护士行为规范.ppt

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1、,护士行为 规范,护理部许孟柯,目录,护 士 仪 容 仪 表 规 范,护 士 日 常 行 为 规 范,护 士 用 语 规 范,护 士 素 质 要 求,护士仪容仪表规范,1、面部修饰2、工作发饰3、肢体修饰4、着装规范5、鞋袜规范6、胸卡规范,1,1、面部修饰,1、面部保持干净清爽;2、工作期间可化淡妆;3、切忌:粉底过厚、眼影太深、睫毛太假、口红太艳;4、工作时禁止佩戴耳饰;5、颈部不可佩戴粗大项链。,1、面部修饰,2、工作发式,总体要求:整洁、简练、方便、自然1、头发颜色不能过于艳丽;2、短发要求:前不掩眉,后不过肩;3、长发要求:佩戴护士头花,且高度适宜,发尾与耳垂平齐,2、不规范的工作发

2、式,刘海遮眉挡耳,3、肢体修饰,手 是我们的第二张名片1、勤于洗手,爱护双手2、不留长指甲、不涂指甲油3、不佩戴手镯、戒指,可戴手表4、正式场所不穿无袖装,3、肢体修饰不规范,大家看一看问题在哪里?,还有这些,请不要把我露出吆,既不美观又不卫生。,老板,来个菜馍,主人,该洗刷刷啦!,聊什么呢?王者农药?,富有的兜兜。,4、着装规范,1、着装整洁、适体,衣扣如有缺损应及时缝好,禁止用胶布和别针代替缺损的衣扣;2、护士服每周更换12次,手术室、急诊、监护室等特殊科室因工作需要,按规定更换;3、穿护士服时,内衣不能外露,如内衣颜色应为浅色,领子不能高出护士服衣领,衬衫长度不能超过护士服底边,护士服不

3、佩戴与工作无关的饰品、物品,衣兜内忌放过多物品;4、不穿护士服进出餐厅、超市、院外等与医疗场所无关的地方。,冬装,夏装,5、鞋袜规范,1、按规定穿白色护士鞋,护士鞋要保持清洁,经常擦洗,鞋面无污渍;2、护士鞋要穿好、提好,不能赤脚穿鞋;3、穿白色或肉色袜子,经常换洗,保持清洁、无异味。,轻盈、时尚,抑菌、舒适,6、胸卡、胸表佩带要求,1、工作时必须佩戴胸卡和胸表或手表;2、胸卡职称规定:入职三天后定做胸卡,职称为 S X;通过试用且护士执业证注册本院后职称改为护士/护师;3、胸卡佩戴位置:护士服左上侧,垂至胸前。4、胸卡保持清洁,字迹清晰;,护士日常工作规范,1、举止规范2、操作规范3、劳动纪

4、律,2,两个亲近的小伙伴,就是时机和地点有点不符,你是否经常这样呢?,白衣天使在工作场所掏耳朵?挖鼻孔?合适吗?,1、举止规范:站姿规范,基本要求:挺/直/高/稳 双手垂握于下腹部,一臂垂于体侧(开会站姿)双手相握于中腹部,一手置于腹侧(护士站姿),晨交班,大查房,沟通站姿:右手在腹前轻握左手,四指自然弯曲,手腕微微上扬,适用于与患者沟通,交待注意事项,上身挺直,头部端正,目视前方;双手掌心向下,叠放于大腿之上,或是放在身前的桌面上,或一左一右扶在座位两侧的扶手上;上身与大腿,大腿与小腿之间均呈90;脚尖对向正前方或侧前方,双脚可以并拢、平行,也可一前一后;只落座椅面的1/22/3,避免身体倚

5、靠座位的靠背。,1、举止规范:坐姿规范,昂首挺胸,全身伸直起步前倾,重心在前脚尖前伸,步幅适中直线行进,自始至终双肩平稳,两臂摆动全身协调,匀速行进,1、举止规范:行姿规范,一脚在前,全脚掌着地,小腿基本垂直于地面;一脚在后,脚跟抬起,两腿靠紧下蹲,臀部要向下。,1、举止规范:蹲姿规范,面对他人下蹲背对他人下蹲下蹲时双腿平行叉开,“洗手间姿势”下蹲时低头、弯背,或弯上身,翘臀部,特别是女性穿短裙时,这种姿势十分不雅。,禁忌蹲资,2、操作规范,1、四轻:走路轻、关门轻、操作轻、说话轻2、进门或出门时,要动作轻柔,不要给别人留下冷漠的背影;3、口罩规范:保持清洁美观、不可露出鼻孔,不使用时不宜挂于

