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1、医院医疗废物整改报告篇120xx年全院在区级卫生主管部门的监督，区执法大队的指导下认真贯彻执行医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法以及医疗废物集中处置技术规范的要求，同时加强了医疗废物分类收集、储存、转运管理,防止了疾病的传播，保护了环境，保障了人民的身体健康。一、建立、健全了医疗废物管理责任制度。根据医疗废物管理条例我社区成立了医疗废物管理小组，由站长为第一责任人，制定了社区医疗废物管理制度,医疗废物暂时储存管理制度以及医疗废物收集运送转运制度等，并对所有制度在全院加强学习，使所有工作人员都能认真执行。二、设置了社区医疗废物的监控管理部门。社区在杨站长带领下，由院感科监督，后勤执行
2、医疗废物的收集、运送、贮存、转运工作。制定了管理人员及运送人员的职责并参照执行。三、加强医务人员和医疗废物运送人员的知识培训。在全院进行了医疗废物相关法律知识及医疗废物分类目录的学习，对不符合要求的给予重罚。对医疗废物分类收集运送人员进行了职业安全防护和医疗废物收集运送流程及废物流失、泄漏、扩散上报流程知识的学习使医疗垃圾能更加规范的在院内运送，保障了人员的身体健康，保护了环境。四、加强了医疗废物收集、运送、交接管理。全院新购进了医疗废物收集运送专用收集桶，更换了院内不符合规范的所有垃圾桶，医疗垃圾均用黄色桶装，利器进入利器盒。所有医疗垃圾按要求分类包装运送并标识清楚，每日下午四点半至五点由科
3、室交社区内暂存点刘亚男处交接登记。五、加强了医疗废物暂存点的管理。今年我区对医疗废物暂存点进行了全面改造，由原来的一间改为了两间，将储存间分为半清洁区和污染区。在半清洁区设置了拖把池和医疗废物交接登记点，污染区内置医疗垃圾分类储存箱，该区域内标识清楚，各种制度上墙，均参照要求执行。每次医疗垃圾运出后对暂存点进行清洁消毒处理。六、加强了医疗垃圾的集中处置。为了加强医疗垃圾的集中处置，我社区用后一次性医塑用品回收处理站签订了定点回收协议对我社区的医疗垃圾进行集中处置，有效的防止医疗废物对社会的危害。20xx年经过以上措施的实施，我社区共产生、处置医疗废物共计1900kg,其中一次性医塑用品1007
4、kg,医疗垃圾493kg均送至我院协议单位进行集中处置，有效的保证了医疗废物无害化处理。来年我社区将继续加强医疗废物的管理，保护环境，保障人民健康。医院医疗废物整改报告篇2根据县卫生局文件精神，依据通知的要求，结合我单位时间情况，对我院的医疗废物管理工作进行了严格的自查自纠工作，具体内容报告如下：一、健全组织、完善制度：我院成立了医疗废物管理小组，明确了工作职责。完善了医疗废物管理制度、医疗废物交接登记制度、医疗废物暂时贮存点工作制度、专用盛装、运送工具的消毒制度、医疗废物管理工作人员职业安全防护制度、医疗废物管理人员职责、制定了本院院内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生的应急预案，做到医
5、疗废物规范管理。二、专用设备、专用包装医疗废物收集、转运过程中使用专用包装袋、专用利器盒、专用运送收集桶，专用压力灭菌设备、设置医疗废物暂存处，并贴有警示标志和警示语。三、收集、运送、暂存管理：从医疗废物产生地到分类收集、内部转运、暂时存放过程等各种行为规范。1、分类收集规范，严格医疗废物分类收集（感染性废物、损伤性废物），杜绝医疗废物与生活垃圾混装。2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用利器盒内。3、病人的血液，先高压灭菌后再按感染性废物处理。4、医疗废物管理人员每天按规定的时间、路线将各科室产生的医疗废物收集、运送至暂存地。5、运送前应检查医疗废物标
6、识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。6、运送桶有明确的警示标志和警示语，保证防渗漏、防遗散，易于清洁、消毒。7、运送结束，及时清洁消毒运送工具，有清洁消毒记录。四、人员防护：医疗废物管理人员在收集、运送过程中，穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防护鞋等，做到培训考核合格上岗，定期体检。五、人员培训情况：医务人员每年培训2次，医疗废物管理人员每年培训4次，内容为：医疗废物管理条例、医疗废物管理条例实施细则、医院内医疗废物管理制度、医疗废物管理应急预案等。六、向环卫转交情况医院刚开诊不到一年，目前业务量小，医疗废物少，但院方始终重视医疗废物处置。对于使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗
