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1、电针疗法,一、概述,定义：是将毫针刺入腧穴得气后，在针具上通以接近人体生物电的微量电流，利用针和电两种刺激相结合，以防治疾病的一种方法。特点：针、电结合，对某些疾病能提高疗效代替手法运针，节省人力 取效的电生理学基础:人体组成 功能活动,3,1、电针器的选择,种类较多以具有刺激量大，安全，可用干电池，耗电省，体积小，耐震，无噪声者为佳上海产G6805电针机较耐用可靠,4,一、操作方法,1、配穴方法：每次选取对穴位 按针灸处方原则：经络辨证，脏腑辨证 结合神经分布，选取有神经干通过的穴位或肌肉神经运动点头面部：听会 翳风面神经 下关 阳白 四白 夹承浆三叉神经,5,上肢部：颈夹脊6-7 天鼎臂神
2、经 青灵小海尺神经 手五里 曲池桡神经 曲泽、郄门、内关正中神经下肢部：环跳 殷门 坐骨神经 委中-胫神经 阳陵泉-腓总神经 腰骶部：气海俞腰神经 八髎骶神经,2、操作方法,针刺；针刺得气 连接导线：1、输出电位器调 2、导线连到针上（2针一组)注意：A、同一对电极回路不得通过心脏、延髓、脊髓B、按经络、神经、肌肉走向接线C、避免短路 3、打开电源，选好波型、频率,7,4、调节电流量：调节输出电位器：慢，逐渐加大刺激强度，在感觉阈至痛阈间寻找最佳刺激强度.通电时间5-20分钟，痛证可加时 适应现象的处理：更换波型、间歇通电、调整频率5、将输出电位器逐渐调至零，关电源6、撤线出针单穴电针法,8,
3、感觉阈：使患者产生麻刺感的电流强度痛阈：使患者产生刺痛感的电流强度感觉阈与痛阈之间的电流强度，是最适宜的刺激强度此区较窄，故应慢慢增加输出电流，至病人能耐受为度,3、电流的刺激强度,9,二、作用和适应范围,1、脉冲电流的作用人体是一个电导体低频脉冲电刺激作用：调整人体功能，加强止痛、镇静，促进气血循环，调整肌张力等,10,2、不同波形的低频脉冲电的作用特点和适应证,波形、频率不同，作用也不同疏密波断续波连续波密波 疏波,11,疏密波,波型：疏波、密波自动交替出现。交替持续时间约各1.5秒。克服了单一波形易产生适应的缺点。作用特点：兴奋效应占优势。能促进代谢，促进气血循环，改善组织营养，消除炎性
4、水肿。适应证：止痛、扭挫伤、关节周围炎、气血运行障碍、坐骨神经痛、面瘫、肌无力、局部冻伤等。,12,断续波,波型：波型输出与停顿结合，有节律地时断、时续自动出现的一种疏波。续断间隔为1.5秒。，作用特点：机体不易产生适应。能提高肌肉组织的兴奋性，对横纹肌有良好的刺激收缩作用。适应证：常用于治疗痿症、瘫痪，也可用作电肌体操训练。,13,密波：50-100次/秒,作用特点：降低神经的应激功能，先对感觉神经起抑制作用，接着对运动神经也产生抑制作用。适应证：镇静，止痛，缓解肌肉和血 管痉挛，针刺麻醉，穴位探测等。,抑制,14,疏波：2-5次/秒,波型：间隔与频率作用特点：刺激作用较强，能引起肌肉收缩，
5、提高肌肉韧带的张力。对感觉和运动神经的抑制发生较迟。适应证：常用于治疗痿证，各种肌肉、关节、韧带、肌腱的损伤，针麻的术前诱导等。,兴奋,15,波 型 效应特 点 适 应 证 疏提高肌肉韧带张力 1)痿证 连 2)肌肉关节韧带肌腱损伤 波 3)针麻的术前诱导 续 密降低神经的应激功能1)镇静止痛 波 2)缓解肌肉和血管痉挛 波 3)针刺麻醉 4)穴位探测 疏 促进新陈代谢 1)痛证 密 改善血液循环 2)扭挫伤关节周围炎肌无力 波 消除炎症水肿 3)坐骨神经痛 面瘫 改善组织营养 4)冻伤.断 提高肌肉组织的兴奋1)痿证 续 性 2)瘫痪 波,16,3、电针适应证,各种痛证、痹证、痿证心、胃、肠
6、、胆、膀胱、子宫等器官的功能失调癫狂肌肉、韧带、关节损伤针刺麻醉一般单独使用，对痹证、痛证可与温针、磁疗结合使用。,17,三、注意事项,1、电针刺激量较大，需要防止晕针，体质虚弱、精神紧张者，尤应注意电流不宜过大。2、调节电流时，应逐渐从小到大，不可突然增强，以防止引起肌肉强烈收缩，造成弯针、折针或晕针等，年老体弱者，尤应注意。3、电针仪器最大输出电压在40V以上者，最大输出电流应限制在1mA以内，防止发生触电事故。,18,4、毫针的针柄如经过温针火烧之后，表面氧化不导电，不宜使用。若使用，输出导线应夹持针体。5、心脏病患者，应避免电流回路通过心脏。尤其是安装心脏起搏器者，应禁止使用电针。在接近延髓、脊髓部位使用电针时，电流输出量宜小，切勿通电太强，以免发生意外。孕妇亦当慎用电针。6、注意“针刺耐受”现象的发生。7、电针仪使用前必须检查其性能是否良好，输出值是否正常。,19,Thats all!,
