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1、常用手术器械及其使用方法,肖 凡,重点难点,一般器械的正确使用方法,一、手术器械分类：,基本器械：刀、剪、钳、针、镊等（本节讲解）。专科器械：,手术刀,1组成：刀柄：分3号，4号，7号。刀片：普通刀片：（尖刀，园刀，镰刀（勾刀）。电刀：电凝钩，加强电刀（对组织损伤大）激光刀：（最先进）。2执法：持弓法：较大切口。持笔法：较小切口，精细操作。指压式：一般切口。上挑式：脓肿切开。3用途：切开组织，钝性分离（刀柄）,手术剪,1.线剪：至少有一片是尖的（可有一片呈镰形）。2.组织剪：头部呈弧形，柄 长，锋利。有弯、直两种。3.拆结剪：正确执剪姿式剪线方法二种,手术钳,1止血钳=血管钳（大、中、小，蚊式
2、，特殊钳），（有齿，无齿），（有钩（Kocher 钳），无钩）。2组织钳=鼠齿钳=Allis 钳（夹组织）。,3持针钳=持针器（缝针，上下刀片），（长、短）。4巾钳：固定布类。5卵园钳=圈钳=海棉钳（无齿：夹内脏，有齿：夹敷料）。,取石钳肠钳胃钳,手术钳的正确使用,(1)正确执钳姿势,(2)正确携钳姿势,(3)左手开放血管钳法,(4)右手开放血管钳法,手术镊,1无钩（无齿，有齿），（大、中、小号），夹内脏。2有钩（有齿，无齿），（大、中、小号），夹皮肤、组织、筋膜、肌腱。执法：,拉钩,五官科拉钩。爪形拉钩（皮肤、肌腱）。直角拉钩（腹壁）S型拉钩（腹壁及脏器）。自动拉钩（用于较大，手术时间较久的
3、伤口），用湿纱布隔开。,缝针：一般缝针圆针（皮内）三角针（皮肤）无损伤缝针（带线）：血管，神经。吸引头：单管双管刮吸头。探子=探针：普通探针有槽探针（窦道，瘘管）。用于组织下保护特殊（胆道，尿道）。刮匙：多种形状（依术中需要选用）。缝线：可吸收线：肠线，胶原线，合成线。不可吸收线：丝线，尼龙线，金属线，马尾线。（0以上数字越大越粗，0个数越多越细）布类，敷料：手术衣，无菌巾，中单，剖腹单，孔巾，桌布，包布，纱布，纱布垫，纱布球，纱条，剥离子（花生米）。引流物：乳胶片（浅层），烟卷（少用），纱布（脓腔多用），引流管，双腔引流（滴液，冲洗），三腔引流（灌洗）目的：（1）引流液体。（2）填充伤口，止血，防死腔形成。（3）滴药，冲洗，检查。,