7、废物在第一操作环节毁形并作消毒处理；采用高温热处理技术处置医疗废物，消毒后集中填埋，绝不出现将废弃的一次性医疗器具转卖给另一方，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故，从院领导到各科负责人层层把关，将工作落实到位。七、内部监督管理情况我院对医疗废物的收集、运送、暂时贮存所涉及的科室进行不定期自身监督、检查，发现问题及时整改。八、资料保存情况医疗废物处理过程中的内部交接记录、与环卫交接记录、医疗废物转移单、设备清洁消毒记录、紫外线消毒记录、高压灭菌记录及监督检查记录等保存完整。以上是我单位医疗废物监督管理自查报告，工作中尚有很多不完善之处，我们将进一步改进，不断提高医疗废物管理能力，杜绝隐患
8、。医院医疗废物整改报告篇3为深入贯彻落实市卫生局关于印发岑溪市医疗卫生机构医疗废物处置排查工作实施方案的通知文件精神，规范我院医疗废物的管理，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故的发生，我院于近日进行了严格的自查自纠工作,自查情况报告如下：一、领导重视，严密组织我院收到岑溪市卫生局关于印发岑溪市医疗卫生机构医疗废物处置排查工作实施方案的通知（岑卫政201257号）文件通知后，院领导班子非常重视，并召开了会议，对自查工作进行严密部署。成立了由院长任组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的自查领导小组，要求各科室按照各自的职责分工，严格对照医疗废物管理条例医疗卫生机构医疗废物管理办法进行了
9、认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。二、自查基本情况（一）有医疗废物产生、分类、收集记录本。并有专人负责填写。（二）建立有医疗废物管理制度，定期健全并落实，有兼职人员。定期培训医疗废物处置的相关法律和专业技术、安全防护紧急处理等知识。（三）建立有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。（四）医疗废物暂存地符合环境保护、卫生要求。（五）住院部、门诊、妇产科等临床科室使用符合标准的塑料袋收集、转运医疗废物。（六）无污水处理系统。（七）有传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾按照医疗废物进行管理和处置的流程。（八）职业个人防护符合有关规定。（九）对医疗废物进行登记，登记项目符合规定，执
10、行转移联单。（十）院内交叉感染管理情况：成立有院内交叉感染管理领导小组。经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。（十一）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。（十二）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁形后由专人收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交
11、接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。（十三）疫情管理报告情况：我院建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。三、存在不足一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了医疗废物管理工作的深入开展，专业性发展的后劲不足；二是受编制所限，人员紧张，工作量大；三是有个别科室将感染性医疗废弃物与损伤性医疗废弃物混装在一起；四是有个别科室登记不规范。四、整改措施我院马上召集相关科室人员组织召开专题会议，通报自查情况，再次重申医疗废弃物管理
