呼吸机基本波形.ppt

上传人:牧羊曲112 文档编号:6409908 上传时间:2023-10-28 格式:PPT 页数:43 大小:2.74MB
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1、呼吸机基本波形,Jay.Ding,机械通气四大变量,流量压力容量时间定流通气变流通气,吸气流量波机控呼吸,呼吸机送气开始 吸气峰流量 吸呼切换 吸气时间 整个呼吸周期时间(TCT),漏气对切换的影响,双重切换,延迟时间效应,管路回缩力,不同的流量波型,吸气流量波自主呼吸,吸气开始 最大吸气流量 吸气结束 吸气时间,一次吸气过程中出现了病人吸气动作,通常在流量波形上会出现切迹,此时病人不会得到所需的流量,按需流量补偿,呼气流量波,呼气流量波的大小、持续时间、形状取决于顺应性和阻力 呼气开始 呼气峰流量 呼气结束 呼气流量的持续时间 有效呼气时间 TCT 整个呼吸周期时间,气道阻力增大,被动呼气和

2、主动呼气,压力曲线,吸气暂停,阻力、流量、顺应性影响(固定潮气量),PEEP/CPAP,气道压和肺泡压,平均气道压,自主触发,未达到触发灵敏度,未能触发辅助通气的呼吸时,时间的测算也会受到影响。,压力上升时间,PCV/PSV,双水平正压通气下的压力曲线,两个不同水平的PEEP交替使用 Phigh,Plow,Thigh,Tlow 参数的不同组合和病人自主呼吸的情况,可衍生出几种不同的模式,APRV,食道压,测量食道压,需要放置测压管进入病人食道,由于食道内消化液的关系,最好采用带套囊的盲端测压管,食道测压管最好放置在右心房的后侧,容量-时间曲线,自动管路顺应性补偿,压力容量环,气道压和气管内压,Paw实线代表呼吸机端(气管插管远端)所反映的P-V环,包含了气管插管所导致的阻力。Ptrach虚线代表总气管内(气管插管末端)所反映的P-V环,排除了气管插管所引起的阻力因素。测Ptrach另需用2mm的细导管经气管插管插至气管导管外,静态压力容量环,流量-容量环,方波和递减波,压力-流量环,临床使用较少,

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