某某医院妇幼技能大赛院内选拔赛题库及答案.docx

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1、某某医院妇幼技能大赛院内选拔赛题库及答案1.下列哪种情况支持重度贫血诊断()*(分值:5分)A. Hb30gL,B. Hb50gL, 0. 30 (正确答案)C.Hb55gL,D. Hb60gL,RBC2. l1012L, RBC1.51012L,RBC2. 71012L,RBC3. 01012L,血细胞比容0. 28血细胞比容V血细胞比容0. 35血细胞比容0. 352.胎盘娩出前阴道多量流血首先考虑是下列哪种因素所致()(分值:5分)A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素(正确答案)D.凝血功能障碍_3.为预防双胎产后出血,最常用的方法是O*(分值:5分)A.第二胎儿前肩娩出时,静脉缓

2、慢推注或肌内注射缩宫素(正确答案)B.按压宫底C.双手按摩子宫D.宫腔内填塞纱条4.妊娠期高血压患者肾小球滤过率及肾血流量较正常孕妇O*(分值:5分)A.升高B,差别不大C.下降(正确答案)D.难以预测5.双胎妊娠第一个胎儿娩出后,处理错误的是()*(分值:5分)A.采取措施,尽快娩出第二个胎儿(正确答案)B.应立即断脐,防止第二个胎儿失血C.立即行阴道检查,查明第二个胎儿胎位D.保持纵产式,固定胎儿位置6.甲亢危象的终止妊娠时机()*(分值:5分)A.病情稳定后2-4小时(正确答案)B.甲亢危象控制后立即终止C.控制后继续妊娠D.甲亢危象发生后尽快终止7.关于临产后子宫颈的变化,下列说法正确

3、的是O*(分值:5分)A.子宫颈管展平过程是先呈漏斗状,逐渐变短,直至展平(正确答案)B.初产妇多是子宫颈管展平与子宫颈管扩张同时进行C.破膜后胎先露直接压迫子宫颈,影响子宫颈口扩张D.形成前羊水囊时,子官颈口不易扩张8,左枕前位分娩时,于胎儿双肩径进入骨盆入口前胎头的动作是O(分值:5分)A.复位B.内旋转(正确答案)C.仰伸D.拨露9.胎头下降停滞,是指第二产程胎头停留在原处不下降O*(分值:5分)A.1小时以上(正确答案)B.初产妇无镇痛2小时以上C.初产妇无镇痛3小时以上D.经产妇有阵痛3小时以上10.致病性最强,可产生多种毒性物质,导致严重败血症的是()*(分值:5分)A.葡萄球菌B

4、.B-溶血性链球菌(正确答案)C.大肠杆菌D.淋球菌IL致病性最强,可产生多种毒性物质,导致严重败血症的是。*(分值:5分)A.葡萄球菌B.B-溶血性链球菌C.大肠杆菌D.淋球菌(正确答案)12.妊娠期肝内胆汁淤积症的首发症状是()*(分值:5分)A.黄疸B.皮肤抓痕C.恶心、呕吐D.瘙痒(正确答案)13.异位妊娠最常见的发生部位是O*(分值:5分)A.输卵管峡部B.输卵管伞部C.输卵管壶腹部(正确答案)D.输卵管间质部14.出生1分钟的新生儿,心率IlO次/分,呼吸浅慢不规则,有咳嗽,四肢活动,身体红,四肢青紫()。*(分值:5分)A. Apgar评分9分,不需要复苏B. Apgar评分8分

5、,不需要复苏(正确答案)CApgar评分8分,需要复苏D.Apgar评分6分,立即复苏15.36岁孕妇,孕20周,出现表情淡漠,皮肤干燥,食欲降低等表现,查体:颜面及四肢出现凹陷性水肿,下步处理是O*(分值:5分)A.查TSILFT4.TPOAb(正确答案)B,查尿常规C.查肝功能D.查肿瘤标志物16.单纯性扁平骨盆时,骨盆外侧量小于正常值的径线是。*(分值:5分)A.对角径B.撕耻外径(正确答案)C.坐骨棘间径D.坐骨结节间径17.孕妇患早期梅毒的治疗方法有哪些O*(分值:5分)A.普鲁卡因青霉素120万单位肌肉注射,每日1次,连续10天(正确答案)B.芾星青霉素240万单位肌肉注射,每周一