12、工作的重要性；梳理医疗废弃物管理工作的每个环节，再次明确责任人，强化责任意识；对个别存在问题的科室要及时整改，进一步完善工作流程。医院医疗废物整改报告篇420xx年6月8日，市卫生局与环保局联合检查组到我院检查督导工作，对医疗废物管理及污水处理存在的问题提出了监督意见，医院领导非常重视，尤其是污水处理不达标问题，指定医院感染管理科负责检查、督导、落实本院医疗废物及污水处理的管理工作，要求在五个工作日内完成整改,确保医疗废物处理及污水排放符合医疗机构医疗废物管理条例医疗机构污水排放标准中相关要求。具体措施报告如下：一、根据中华人民共和国水污染防治法医疗机构医疗废物管理条例的要求，结合医院实际情况
13、，完善医院管理的各项规章制度，制定细致、实操性强的应急预案。二、加强对病区护士长、清洁工、污水、污物处理专职人员的培训，使他们熟悉医疗废物的收集、运送、贮存、转移、安全防护及紧急处理等知识。三、设专职人员负责管理，鉴于此岗位的危险性，除每月增加100元补贴外，每年还进行健康体检一次，对乙肝表面抗原阴性者给予预防接种。四、各科室运送医疗垃圾必须用周转桶，以防渗漏、防遗洒、防刺伤。周转桶每天清洁消毒。六、保持污水排放系统顺利通畅，污水处理专职管理员每天清除污水中的漂浮物及污泥，清理出的东西按感染性垃圾处理。五、医疗废物暂时贮存间加装防蚊蝇、防螳螂网窗。七、根据每天住院病人数，评估医院工作量及污水量
14、,进行人工投放消毒药液。八、污水处理原料妥善保管，合理配比。九、每日监测污水总余氯2次，控制出水中过高余氯，保护生态环境安全，并做好登记。十、争取尽早修复自动投药机或重新购买污水处理设备,以确保能持续、有效地对污水进行消毒。医院医疗废物整改报告篇5一、健全组织、完善制度：成立了医院医疗废弃物管理小组，明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度，医疗废弃物专职收集人员职责。设立“医疗废物分类表”“医疗废物处置登记册”“医疗废物转移多联单”等。建立了医疗废物集中安全处置和统一管理流程，保障医疗废弃物安全处置的正常运行。二、分类收集管理：分类收集
15、规范，严格医疗废弃物分类收集（感染性废物、传染性废物、损伤性废物、传染损伤性废物），杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。医疗废物达到3/4满时，做到有效封口，贴上标签。病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液，应先高压灭菌后再按感染性废物处理。隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物，应用双层专用包装物，并及时密封、贴上标签。三、收集转运及专业人员管理：运送医疗废物专职人员在运送时，必须穿戴防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等，做到持证上岗，定期体检运送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。
16、收集转运医疗废弃物时，必须按照指定的路线转运，使用指定电梯，禁载人和运送医疗废物同时进行，电梯运送医疗废弃物后要立即进行消毒处理。运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。运送车辆要有防渗漏、防遗散设施，易于清洁、消毒。运送结束，及时清洁消毒运送工具。严防暴露损伤，发生暴露损伤应及时报告上级领导。四、暂存设施及医院医疗废物暂存地，暂存地远离医疗、食品加工、人员活动区；有防鼠、防蚊蝇、防嶂螂、防盗、防渗漏措施；易于清洁消毒暂存点消毒管理：医院暂存点的警示标识清楚、交接记录完整、消毒记录及时。配备相应的消毒工具、器具及设备，定期消毒，严格做好安全防护工作，采用有效氯消毒剂
17、进行浸泡或喷雾消毒。医院医疗废物暂存点有专人管理，有“警示”标识和“禁止吸烟、饮食”的标识。医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒。产生和运送医疗废物的科室,对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存3年。医疗废物不得自行处理，禁止转让、买卖事故发生，定期督查。建立了发生医疗废物意外事故时的应急预案对转运途中发生医疗废弃物泄露,必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次污染，确保安全。医院医疗废物整改报告篇6根据“卫生和计划生育局关于开展医疗废物专项检查的通知”的要求，结合我单位情况，对我中心的医疗废物管理工作进行了自查自纠工作，具体内容如下：一、健全组织、
