《流行性乙型脑炎和腮腺炎.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《流行性乙型脑炎和腮腺炎.ppt（30页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、流行性乙型脑炎,Epidemic type B Encephalitis,乙型脑炎病毒属于披膜病毒科虫媒病毒B组是一种嗜神经的RNA病毒理化特性：对外界抵抗力弱,病 原 学,流行病学一 传 染 源：猪是重要的传染源 其它家畜 病人和隐性感染者二 传 播 途 径：蚊子传播三 人类易感性：人普遍易感，感染后绝 大多数人为隐性感染,四 流行特征：1 严格的季节性 2 流行地区 3 好发年龄：儿童（尤其 沿海地区 高度分散性,发病机理,乙脑病毒,叮咬,人,血,隐性感染,脑 炎,病理变化,中枢神经系统病变广泛以大脑、中脑、丘脑最严重 1 脑实质和脑膜充血，水肿和出血 脑实质有坏死灶形成 2 血管病变 3
2、 神经细胞不同程度的变性和坏死 4 胶质细胞增生,潜伏期1014天一 临床分期(一)初热期：病程34天(二)极期：病程第410天 1 持续高热 2 意识障碍 3 惊厥 4 呼吸衰竭 中枢性呼吸衰竭 周围性呼吸衰竭 5 其它神经系统症状体征(三)恢复期(四)后遗症期,临床表现,二 临床分型,并发症,一 支气管炎、肺不张二 营养不良三 褥疮四 消化道出血,实验室检查一 血象：白细胞总数明显增高 以中性粒细胞为主二 脑脊液检查三 血清学检查 乙型脑炎病毒特异性IgM检测,诊 断,一 流行病学资料二 临床表现三 实验室检查,鉴别诊断,一 中毒型菌痢二 其它病毒性脑炎三 高热惊厥,治 疗,一 一般治疗
3、1 隔离病人 2 饮食与补液 3 护理二 对症治疗:重点把好三关 1 高热 2 惊厥 3 呼吸衰竭 4 其它三 抗病毒治疗四 中药治疗五 恢复期、后遗症期治疗,预 后,一 临床类型(病情轻重)二 发病的时间三 治疗早晚,预 防,一 控制传染源二 切断传播途径三 保护易感人群 疫苗接种,流行性腮腺炎（Epidemic parotitis,mumps）,病原学,腮腺炎病毒系RNA病毒，属于副粘病毒科仅一个血清型理化特性：对物理、化学因素敏感存在部位：病人的唾液、尿液、血液、脑脊液中,流行病学,一 传 染 源 患者及隐性感染者二 传播途径 呼吸道三 人群易感者 人类普遍易感 感染后有终身免疫 四 流
4、行特征 流行季节:冬春多见 好发年龄:年长儿和青少年 最常见于 59岁为高峰,发病机理及病理,腮腺炎病毒 侵入上呼吸道 上皮细胞中繁殖 血 唾液腺和中枢神经系统 血 波及其它脏器,(第一次病毒血症),(第二次病毒血症),病理 腮腺的非化脓性炎症 腮腺导管口堵塞 腮腺周围水肿,临床表现,潜伏期1222天一 全身症状二 唾液腺炎 腮腺炎 肿胀特征 腮腺导管口 颌下腺炎 舌下腺炎,并 发 症,一 脑膜脑炎二 胰腺炎三 睾丸炎四 卵巢炎,实验室检查,一 外周血像 二 血清和尿淀粉酶三 血清学检查:腮腺炎病毒特异性IgM 四 脂肪酶五 病毒分离,诊 断,一 流行病学资料二 临床表现三 实验室检查,鉴别诊断,一 急性化脓性腮腺炎二 其他病毒引起的腮腺炎三 症状性腮腺肿大四 其它原因引起的腮腺肿大五 急性淋巴结炎,治 疗,一 一般治疗二 对症治疗三 抗病毒治疗四 中医治疗,预 防,1 控制传染源2 主动免疫 流行性腮腺炎减毒活疫苗,