6、次,连续3周C.头抱曲松钠Ig肌肉注射,每日一次,连续20日D.红霉素0.5g,每6小时一次,口服,连续30日18 .女性患者,羊水过少,在产程观察中发现胎儿窘迫可能,宫口开大2cm。先露-2,除外胎儿畸形后,首选的治疗方案是(D)*1分值:5分)立即剖宫产(正确答案)缩宫素静滴硫酸镁静滴人工破膜19 .肩难产的高危因素不包括O*(分值:5分)A.孕前超重及体重增加过多B.足月儿(正确答案)C.过期妊娠D.妊娠期糖尿病20.关于低位产钳,下述哪项正确O*(分值:5分)A.适用于儿头最低部在坐骨棘水平者B.缓慢向下,向外牵引,一直到胎头娩出C.须部娩出,松懈产钳D.宫缩时牵引胎儿头,宫缩间期时可

7、稍放松锁扣(正确答案)21.以下孕产妇高危因素属于黄色的是O*(分值:5分)A.年龄40岁B.剖宫产2次C.妊娠合并传染病D.体重指数18.5(正确答案)22.28岁孕妇,于分娩期突然发生原因不明的休克,随后呼吸困难、发给、痉挛发作,经数分钟死亡,最可能诊断是下列哪项O*(分值:5分)A.胎盘早剥B.羊水栓塞(正确答案)C.子痫D.急性左心衰竭23.哪些不是前置胎盘终止妊娠的条件O*(分值:5分)A.反复发生多量流血甚至休克者B.胎儿成熟度示心肺成熟C.孕周小于36周,出现胎儿窘迫或胎心异常D.胎儿体重小于2300克,阴道流血量不多(正确答案)24.孕妇,25岁,因GlPO孕38+3周,阴道流

8、液2小时入院。入院后临产,产程顺利,宫口开全1小时,胎方位LOA位,先露达坐骨棘下3cm,胎心监护为见两阵晚期减速,考虑胎儿窘迫可能,行低位产钳助产,娩一男婴,体重3900g。胎儿娩出后,会阴切口渗血明显;胎盘娩出前,间断阴道流血量较多,色鲜红。下列产后出血的原因中,可能性最大的是O*(分值:5分)A.宫缩乏力B.胎盘粘连C.胎盘植入D,软产道裂伤(正确答案)25.患者36岁,因“停经34+2周,多饮,多尿,多食1月余”入院。OGTT示:10.5-18.2-23.lmmolL,入院查血糖25mmolL,尿酮体、尿糖(+),血酮体2.8mmolL,血气分析示PH7.25,HC0-313mmolL

9、,目前诊断为()*(分值:5分)A.爆发性I型糖尿病B.糖尿病酮症酸中毒(正确答案)C.妊娠期糖尿病D.高渗高血糖综合征26 .建立孕产妇死亡个案月报制度,医疗机构发生孕产妇死亡,应当第一时间通报辖区县级妇幼保健机构,县级妇幼保健机构组织人员核查情况后,于每月()日前通过全国妇幼卫生年报信息系统上报个案。*(分值:5分)A. 5B. 10(正确答案)C. 15D. 2027 .关于子宫复旧不恰当的是O*(分值:5分)A.产后4周宫颈完全恢复至正常形态B.产后10天子宫降至骨盆腔内C.产后2周时子宫重量约为50g(正确答案)D.产后23日宫颈口可通过2指28 .产妇分娩后,出现阴道持续出血,阴道