18、完善制度：我中心成立了医疗废物管理小组，明确了工作职责。完善了医疗废物管理制度、医疗废物交接登记制度、医疗废物暂时贮存点工作制度、专用盛装、运送工具的消毒制度、医疗废物管理工作人员职业安全防护制度、医疗废物管理人员职责、制定了本中心院内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生的应急预案，做到医疗废物规范管理。二、专用设备、专用包装：医疗废物收集、转运过程中使用专用包装袋、专用利器盒、专用运送收集桶，设置医疗废物暂存处，并贴有警示标志和警示语。三、收集、运送、暂存管理：从医疗废物产生地到分类收集、内部转运、暂时存放过程等各种行为规范。1、分类收集规范，严格医疗废物分类收集（感染性废物、损伤性废物）
19、，杜绝医疗废物与生活垃圾混装。2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用利器盒内。3、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。4、运送结束，及时清洁消毒运送工具，有清洁消毒记录。5、每日清洁工作人员对医疗废物暂存间进行紫外线消毒及室间墙身用含氯消毒液喷洒。四、人员防护：医疗废物管理人员在收集、运送过程中，穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防护鞋等。五、人员培训情况：医务人员每年培训2次，内容为：医疗废物管理条例、医疗废物管理条例实施细则、医院内医疗废物管理制度、医疗废物管理应急预案等。六、存在问题及整改措施:通过这次对我中心的医疗废物
20、管理工作的自查，我们发现了一些不足，主要问题有：1、工作人员有时会把感染性废物和损伤性废物混装。2、医疗转送时科室记录不及时。针对以上存在问题，我们做了具体的整改措施：对工作人员加强培训，提高医疗废物分类的熟悉度；各科室规范医疗操作流程，及时做好登记等。在以后的工作中，我们将通过不断的检查，及时发现问题、解决问题，努力把医疗废物管理工作做的更好。医院医疗废物整改报告篇7为了加强医疗废物的安全管理，有效预防和控制医院感染，确保医疗安全，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故发生，保障人体健康。我院根据医疗废物管理条例医疗卫生机构卫生废物管理办法以及贵州省医疗卫生机构医疗废物管理规定,医疗废物
21、、污水处理专人专管，严格按污水环保处理要求进行工作，严格污水处理设施操作规程，扎实做好医疗废物、污水处理工作，现将20xx年开展工作报告如下；一、建立健全医疗废物管理责任制我院成立了医疗废物处理领导小组，组长由院长担任，各职能部门及临床科室设立专兼职人员负责医疗废物管理，临床科室护士长及保洁公司负责人为第一责任人，感染管理科负责医疗废物的全程监督管理。二、加强医疗废物回收处理贮存设施的配备和保障我院为各科室配备收集医疗废物和生活垃圾带盖暂存箱，并购买了相适应的废物回收袋，医疗废物装黄色垃圾袋，生活垃圾装黑色袋。各科把垃圾暂存箱放在固定的卫生处置间，并标有明显的医疗废物警示标识，给专职回收人员配
22、备必要的防护设施,并进行了防护培训。按要求进一步完善医院医疗垃圾贮存间；医疗废物暂存地配有防盗门，磅秤以及消毒设备；有专人管理，专职人员配有防护用品，制度、流程上墙。三、对医疗废物进行分类分袋收集处理感染性医疗废物：一次性输液器、使用后的棉签、棉球、纱布及其他各种敷料等和各种废弃的血标本，传染病人使用后废弃物装双层黄色袋。病理性废物：病理切片后及手术过程中产生的废弃的人体组织器官等。损伤性废物：使用后的针头、手术刀、备皮刀、玻璃安薇等收集在特制的硬纸盒内。药物性废物：过期、变质被污染的废弃的药品及废弃的疫苗、血库废弃的血液制品等。四、做好回收人员个人防护在回收运送医疗废物时做好个人防护是极为重
23、要的，下科室回收时都严格要求工作人员穿工作服、戴帽子、口罩、橡胶手套，在回收传染性废物时，戴双层手套、防护用品用后不能存放在生活区，及时消毒清洗。收集运送时，防止刺伤、擦伤，保证安全。专职收集人员每天分类包装、做好标识的医疗废物按指定路线收回后送到医疗废物暂存处，收集时带好医疗废物交接登记簿，与各科当面交接，做好双签字。对包装破损、包装外表污染的医疗废物，医疗废物回收运送人员必须要求科室重新包装，否则，运送人员有权拒绝回收运送，做到日产、日清。五、进行全员培训，定期检查考核一年来医院定期组织全院医务人员和保洁人员学习医疗废物管理条理，以及医疗废物的分类处理收集、运送、处置、监督管理等要求。给各