6、胸前,2、操作规范,单手端盘,正确的是这样的,2、操作规范,单手拉车,正确的是这样的,2、操作规范,口罩规范,进入治疗室必须戴口罩;戴就戴好,3、劳动纪律,1、上班时间坚守岗位,不迟到、不早退、不无故请假,请假按照规定执行,及时销假;2、工作时间不干私活,不扎堆聊天,不允许带家属和孩子值班;3、关于手机:白天不允许携带手机,夜间值班人员可携带手机,但杜绝夜间值班时间玩手机、接打私人电话或看电影等现象出现,护士长上班期间因工作需要需随时携带手机;,3、劳动纪律,4、护士站管理:禁止在护士站吃饭、玩手机,水杯用后要及时归位,尽可能放置在下层柜子里面,保持护士站桌面整洁;电脑及主机要求表面清洁无灰尘

7、,夜间无需用电脑时要及时关机,需断电时及时关闭电源;5、保持良好的工作环境,不允许在病区内大声喧哗。,你喜欢这样的护士站嘛?,这样看起来是不是更舒适些呢,这是美小护休息的场所?大跌了我的眼睛!,这才是我们应该保持的工作环境,护理用语规范,3,1、护理用语要求,规范性、情感性、保密性、严禁无声操作!,病人初到有迎声,操作失误有歉声,接听电话有问候声,病人出院有送声,遇到病人有询问声,治疗操作前有称呼声。,护理用语要求,规范性,哎,1床,扎哪个手?,我们科室住的,全是你这种病,我们都习惯了,有什么害怕的。,那个刚来的5床小红,才16岁就怀孕了,还是宫外孕,可得教育好自己的孩子啊,情感性,保密性,称

8、呼本院职工不宜直呼姓名,不宜“美女、帅哥”这样称呼,根据年龄、性别、职务等给予尊称,例如:*老师、*主任、*医生、*科长等 称呼病人不宜用床号,在非治疗的情况下,应根据病人的年龄、性别、职业、职务等尊称病人,例如:小朋友、大哥、大姐、叔叔、阿姨、大妈、大婶、奶奶、爷爷等,护理用语要求,知晓并使用合适的称谓:,1、不要使用粗俗的语言2、不要与病人发生口角3、不要与探视者讨论病人病情4、不要当着探视者的面暴露病人身体5、不要在病人面前对治疗小组中的医务人员评头论足6、不要大喊,耳语、嘟囔,以免交流无效,2、与患者交流的“六不要”,阳阳是一名工作一年的儿科护士,初入职时的激情被日趋单调、重复的工作消

9、耗殆尽,每天耳朵里充斥的都是患儿的哭声,家长的抱怨声。一天,当家长第二次要求更换床单时,她忍不住发了句牢骚:“不是提醒过你了吗?咋又让孩子尿床上了,我们忙得要死,床单都不够用了。”听到此话,家人也不乐意了:“床单不够用是你们的事,今天你要不给我换,我就去投诉你。”阳阳也不甘示弱:“爱去哪投诉去哪,这工作我还真不想干了。”说完摔门而去。,案例一:不换床单遭投诉,看护士长是如何说的,病人怒气冲冲地找到护士长:“看你们护士这是啥态度,不想干了早说呗,在这里给谁摆脸色看。”护士长把家人叫进办公室,和颜悦色地说:“坐下来慢慢说。”得知家长因更换床单和护士发生纠纷,护士长笑着说:“这几天你和她爸轮流带孩子