10、流出约20OnIl鲜红色血,可自凝,其最可能的诊断是O*(分值:5分)A.软产道裂伤(正确答案)B.子宫收缩乏力C.凝血功能障碍D.胎盘部分剥离29 .阴道手术助产对术者的要求错误的是。*(分值:5分)A.需具备有关知识、经验及技巧B.具备适当设施(如仪器、灯光及产床等)C.如术者对阴道手术助产缺乏经验和信心,富有经验的助产士在场即可(正确答案)D.必须有后援计划,准备随时协助剖宫产(不少于30分钟内)30.下列哪项关于胎吸描述错误O*(分值:5分)A.宫缩时停止(正确答案)B.摩引无进展3次停止C.20分钟停止D.滑脱3次停止31 .参与促进乳腺发育及泌乳功能的激素,不包括()*(分值:5分

11、)A.雌激素B.胎盘生乳素C.甲状腺素(正确答案)D.缩宫素32 .女性患者,31岁,孕1产0,妊娠38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐下,154次/分,胎背在母体左侧扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,阴道检查宫颈未消失,胎心监护示NST反应型。临产22小时查宫缩持续25秒,间歇6-8分钟,胎心率152次/分,宫口开大2%先露在棘上ICm,下列诊断恰当的是()*(分值:5分)A.活跃期延长B.活跃期停滞C.潜伏期延长(正确答案)D.胎儿窘迫33 .患者29岁,GlPO,因“停经34+5周,上腹痛伴恶心、呕吐、厌油7天”急诊入院,查体:皮肤巩膜黄染,肝区轻压痛,实验室检查示:谷丙转

12、氨酶IOoU/L,谷草转氨酶126U/L,总胆红素138mmolL,随机血糖2.8mmolL,肝炎标志物均阴性,血凝示:PT15s,APTT36s,尿酸350UinOI/L,肌酊160umolL,彩超提示腹腔积液,肝脏回声增强。此患者初步诊断为O*(分值:5分)A.重症肝炎B.妊娠期急性脂肪肝(正确答案)C.重度ICPD.妊娠期高血压34 .初产妇,28岁,妊娠39周,规律宫缩4小时,枕右前位,胎心率134次/分,骨盆外测量未见异常,B超测胎头双顶径9.6cm,羊水平段3.0cm。此种情况最恰当的处置应是O*(分值:5分)A行剖宫产术B肌注维生素KlC静脉滴注缩宫素D严密观察产程进展(正确答案

13、)35 .枕左前位胎头进入骨盆入口时衔接的径线是。*(分值:5分)A.双颗径B.双顶径C.枕额径(正确答案)D.枕须径36 .以下哪项是河南省妇女发展纲要(2021-2030年)“妇女与健康”领域提到的主要目标?。*(分值:5分)多选题A.妇女全生命周期享有良好的卫生健康服务,妇女人均预期寿命延长,人均健康预期寿命提高(正确答案)B.减少艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播,艾滋病母婴传播率下降到2%以下(正确答案)C.减少艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播,艾滋病母婴传播率下降到1%以下D.普及健康知识,提高妇女健康素养水平(正确答案)E.完善保障妇女健康的制度机制37.此患者不考虑的诊断为()*(分值:5分

14、)多选题A.脑炎(正确答案)B.脑肿瘤(正确答案)C.子痫D.脑出血(正确答案)E.糖尿病高渗性昏迷(正确答案)38 .根据危重孕产妇救治中心建设与管理指南,危重孕产妇救治中心:。*(分值:5分)多选题A,应当建立快速反应团队,每季度开展至少1次专项技能,培训和快速反应团队急救演练(正确答案)B.应当建立快速反应团队,每半年开展至少1次专项技能,培训和快速反应团队急救演练C.紧急剖宫产自决定手术至胎儿娩出时间(DDI)应当努力控制在30分钟以内并逐步缩短(正确答案)D,保障产科医师、助产士、新生儿科医师每年至少参加1次针对性继续医学教育(正确答案)E,保障产科医师、助产士、新生儿科医师每半年至