24、科印发了医疗废物分类目录医疗废物管理条例等相关规定要求，各科室认真组织人员学习，并按规范要求执行。做到责任明确，制度落实，奖惩分明。一年来我院还积极做好污水处理工作，不但专人专职,还投入两万多元购买污水消毒药剂，并定期进行维护，从而使处理过的污水达到排放标准。设计能力为日处理300吨污水，实际处理量为每年14万吨，年消耗稀盐酸800斤、二氧化氯100o斤。工作流程：稀盐酸和氯酸钠经过二氧化氯发生器、电控柜操作处理，处理后的达标废水排入城市污水管网。20xx年经过以上措施的实施，我院完成医疗垃圾、污水处理工作，有效的保证了医疗废物无害化处理。一年来在取得较大成绩的同时也存在许多问题；1、医疗废物
25、暂存间消毒不彻底，分类不明确。2、对各科室医疗废物处置量记录不全面。3、污水处理站每日监测不到位，对损坏设备维修更换不及时。20xx年我院将继续加强医疗废物、污水处理管理工作，对20xx年存在的问题制定整改方案立即进行改正。严格保护环境，保障人民健康。医院医疗废物整改报告篇8为进一步加强我县医疗废物管理，防止疾病传播，保障人体健康，根据中华人民共和国传染病防治法医疗废物管理条例的相关规定，结合城乡环境综合治理全域达标相关工作要求，我县XXXX年狠抓了对医疗废物的管理，对全县各级各类医疗卫生机构的一次性医塑用品和医疗废物加强了管理，取得了一定成效，现将相关工作报告如下。一、高度重视，强化管理医疗
26、卫生机构产生的医疗废物携带有大量致病菌和病原微生物，管理不善将严重威胁广大人民群众的身体健康与生命安全。我局历来重视医疗废物的管理工作。XXXX年我局印发了“XXXX县医塑用品回收处理及其他医疗废物处理实施方案”。XXXX年我局结合城乡环境综合治理全域达标工作，进一步加强了对医疗废物的管理。一是召开医疗机构负责人和管理人员会议，强化相关法律法规的培训，让医疗机构负责人和管理者学法、知法、守法。二是对医务人员进行全员培训，使之掌握医疗废物处置的相关知识和技能，牢固树立医疗安全意识。三是各医疗卫生机构依据国家有关法律法规、规章和规范性文件的要求，建立健全医疗废物管理责任制，制定并落实医疗废物管理的
27、规章制度、工作流程、意外事故防范措施和应急预案，做到医疗废物管理的制度化、规范化。二、明确职责，规范行为1、要求各医疗卫生机构按照相关法律法规规定，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理，防止因医疗废物导致传染病传播。2、医疗机构设置医疗废物临时贮存点，并按医疗废物专用容器分类收集、贮存，统一移交给合法的集中无害化处理单位处置。3、镇乡级以上医疗机构成立了医疗废物管理领导机构,确定专（兼）职人员负责检查、督促、落实本机构医疗废物的管理工作；安排专人负责医疗废物的收集、暂时贮存、登记、交接等相关工作。各医疗机构形成了主要领导抓、分管领导认真抓、工作人员具体抓的良性工作机制。各医疗机构加强了对医疗废
28、物管理人员的相关法律和专业技术、安全防护及紧急处理等方面知识的培训；并积极采取有效的职业卫生防护措施，配备必要的防护用品，有效保护医疗废物管理人员的身体健康。三、加强监督指导，严惩违法行为县卫生局组织县卫生执法监督大队定期或不定期对全县医疗卫生机构医疗废物的收集、转移、运输、处置等情况进行监督检查，定期公布检查结果，发现隐患责令医疗机构立即整改，对监督检查中发现违反法律法规的，依法进行查处。县疾控中心定期到各镇乡级医疗机构回收医塑用品，随时督促医疗机构对医疗废物处置设施进行卫生学效果监测、评价，并按时上报医疗废物的处置情况。四、XXXX年全县医疗废物处置情况XXXX年全县医疗机构共产生医疗废物
29、量59.9吨，其中医塑用品交有资质机构处置量8.9吨，乡镇级以下医疗机构自行焚烧处置量20.2吨，焚烧后深埋量1吨，县人民医院焚烧处置量30.8吨，医疗废物无害化处置100虬XXXX年共监督检查县级医疗机构8家次，其他医疗机构252家次，未发现各机构有违法违规情况。医院医疗废物整改报告篇9为贯彻落实X省政府办公厅关于下达20xx年X省行政执法检查计划的通知（云政办发（20x）21号）、X省卫生厅X省环保局关于进一步加强医疗废物管理的通知（云卫发（20x）742号）文件精神，认真检查我省各级卫生行政部门对中华人民共和国传染病防治法医疗废物管理条例（以下简称“条例”）等法律法规和规章的执行情况,加