10、,确实很辛苦,但是为了孩子,再辛苦也是值得的,孩子小,不懂事,需要大人多操心,你说是不是呀!”“谁说不是呢!这几天的功夫,我的黑眼圈已经出来了。说实话,孩子尿床上,给你们增加工作,我们也感觉很不好意思。”“你安心带孩子吧!我马上找人去更换床单。”“如果刚才那护士能像你一样说话,我还发什么火。”病人转怒为笑。,说话是有回声的,你说出什么,必然得到什么。儿科和其它科室相比,患儿小,病情变化快,家长普遍存在焦虑、恐惧心理,情绪容易波动,有时一句正常的话都会让他们感觉刺耳,更别说指责、批评的话了。再说,人家是来住院治病的,可不是当垃圾筒装牢骚的。没有床单是护理工作没有协调好,这不是病人造成的。护士这样

11、说,病人当然要发火了。应 对:说话之前在脑子里过一遍:说话的时间、地点、方式、方法合适吗?说出去会造成什么样的影响?说了是不是比不说好?床单尿湿了要换是现实,抱怨也是更换,不抱怨也是更换,为何不能心平气和去做呢!想明白了这一点,说话时就会站在别人的立场上,尊重他人的感受,随时随地准备好好说话,护患关系处好了,即便工作稍有缺陷,病人也会理解、包容的。,案例二:好心却被投诉了,小华工作认真负责,业余时间也不忘时时充电,在努力学习护理新知识的同时,对患者也是尽心尽力。然而却因不注意说话方式惹上麻烦了。中午,给一个患儿封管后,家人要求用弹力绷带固定,她以不利于观察为由拒绝病人使用,说这是静脉输液治疗实

12、践指南上要求的。病人辩解说:“这几天都在用,也没有人说不可以用,怎么到了你这里就不能用了,难道你们没有绷带了?”“不是的。”“那还说这么多干啥?”想到自己好心被当成了驴肝肺,小华生气地说:“道理我已经讲过了,你如果还要用,我给你拿就是了。”快拿吧,啰嗦什么!一来二去,两人均情绪激动,后来,在同事的劝说下,两人才停止了争吵。,分 析:护患之间在信息方面存在不对等,病人非专业人士,获取信息受限,难免认识不到位。这些是需要通过医护人员的宣教,让病人理解的。世界之大,人和人的认识是不同的。有的病人遵从性较高,通常让怎么做就怎么做。还有一类,虽然不理解,然而只要解释到位,还是会遵从的。最后一类,即便解释

13、了,病人也不理解。小华被投诉,除了病人的原因,她自身也是存在问题的。遇事不能控制自己的情绪,是做护理工作的大忌。,应 对对病人的宣教不宜一味说教,这样易使病人认识产生偏差。沟通中关键的一点要使病人认识到对方的出发点是为他着想。暂时解释不通,也大可不必发火,这样只会使事情更糟。明智的做法是遇到病人情绪激动,可暂时回避,请同事帮忙处理或其他病人现身说教。说话看似一件小事,然而,有人说话使人感觉如春风拂面,心情舒畅,有人说话却让人瞬间如坠深渊。护士身处职场,每天都要和形形色色的人打交道,因为自身的原因,将坏情绪扩散,就显得不够专业了。,从两位护士的经历中可以看出,好好说话,是工作中的利器,是构建和谐

14、护患关系的法宝。姐妹们,工作中可不要忘了有话好好说话呀!,我们为什么不能好好说话呢?,视频:台湾护士与北京护士的区别,封闭式交谈容易使护患双方陷入一种沟通困境,会阻塞护患沟通。而开放式交谈一般没有固定答案,可以让患者自由回答问题,每个人思考的情况不同,回答问题的角度不同,所以每个人给出的答案也不相同。不管如何回答,都会让患者有倾诉的欲望,愿意和护士“聊天”,既有利于护士进行观察和护理,也有利于和谐护患关系。,3、学会开放式问答,例子一:A护士:今天有大便过吗?病人:大便过了!B护士:今天大便怎么样?病人:早上拉了一次,大便是黄褐色的,有点稀。,3、开放式问答,点评:A护士的询问方式是封闭式谈话

