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1、脊柱整治三联手法,广西中医药大学专家楼王明杰,世界手法医学与传统疗法系列丛书之图解脊柱整治三联手法由人民卫生出版社于2012年9月出版发行。,脊柱退行性疾病,脊柱退行性疾病是一种高发病率的疾病体系。自从20世纪70年代以来，随着越来越多的医务工作者投入到临床研究以及基础研究，脊柱损伤性疾病已经形成为具有全面、系统的基础理论体系。手法作为治疗脊柱退行性疾病的主要手段之一，已经越来越受到人们的重视。近年来，针对治疗手法开展了大量的实验和临床研究，取得了丰硕的成果。,颈椎性血压异常发现与确立研究 1978年，全国名老中医、广西中医药大学博士生导师韦贵康教授、周学龙教授在手法治疗颈椎病过程中,发现一些
2、颈椎病伴有血压异常，经过长期科学研究，发现部份血压异常与颈椎病有关，故命名为颈椎性血压异常。1978年在广西中医药杂志首次报道，也是国内外公开刊物最早报道。,脊柱相关疾病,脊柱相关疾病，也称为脊柱源性疾病或脊椎源性疾病，是指颈、胸、腰、椎的骨、关节、椎间盘及椎周软组织遭受损伤或退行性改变，造成脊柱稳定性下降，在一定诱因条件下，发生椎间盘改变、椎间关节错位、脊柱变形、韧带功能下降或骨质增生等，直接或间接对脊髓、交感神经、脊神经根，椎管内外血管等产生刺激或压迫，引起相应的内脏和其它器官出现的临床症状和体征。,1994年,写成软组织损伤与脊柱相关疾病在广西人民出版社出版，脊柱相关疾病学人民卫生出版于
3、2012年出版。,由全名老中医、广西中医药大学终身教授韦贵康教授、广西中医药大学骨伤学院副院长周学龙教授作为课题负责人脊柱相关疾病中医诊疗技术的创新及推广应用已申报广西卫生厅、中医药管理局，申报广西科技进步特等奖。,脊柱整治三联手法,脊柱整治三联手法即：“理筋、调骨、对症”三联手法。,整治手法指导原则,以中医基本理论为指导。以中医手法为基础，吸取国内外先进医疗手法。结合现代解剖生理学、病理学与生物力学原理。以客观指标作为手法定量标准。操作规范，安全显效。,整治手法操作原则,顺生理，反病理。组织结构力平衡。寻找与治疗反应点。理筋、调骨、对症三联系统。主治与兼治相结合。操作轻、巧、透，病人无痛苦。
4、,手法种类,治疗类：母法一18法。即：调骨10法，理筋8法。子法一16法。即：调骨12法，理筋4法。三联手法：以调骨与理筋手法为基础，再加上对症 手 法，形成综合性的三联手法，在临床中具体应 用。保健类：按全身部位分：8套路手法。按证型分：6类型手法。奇穴（也称韦氏奇穴）开发与相应手法：奇穴41个，联系线4条，联系区4个。治疗手法参照 上述母、法的理筋法与对症法。,理筋手法适应症,（1）软组织血运障碍、肿胀、肌痉挛（2）软组织与小关节粘连。（3）软组织气血运行不顺畅。（4）脊柱性头颅与胸腹内功能性病症。（5）経络传导障碍。（6）软组织反应迟钝或过敏。,调骨手法适应症,（1）颈椎轻度侧移成旋转移
5、位，颈曲变直或反旅，颈椎间粘连，颈椎间隙或椎管狭窄，钩椎关节轻度移位，颈胸关节轻库移位等。（2）胸椎轻度侧移或旋转移位，胸椎侧弯，胸椎间粘连。（3）腰椎轻度侧移或旋转移位，腰椎滑脱，腰椎间粘连，腰。椎间隙或椎管狭窄。（4）骶髂关节轻度错位，骨盆倾斜，耻骨联合分离。,注意事项,脊柱整治三联手法，要严格掌握适应症与禁忌症，按规程操作，是安全有效的。但在手法实施过程也要注意一些问题。1.手法用力不宜用暴力，宜“轻、巧、透”；2.手法的顺序应是理筋、调骨、对症，也要根据病情辨证地选手法；3.有些疾病手法为主，需要辅助其他方面治疗，如药物、针灸、理疗等；4.手法治疗后，嘱患者避免一些不利活动，配合相应适
6、当的功能锻炼，以便巩固疗。,颈椎病,对症手法,理筋手法,调骨手法,治疗前：颈椎生理曲度变直,治疗后：颈椎生理曲度恢复,腰椎间盘突出症,理筋手法,调骨手法,对症手法,治疗前：腰曲变直,治疗后：腰曲恢复,腰椎滑脱,理筋手法,调骨手法,对症手法,脊源性胃肠疾病,理筋手法,调骨手法,对症手法,功能锻炼,理论创新研究1.脊柱整体观 脊柱整体观，就是对脊柱要全面观与系统观。所谓全面观，就是从脊柱本身的解剖、生理、病理，脊柱受气候变化、环境影响、外伤、积累性损伤产生的病症的病因、病机、诊断、预防、治疗、康复，都要全面注入整体观念，所谓系统观，就是眷柱病损变化过程，除本组织被损害出现病症外，还非常注意是否波及
7、相关组织器，出现的脊柱相关病症或成独立的疾病。,2.脊督一体论 脊柱是是人体生命支柱，健康之基础，百病之源。脊柱内涵脊髓，有神经中枢的功能，脊柱是督脉之通路，督脉总督全身之阳，是人潜能的基础，督脉两侧是膀胱经通路，此处相当于交感神经干所过之处。督脉、膀胱经，脊髓、交感神经，它们之间有相似的功能，发生病损，对人体都有很大影响，脊督应为一体论。,3.“六通”与“六不通”理论 对中医“不通则痛”的理论进行研究。提出：关节错缝则不通，肌痉挛或软组织粘连则不通，经络不顺则不通，气血不动则不通，脏腑不调则不通，皮肤无荣泽则不通，即：“不正不通”、“不松不通”、“不顺不通”，“不动不通”，“不调不通”，“不
8、荣不通”。治疗以“通”为手段，“正则通”，“松则通”，“顺则通”，“动则通”，“调则通”，“荣则通”，以此达到治疗目的。,4.姿势失衡论 姿势，是人体骨架，关节、肌肉外显的态势，有静态式与动态式。健康人的姿势对称、均匀、平衡，动作协调优美。如坐、站、卧、走及生活、学习、工作、运动方式不良，姿势不当，可致骨、关节移位，肌痉挛，体内组织牵拉，血运阻碍，炎变等，可导多种疾病，姿势决定健康，当代人的姿势不良引起的疾病，有增多的趋势。,5.力学原理在整脊中的应用 为了提高整脊效果与减少医生操作用力强度，我们探索一些力学原理，在整脊中的应用，产生良好的效果。如对有些轻度移位的脊椎病，应用“失稳的原理”，“杠杆的原理”，“旋转力的原理”，在临床应用有一定价值。,王明杰 广西中医药大学专家楼康复科副主任、广西中医药大学讲师，广西针刀医学会常务委员、秘书，世界手法医学联合会常务理事。师承全国名老中医韦贵康教授及周学龙教授。主要研究方向为骨关节及脊柱损伤性疾病，主要擅长以正骨及微创治疗脊柱及骨关节损伤性疾病，如：颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、膝骨性关节炎、肩周炎、各种腱鞘炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等等；针刀治疗各种痛症；微创治疗“三瘫”疾病（中风偏瘫、小儿脑瘫、截瘫）及其康复锻炼。,