30、大对医疗卫生机构的医疗废物管理的执法监督力度，促进依法行政，切实、有效地保护公民、法人和其他组织的合法权利，保障人民群众的健康和生命安全，制定本实施方案。一、工作目标通过专项执法检查，强化各级卫生行政部门依法行政的法制意识，规范执法行为，提高各级卫生行政部门执法能力和执法水平。加大对中华人民共和国传染病防治法医疗废物管理条例医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗废物管理行政处罚办法等法律法规执法力度，使我省医疗废物管理步入规范化和法制化轨道。二、检查重点各级卫生行政部门贯彻实施条例及其配套文件情况,开展医疗废物管理工作的督促检查、行政处罚情况。三、具体内容（一）卫生行政部门重点检查各级卫生行政部门实
31、施条例的具体行政行为的执法主体、依据、权限、内容、程序是否合法，对所辖区域的医疗卫生机构落实条例的配套制度、措施的监督检查情况和频次，提出整改意见和要求的落实情况。（二）卫生监督机构重点检查各级卫生监督机构执法检查的具体行为的规范性和合法性。包括执法程序、证据收集、法律文书制作、法律适用。对下级卫生监督机构的监督检查、指导帮助、纠正执法错误等。（三）抽查各级各类医疗卫生机构并按下列内容核实卫生行政部门的执法质量和监督管理:1.制度建设：重点检查卫生行政部门是否指导医疗机构建立医疗卫生机构的医疗废物管理责任制、医疗废物处置的有关规章制度和在发生意外事故时的应急方案。2 .分类收集：重点检查卫生行
32、政部门是否按卫生部国家环境保护总局关于印发医疗废物分类目录的通知(卫医发(20x)287号)对医疗卫生机构执行分类收集情况进行监督检查，卫生行政部门是否按医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定督促医疗机构使用医疗废物专用包装物、容器和警示标识，使用的医疗废物专用包装物、容器和警示标识是否持有省级卫生行政部门核发的登记证书。3 .临时贮存：重点检查卫生行政部门是否对医疗卫生机构设置临时贮存设施、设备进行监督检查，医疗机构临时贮存设施、设备是否符合卫生要求。4 .分层管理：卫生行政部门是否按照以下原则对医疗机构进行监督检查：(1)已有合法医疗废物集中处置机构的地区，医疗卫生机构除按条例等要求对
33、医疗废物实施分类收集、安全贮藏、集中处置外，对使用后的一次性医疗器械可不再进行毁形消毒，而直接收集于医疗废物专用包装物内集中处置，但针头、刀片等锐器必须收集在防锐器穿透的专用收集容器内，再交集中处置。(2)尚未建有医疗废物集中处置机构的地区:使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物必须在第一操作环节毁形并作消毒处理；可以采用高温热处理技术作为过渡性处置办法的，设施选址应当远离住宅和耕地，并在设施周围设置避免畜禽和无关人员接近的防护设施；不能采取高温热处理技术处置的医疗废物，消毒后集中填埋，并在集中填埋地设置固定警示标志。(3)不具备医疗废物集中处置条件的农村医疗卫生机构，自行就地处置医疗
34、废物的，其处置方式应至少符合上款所规定的基本要求。四、检查方式各地要结合实际，采取普遍检查和重点抽查相结合的办法逐级进行。具体可采用实地检查与听取汇报、走访调查与查阅卷宗等多种方法，使此次执法检查能切实推动条例的贯彻实施。五、职责划分各级卫生行政部门负责本地区执法检查的组织实施，卫生监督机构在卫生行政部门的指导下承担具体执法检查工作。(一)省级卫生行政部门负责省直执法监督机构、医疗卫生机构及州市卫生行政部门的检查和督导工作。（二）州（市）卫生行政部门负责所属执法监督机构、医疗卫生机构以及县（市）卫生行政部门的执法检查。（三）县（市）卫生行政部门负责所属执法监督机构、医疗卫生机构的执法检查。六、
35、检查步骤分三个阶段进行。自查整改阶段：xx月，各级卫生行政部门对照检查内容进行自查，医疗卫生机构就贯彻实施条例情况进行对照检查，对存在的问题进行整改。各州（市）卫生行政部门于20xx年X月X日前将自查整改报告报省卫生厅卫生监督所。组织检查阶段：xx月，各州（市）卫生行政部门按照职责划分开展执法检查，并至少对23个县（市）卫生行政部门和25个医疗卫生机构进行检查。各州（市）要将检查情况于20xx年X月X日前以总结形式报X省卫生厅卫生监督所。全省检查督导阶段：xx月，省卫生厅组织督导组，在各州（市）执法检查总结的基础上抽取46个州（市）开展督导检查，全省检查督导情况汇总后进行通报。七、工作要求（一
