社会和生活的角色,人群中真正健康和患病者不足1/3,亚健康,躯 体：失眠、多梦、头痛；乏力、疲倦，心悸；肌肉、关节疼痛，腰酸背痛
11、；常见食欲不 好、腹胀等,心理：情绪低落、精神萎靡、记忆力减退、焦虑烦躁、神经质等。,情感：表现为冷漠、无望、无助、孤独、空虚、轻率、早恋等。,其他2/3是 什么状态？,人们表现在身心、情感方面处于健康与疾病之间的健康低质量状态及其体验,影响健康的主要因素,人际关系与心理健康,深圳人际关系的特点概括为六个字：既简单，又复杂,简单的人际关系,没有错综复杂的历史背景，人际结构相对简单。利益关系大于情感维系，无企图人际交往的比例远远小于有企图人际交往。交一般朋友容易，交知心朋友困难。相互之间遵守一些默契规则，例如，不介入对方的私人领域，家庭、收入、年龄、内心世界等等，但也形成了一道人际屏障。情感维系
12、困难，情感依托贫乏,心理安全感较差，导致防卫心理加剧.社会群体约束力较弱，导致工作关系、家庭关系不协调的比例大于内地。,复杂的人际关系,能到深圳来的人，大多都很能干，都是“人精”，他们至少都有自己的想法,有闯劲，但能干的人聚在一起，自我的想法多了，向心力必然减少，竞争关系明显,人际矛盾也突出。调查表明，深圳市民的嫉妒、焦虑、压抑等情绪明显高于内地。人群地理、文化、习俗结构复杂，全国各地的人都有，都有一些地方性格，都有一些优良的文化习俗和不良的人格行为倾向，尤其是人格和行为倾向会导致一些“刻板效应”（固定的看法）的存在，相互之间一时半会不容易适应。地域人文特点的刻板效应多少会对人际交往构成影响。
13、,复杂的人际关系,到深圳来的人,三种人比例很大：太缺钱花的,工作不顺心的,家庭出现危机的,这些人过去都有一些痛苦的经验,而痛苦的经验会在某一方面阻碍他们的人际交往,也使别人和他们交往出现困难。深圳的工作关系更容易使人产生工作上的危机感和不稳定感,表现在人际关系上就是人人自危,有些人过去也曾经辉煌过,到深圳来后工作并不如意,失落情绪明显。,生活压力与心理健康,收入带来的生活压力：高经济水平所带来的生活压力导致深圳工作群体心理失衡机会增多。住房压力、买车压力、生活质量压力等。男女择偶压力深圳择偶女性难于男性趋势明显，原因在于：女性心理变异性较大，深圳女性比例大于男性。择偶观发生了很大改变，已经从长
14、相炫耀期转变为长相、消费炫耀期。总的趋势是女性择偶条件压力较大，男性择偶现实压力较大。,情感压力与心理健康,冷默型夫妻比例增加性生活质量和数量下降心理倦怠感上升生活满意度下降,对待态度,采取积极行动回避听之任之寻求信息及帮助应用心理防卫机制,情绪与行为的关系,我们的许多行为都是在我们的情绪驱使下进行的。如：抑郁哭泣、不与人交流、企图自杀焦虑坐立不安、喝酒、镇静剂愤怒攻击性行为、自虐我们的行为变化也会影响我们的情绪。大笑人不是因为开心才笑，是因为笑才开心！,如何提高情绪的自我调节能力,大部分情况下要 靠自己,提高情绪的自我调节能力,提高情绪的自我调节能力，首先要了解自我情绪，理解情绪与自身思维、
15、个性特征、行为、躯体反应的关系。当我们能够了解和接纳自己的情绪，懂得如何与自己的情绪相处时，情绪的困扰差不多已经解决了大半。心境如湖。抱怨全无。,换个角度看问题，建立正确的价值观念,明确自身价值，优点及缺点；不过分苛求自己及别人；凡事往好处想，多积极的心理暗示；做现实性选择，改变能改变的，接受不能改变的；常怀感恩之心，乐观向上；塑造阳光心态，事情没有对错、好坏，转变角度就会有好的心情！,合理宣泄,舍掉一些无谓的忙碌，放下，给心灵减负；改善个人的心理压力反应，转移负面情绪；及时化解身边存在的压力，找到共同点活在当下；如果心中压抑，要及时地通过与朋友、家人 谈心，大哭大笑、听音乐、看电影等方法宣
16、泄出来；向高压锅学习！适度压力和不良 情绪是有积极作用的，只要你懂 得减压和宣泄！,饮食与放松,调整起居饮食，及时补充水分和维生素，多吃开胃食品；积极休息，保持身体轻松；紧张后放松法：咬牙、切齿、鼓腮、缩头、挤眼！持续10秒！然后放松，面带微笑！全身肌肉缩成一团，绷到最紧张！然后放松！听听音乐，安定情绪；适量运动，缓冲压力，屏蔽不愉快情绪。,构建有效的社会支持系统,提高情商，学会与人交往；在人和人之间，在人和事情之间插一段距离，让自己冷静地思考。多一些包容，少一 些抱怨；已经发生 的都是不可能改变 的，关键要让自己 和事情都往好的方 向发展。,构建有效的社会支持系统,学会幽默和自我嘲讽，能帮助
17、我们摆脱困境、化解危机。缓解紧张气氛或尴尬情绪；多交朋友：培养两个以上的好朋友。能跟他讲一些不好的话他还能给你保密。爱护对手，享受成功的乐趣；把大目标化成小目标：大目标容易让人挫败！小目标容易实现，能让自己保持自信。看淡得失，克制欲望，知足常乐。,倾 诉,说出不愉快；如果情绪低落，可以在镜子面前和自己多说好话，鼓励自己；“人开心地笑一分钟，可以快乐一小时。”在失意的角落寻找阳光，笑对生活的苦与乐；微笑带给人亲善的面容，使你的人际关系变得更和谐，你的命运会因此而慢慢改变；阴沉的面孔，给人压抑的感觉，只会让你越来越糟糕！解开心灵枷锁；活出自己。,完善你的个性,培养积极、乐观、开朗的性格。学会感恩：
18、感恩获得好心情。知足者常乐：如果你对自己要求过高，总不知足，当然很难感到愉快。增加灵活性：能屈能伸，拥有处世的圆滑性和交际的弹性。学会在宽恕中求得安宁。“退一步海阔天空”。,快乐偏方,调换服装：心理学家研究发现，适当地选择衣服，有助有调节情绪。冷水敷面稳情绪：当人生气着急时，脾气暴烈，心率增快，情绪烦躁不安，可用凉水浸湿毛巾，然后用冷毛巾放在面部，可稳定情绪。伸懒腰、打哈欠：如果能经常伸懒腰，对消除疲劳、清神醒脑是会大有益处的。,长吁短叹：长吁短叹是人们情绪活动的一种自我调节，对健康有益。哭泣：心理学家研究表明，哭既是人痛苦的外在流露，也是一种有益健康的心理保护措施。唠叨：为女性专用。从生活科学角度讲，它是女性心理上自我调节情绪的一种有益宣泄，是女性获取精神充实和思想稳定的特殊方式，是有益身心健康的一种积极地解脱痛苦的形式。,快乐是一种心态,“春有百花秋有月，夏有凉风冬有雪，若无闲事在心头，人生都是好季节”。祝愿各位每天都有好心情！,实用减压手册,记住每天发生的一件好事情一次只担心一件事集中精力做事不带压力去锻炼换颜色换心情保证充足的睡眠,现代女性“三养”,修养涵养保养,祝大家快乐，幸福,