15、少参加1次针对性继续医学教育39 .检查和监测脐带先露或脐带脱垂的常用手段是哪个。*(分值:5分)多选题胎心监护仪B超检查(正确答案)脐带血流图阴道检查磁共振40 .弓形虫的主要传播途径是O*(分值:5分)多选题A.母婴垂直传播(正确答案)B.痰液、飞沫传播C,输血和器官移植(正确答案)D.生食肉蛋奶(正确答案)E.密切接触动物(正确答案)4L妊娠期急性阑尾炎的临床表现正确的是O*(分值:5分)多选题A.妊娠早期常有转移性右下腹疼痛(正确答案)B.急性阑尾炎早期体温即上升C.妊娠早期体格检查右下腹麦氏点压痛(正确答案)D妊娠中、晚期常无明显转移性右下腹疼痛(正确答案)42 .保障孕产妇安全分娩

16、的主要措施包括:()*(分值:5分)多选题A.加强对流动孕产妇的管理服务。(正确答案)B.为低收入孕产妇住院分娩和危重孕产妇救治提供必要救助。(正确答案)C.持续推进高龄孕产妇等重点人群的分类管理和服务。(正确答案)D.全面落实母婴安全五项制度。(正确答案)43 .患者28岁,孕24周,既往产前常规产检正常,本次检查血常规提示:WBCll109L,Hb99gL,血小板计数30109L,伴有牙龈出血。现考虑免疫性血小板减少可能,孕期治疗及监测措施正确的是O*(分值:5分)多选题A.泼尼松治疗(正确答案)B.静脉输注丙种球蛋白(正确答案)C.动态监测血小板水平(正确答案)D.输注血小板至正常水平E

17、.无需处理44.下列胎位异常中叙述正确的是O*(分值:5分)多选题A,高直前位若无骨盆狭窄、胎儿正常大小、产力强,应给予阴道试产机会(正确答案)B.高直后位确诊后应行剖宫产术(正确答案)C.枕横位入盆的胎头侧屈以其后顶骨先入盆的异常胎位称为前不均倾I).前不均倾因胎头不能衔接入盆需要剖宫产终止妊娠(正确答案)45 .下列说法正确的是O*(分值:5分)多选题A.子宫破裂多发生在分娩期,部分发生在妊娠晚期。最常见的临床表现是腹痛明显B.不协调性子宫收缩乏力多属于原发性子宫收缩乏力C胎儿娩出后立即发生的阴道流血,色鲜红,应考虑软产道裂伤(正确答案)D.当骨盆出口横径小于8cm时,应进一步测量出口前、

18、出口后矢状径(正确答案)E.协调性子宫收缩乏力孕妇首先静点缩宫素,必要时人工破膜46 .关于巨大儿,下列叙述正确的是()*(分值:5分)多选题A.彩超检查可以确诊巨大儿B.巨大儿产后出血的可能性增加(正确答案)C.孕妇跨耻征一定为阳性D.需剖宫产终止妊娠E.巨大儿发生头盆不称的可能性增加(正确答案)47.经产妇,产后第一天,诉下腹痛,查无发热,有出汗,咽不充血,无恶心呕吐,腹泻,脐下二横指处触及一硬块上界,白细胞IOXIO9L,中性75%,不恰当的有()*(分值:5分)多选题1 A.产后子宫内膜炎(正确答案) B.子宫肌瘤红色变性(正确答案) C.产后宫缩痛 D.卵巢囊肿扭转(正确答案) E,

19、子宫肌炎(正确答案)48.胎儿已娩出30分钟,胎盘未娩出,出血量约400ml,处理措施错误为O*(分值:5分)多选题 A.排空膀胱 B.立即宫腔探查 C.立即肌注麦角新碱(正确答案) D.输液(正确答案) E.剥离困难时,立即切除子宫(正确答案)49.关于妊娠合并心脏病的防治,正确的描述是()*(分值:5分)多选题1 A.凡不宜妊娠的心脏病患者,应在妊娠12周前行治疗性人工流产(正确答案) B.凡不宜妊娠的心脏病患者,妊娠12周以后应在严密监护下行引产术C.对于顽固性心力衰竭的患者,应与内科医生配合,在严密监护下行剖宫取胎术(正确答案)50.脐带绕颈的原因有O*(分值:5分)多选题 A.脐带过长(正确答案) B.胎儿小(正确答案) C.羊水过多(正确答案) D.胎动频繁(正确答案) E.脐带扭转

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