36、）各级卫生行政部门要站在保障人民群众身体健康和生命安全的高度，充分认识到医疗废物专项执法检查的重要性和必要性。设立专项执法检查领导小组，加强领导，提高认识，明确职责，落实到人，切实抓出实效。（二）各级卫生行政部门应切实建立健全制度，加强法制教育和法制宣传，强化法制观念，狠抓医疗、疾病预防控制、采供血、计划生育技术服务机构的医疗废物管理专项整治。既要严格执法，规范执法行为，又要加强对所属单位的监督管理，使条例能够有效地贯彻执行。（三）各州（市）卫生行政部门在上报专项执法检查情况总结的同时应一并将检查情况汇总表（附件）报至X省卫生厅卫生监督所医疗卫生监督处。医院医疗废物整改报告篇102014年11
37、月，曝光X市医疗垃圾管理不善事件后，根据上级文件通知精神，我院领导高度重视，立即针对医疗废物管理召开各科室负责人会议，传达通知精神，进一步加强医疗废物管理工作，并对全院医疗废物管理工作进行自查。通过自查，我院各科室能够按照医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法要求对医疗废物实施严格管理，现总结如下：1、我院医疗废物管理组织健全，成立了院长为组长的医疗废物管理监督小组，并设专人管理，明确了职责。2、医疗废物管理相关制度健全，医院医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生应急处理预案完善。3、各科室能够严格按照医疗废物管理相关制度对医疗废物进行管理，医疗废物回收相关登记齐全，科室人员能够按照医
38、疗废物分类目录要求进行分类管理，无医疗废物与生活垃圾混装情况。4、各科室严格废弃药品包装处置，认真按照相关文件处理，凡使用后的被患者血液、体液、排泄物污染的各种玻璃（一次性塑料软包装）输液瓶（袋）、空安甑（注射剂型）等废弃药品包装，均按照医疗废物进行分类处理，杜绝与生活垃圾混装情况。5、医疗废物回收登记交接工作严格，无医疗废物泄漏、变卖情况。6、医疗废物回收管理专人负责，专职人员能够在规定的时间严格按照医院制定的医疗废物回收路线图对各科室的医疗废物进行回收，并与科室人员做好交接工作，杜绝中途发生泄漏。7、防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等防护设备齐全，专职人员熟悉职业暴露处理流程。8、医疗废物
39、暂存点警示标识清楚，有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏等措施，较易清洁消毒。9、暂存点回收的医疗废物分类存放，统一移交给鄂托克旗疾病预防控制中心统一处置，医疗废物转运联单齐全。通过对医疗废物管理工作自查，发现问题及时整改，全院更加明确了医疗废物管理工作的重要性，为进一步做好医疗废物管理工作打下了基础。医院医疗废物整改报告篇11为巩固全县打击非法行医专项行动成果，认真贯彻落实省卫生厅关于进一步加强医疗服务市场监管工作的通知（鲁卫法监字20xx13号）、县安委会关于印发全县“九小场所”安全生产集中整治工作实施方案的通知（广安发20xx17号）文件要求，结合一级以下医疗机构校验许可工作的开展，经研究，定于
40、8月下旬至10月上旬在全县辖区内集中开展以“规范基层医疗服务市场，保障群众基本医疗安全”为主题的医疗机构专项整治行动，特制定本方案。一、目的意义按照医疗机构管理条例执业医师法传染病防治法母婴保健法献血法护士条例医疗废物管理条例性病防治管理办法处方管理办法消毒管理办法医院感染管理办法放射诊疗管理规定医疗机构临床实验管理办法等法律法规的有关要求，通过集中开展专项整治行动，增强我县医疗机构依法执业意识，规范依法执业行为，消除监管盲点，规范完善农村三级医疗卫生服务体系和以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系，切实维护人民群众的基本医疗安全。二、检查范围依据“属地化管理”的原则，对县辖区内的医疗
41、机构进行监督检查。此次检查范围包括：县境内所有一级医疗机构、二级医疗机构、民营医疗机构、疾病预防控制机构、母婴保健机构、皮肤病防治机构。三、检查内容重点从以下方面进行检查：（一）依法执业情况：检查医疗机构各种执业许可证的有效情况和执业范围；检查卫生技术人员的资质情况（执业人员按相关法律法规取得相应资质）；检查科室管理情况（科室管理规范，制度健全，不得出租承包科室）；医疗广告发布情况（发布医疗广告必须取得医疗广告审查证明，广告内容应符合规定）。（二）病历管理：检查是否建立病历管理制度，设置专门科室或者配备专（兼）职人员，具体负责本机构病历和病案保存管理工作；检查病历书写是否规范等。（三）处方管理