15、方式,提出的问题只需要一两个词就能完成回答。而B护士的询问方式是开放式谈话方式,需要多词才能完成回答。,例子二:家属探望病人时说:“好像今天他和前两天不太一样”A护士:“没有吧,我看着差不多呀。”B护士:“是吗?有什么不一样呢?你说说看,让我仔细对比对比?”,点评:A护士的回答,家属听到会很不开心,觉得护士盲目自信,对病人不够关心重视,观察不够仔细。而B护士的开放式谈话,就可以引出病人家属想说的话,让家属觉得护士关心重视病人。这样的谈话方式,也有利于建立家属积极参与病人照护的热情。,例子三:一位第二天要接受胃切除手术的病人对护士说:“护士,我有点害怕。”A护士:没事的,不用害怕。B护士:你怕什

16、么?说出来,看看我能不能帮你解答?,点评:A护士的回答是封闭式谈话,可能她也很想安慰病人,但这种回复并不能缓解病人的焦虑,反而使病人没办法再继续倾诉内心的恐惧,错过了很好的心理护理时机。B护士的回答是开放式谈话,引导病人说出自己害怕的原因,护士根据实际情况进行相应的心理护理,从而缓解患者的术前恐惧。,例子四:有一位病人告诉护士说:“护士、护士,我头痛。”A护士:吃片止痛片吧。B护士:哦?怎么痛法?什么时候开始的?或者问:“痛得很严重吗?”,点评:充分的评估是病情观察的重要因素,也是护士应尽的责任和义务。疼痛是一种主观感受,在评估疼痛程度和原因时,一定要采用开放式谈话,引导患者进行详细描述,以做

17、出有效判断。上述案例中,护士A的交谈均具备典型的封闭式交谈特点。,护士素质要求,4,当你看到这样的病人入住你们科室,并且你是她的责任护士,你是什么样的感受?(真实),作为一名护士,我们应该具备哪些素质?1、专业素养,理论知识与技能操作水平;2、人文素质,对待患者要有心,做事情要有准则;3、职业素养,尽自己最大的能力和爱心帮助患者减轻痛苦,为他们支撑起无力的生命;4、心理素质,积极乐观,胸怀宽广,思维敏捷。,你怎样看待护理是一种服务?,永存關愛 善行天下,一家三甲医院新入职医护人员岗前培训竟然是去游乐场当“服务员”?,经过该培训的员工,发生服务投诉的比例仅为1.58%,明显低于医院平均投诉比例。

18、,我们不要求大家每天对患者点头哈腰,只要尽到我们应做的义务和责任就行。但是,我们真的做的到位吗?,一天,病人王阿姨问护士:“小李,今天上午医生说给我输液的,但是十点了怎么还没有来”?,案例:,1、可能医生告诉这个病人,给他开输液,但后来可能没有开。2、也可能医生的医嘱已经下达了,主班护士正在处理医嘱。3、也可能护士在去拿药的路上,治疗室没有备用药。4、也可能药已经拿回来,治疗班护士正在摆药、加药。5、也可能药已经配好,责任护士正在给别的患者输液,还没到该患者病房所有这些过程都是有可能的,如果小李说:“王阿姨,这事我真不知道,您看要不您去问主班护士小张,治疗班护士小王,责任护士小周他们?那个我真

19、不太清楚。,你把这个事情推给病人,那病人上哪儿去问呢?他从哪里知道哪个是小王?哪个是小李?哪个是小周?所以,当病人问到谁,谁就应该告诉他。,我们可以马上去看一下,药是否开了,药是否拿上来了,是否加好了,是否准备要去输液了。这时候,第一个小张护士就可以对病人说:“王阿姨,我刚才帮你看过了,医生已经开药了,我们的护士已经去药房拿药了,待会就能给您输上液。大爷啊,您先回到床位上,去下卫生间准备一下,别着急,马上就来了。”这个就是我们护士的首问负责制,它充分的体现了“以病人为中心”的护理理念,这是我们始终坚持的服务理念。,当然,工作中我们也有大一部分护士做的很好,她们收到了来自患者真挚的感谢,也受到了院方的表扬!,患者及家属联名送锦旗,护理工作不是简单的打针发药,更重要的是传递一种信息。我们需要拥有:整洁的装束、和蔼的面容、轻盈的身影、温和的语调、贴切的话语、精湛的技艺、敏捷的思维、果断的处理能力才能使护士变得更自信、美丽,才能赢得患者及家属的信任!,你觉得护士应该是什么样的呢?,完,THE END,祝:开心工作快乐生活拥有健康身体顺利通过试用!,

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