42、：检查处方书写及开具是否符合基本要求；处方调剂是否规范；检查处方的封存及销毁是否按照规定要求执行。（四）临床实验室管理：检查机构和人员资质（实验室是否由专（兼）职人员负责临床检验质量和临床实验室安全管理，二级以上医疗机构实验室负责人是否经过省级培训I、实验室专业技术人员具有相应的专业学历，并取得相应专业技术职务任职资格）；检查科室设置情况以及执业管理。（五）母婴保健技术：检查机构及人员资质、依法执业情况、科普宣传、婚前医学检查、孕产期保健、产前诊断、婴儿保健、卫生保健指导以及报告制度执行情况。（六）性病诊疗：检查机构及人员资质，从事性病诊疗的专业技术人员（包括医疗、检验人员）是否经过专业培训并
43、取得省性病诊疗专业技术人员培训合格证；单位是否有2名以上从事性病诊疗专业工作五年以上的医师；检查科室设置及依法执业情况。（七）传染病防治管理：检查工作制度以及疫情报告执行情况；检查诊疗程序及科室设置是否合理等。（八）医院感染管理：检查预防控制措施落实情况以及人员培训是否到位。（九）医疗废物管理：重点检查医疗废物管理（是否按规定分类收集、包装医疗废物、职业安全防护是否符合相关要求、是否按要求对医疗废物进行登记、运输、按要求对医疗废物进行暂存，医疗废物暂存处选址合理，设施、设备应达到相关要求，警示标识明显）；检查污水处理情况。（十）放射工作情况：检查机构资质；执业管理（是否具有质量控制与安全防护专
44、（兼）职管理人员和管理制度,并配备必要的防护用品和监测仪器，从事放射治疗、核医学、介入放射学、X射线影像诊断的人员是否符合放射诊疗管理规定的要求；检查放射诊疗人员是否进行个人剂量监测、职业健康检查，是否参加专业级防护知识培训，并建立个人剂量、职业健康、教育培训档案）；检查工作场所防护措施落实情况。（十一）临床用血管理：重点检查是否设立独立的输血科（二级以下医院设立血库），并符合省医院输血科（血库）基本标准要求；是否建立健全各类规章制度、操作规程和人员岗位责任制；检查血液的使用管理情况；检查血液储存及消毒监测等情况。四、检查方式采取暗访与现场检查相结合的方式，查阅病历、处方等相关资料，询问医务人
45、员，对每一家医疗机构利用半天至1天时间进行全面监督检查。五、工作步骤（一）宣传发动阶段（8月27日至8月28日）县卫生局组织各医疗卫生单位召开专项整治工作会议，下发有关标准和实施方案。（二）自查整改阶段（8月29日至9月3日）。各医疗机构按照本方案确定的检查内容，结合本医疗机构实际开展自查，详细掌握各医疗机构基本情况，对检查中发现的问题,认真组织整改。8月30日前将自查报告和医疗机构基本信息加盖单位公章后，上报至县卫生监督执法局医疗卫生监督科。（三）执法检查阶段（9月4日至9月27日）。县卫生监督执法局组织专家对照检查标准和内容对各医疗机构进行检查，对检查中发现的违法违规行为作出相应处理。（四
46、）汇总阶段（9月28日至9月30日）。检查完毕后，将检查情况汇总，将检查结果和检查中发现的严重违法问题上报县卫生局办公会研究，依法对存在严重违法行为的医疗机构给予行政处罚。（五）复查提高阶段（10月1日至10月10日）。针对存在的问题改进情况，县卫生监督执法局要组织复查，并将复查结果在全县通报，对整改迅速、措施到位的单位给予表扬；对改进缓慢或未改进的给予通报批评，并根据复查情况从重给予相应行政处罚。六、工作要求（一）切实加强领导，认真组织实施。此次医疗机构专项整治是规范基层医疗市场秩序，净化就医环境，维护群众健康权益的一项重要举措。各医疗机构要高度重视，认真自查，落实工作责任，务求实效。（二）
47、加大执法力度，落实执法责任制。各医疗机构要认真查找自身执业过程中的薄弱环节，集中力量，突出重点,杜绝非法行医行为，杜绝无证行医，杜绝本单位医疗卫生服务领域的违法执业行为。县卫生监督执法局在专项整治工作中要认真落实执法责任制，做到案件查处不到位不放过，整改措施落实不到位不放过。对群众多次举报、非法行医长期得不到治理、医疗安全事故频发的重点单位、重点环节要加大监督检查频次和依法处罚的力度。(三)规范执业行为，探索建立长效机制。按照属地化管理原则，强化日常监管，实现关口前移、重心下移，从许可准入、监督管理、树立典范、规范行为等方面加强规范化、制度化建设，提高各级医疗机构依法执业的自觉意识。要实行监督执法责任制、公示制，规范监督执法行为，建立长效监管机制。医院医疗废物整改报告篇1220xx年，我局在县委、县政府的正确领导和上级环保部门的精心指导下，牢固树立绿水青山就是金山银山的发展理念，以中央、省环保督察为契机，以改善县域大气、水、土壤环境质量为核心，深化生态文明建设，强化环境执法监管,着力解决影响群众健康和社会稳定的突出环境问题，全县环境质量得到了改善，促进了我县经济社会与环境的协调可持续发展。现将工作开展情况总结如下。一、20xx年生态环境工作情况(
