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1、学校常见传染病的防控,兴华中学安全教育系列之,主要内容,一、传染病特点二、学校常见传染病介绍三、学校常见传染病的防控策略,一、传染病特点,什么是传染病?,是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。是由病原微生物（病毒、立克次体、细菌、螺旋体等）感染人体后所产生的有传染性的疾病。传染病的流行需要三个基本条件：传染源、传播途径、易感人群,流行特点,（一）极易发生 学校是人群高度集中的地方，一个班40-50个左右的学生，集中在50平方左右的教室里，整天在一起生活学习，相互之间密切接触；如果卫生设施不好，卫生制度不健全，卫生习惯不好，这就具备了传染病在学校里发生与流行
2、的条件。,流行特点,（二）学校是传染病的集散场所 学校是社会一个特殊的组成人群。年龄构成从儿童、少年到青年。学生每天从四面八方，一家一户汇集到学校里来，又从学校分散到千家万户里去，传染源从社会的每个角落进入学校，又从每个学校分散到每个家庭和社会上各个角落，所以说学校是传染病的集散场所。,流行特点,（三）学校极易造成传染病的爆发和流行 传染源，传播途径和易感人群是传染病流行的基本条件，缺一不可。而流行的强度大小则取决于传染源的多少，易感者的密度，传播途径实现机率大小和病原微生物致病力的强弱。学校易感者密度高，传染源又容易进入学校；传染机制极易实现。所以学校极易造成传染病的爆发和流行。,流行特点,
3、（四）季节性 学校传染病的流行与社会上传染病流行一样，具有明显的季节性变化。冬春季呼吸道传染病多发；夏秋季则以肠道传染病为主。除此以外，学校传染病的发生还与学校寒暑假及开学有密切关系。,流行特点,（五）年龄特点 学校里的在校学生，其年龄可以从6岁到20岁左右。学校传染病的发生与流行，可因年龄不同而有所不同。小学由于学生基础免疫水平低，而易发生呼吸道传染病流行。中学生正处于青春期，呼吸道和肠道传染病均可以爆发，流行。,二、学校常见传染病介绍,呼吸道传染病流感、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、猩红热等肠道传染病甲型肝炎、细菌性痢疾、感染性腹泻（诺如病毒、轮状病毒、星状病毒等）直接接触传播传染病手足
4、口病、急性出血性结膜炎,流行性感冒,传染源：病人和隐性感染者传播途径：空气飞沫传播，也可通过接触被污染的手、日常用具等间接传播潜伏期：13天临床表现：症状较普通感冒重，表现为突然起病的高热、寒颤、头痛、肌痛、全身不适,患者和隐性感染者是本病的传染源。（腮腺肿大前7日至肿大后9日有传染性）主要在儿童和青少年中发生，尤以5-15岁患者较为多见。主要通过飞沫传播。本病潜伏期14-21天，平均18天。临床表现：1、腮腺肿大：为该病的特征性病变，75患者表现为双侧腮腺肿大，疼痛明显。2、起病急,有发热、怕冷、头痛等类似感冒症状。,流行性腮腺炎,麻 疹,由于近年来麻疹疫苗的应用，使麻疹的临床症状变得不十分
5、规律。并且中小学校麻疹病例几乎见不到。病人是唯一传染源经呼吸道飞沫传播，密切接触者也可经污染病毒的手传播潜伏期6-21天，平均10天左右。临床表现 发热、出疹、口腔黏膜斑（特征性）,水 痘,传染源：病人为唯一传染源，发病前1-2天及皮疹完全结痂为止均有传染性传播途径：密切接触及空气飞沫传播潜伏期：1221天，平均14天临床表现：发热：低热或中等发热及头痛、全身不适。疱疹：初期为红斑疹，经数小时发展为疱疹，形似露珠水滴，先出现于躯干和四肢靠近心脏一端，四肢远端较少。曾接种过疫苗者表现不典型。,手足口病,传染源：患者和隐性感染者。发病前数天，感染者眼部与粪便就可检出病毒。通常以发病后一周传染性最强
6、。传播途径：主要密切接触传播，也可空气飞沫传播。多发生5岁以下幼儿。潜伏期：37天临床表现：1-发热：约半数病人于发病前12天或发病的同时有发热，多在38左右。2-出疹：主要侵犯手、足、口、臀四个部位；因为疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像；而且临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。,急性出血性结膜炎,急性出血性结膜炎，也称为流行性出血性结膜炎，是主要由肠道病毒引起的，以结膜高度充血，常见结膜下出血及角膜上皮点状剥脱为主要临床特征的传染病。一般可在23周痊愈，属于自限性疾病，预后良好。该病全年均可发病，多见于夏秋季，各年龄组人群均可发病。主要通过接触
7、传播，传染性极强，传播速度快，人群普遍易感，易导致流行或暴发。,诺如病毒感染,什么是诺如病毒？诺如病毒（NV)是一组杯状病毒科的病毒，以前也称之为“诺瓦克样病毒”。最早是从1968年在美国诺瓦克市暴发的一次急性腹泻的患者粪便中分离的病原。2002年8月第八届国际病毒命名委员会批准名称为诺如病毒。我国在1995 年报道了首例NV感染，之后陆续对山西、北京、安徽、福州、武汉、广州等地区NV感染暴发进行调查，结果证明NV感染在我国是普遍存在的。NV感染全年均有流行，感染对象主要是成人和学龄儿童。,感染诺如病毒的症状是什么？感染后潜伏期多在2448h，少数在1872h。发病突然，主要症状为恶心、呕吐、
8、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。24h内腹泻48次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。此外，头痛、轻度发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状。多数为自限性，及时补充水分，经正规医院治疗，1-3天可恢复。（发病3天内的粪便、呕吐物有利于病原的诊断，肛拭子、咽拭子诊断意义小）,诺如病毒如何传播？诺如病毒以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。食物和饮料是最容易被诺如病毒污染的，食用被病毒污染的食物和水，往往可引起暴发流行；生吃贝类或加热未熟透的水产品食物，也是导致诺如病毒感染的最常见原因。患者的呕吐物和排泄物也会传播病毒（气溶胶）。病毒还可附着在门把手、水龙头上接触传播。
9、,预防控制措施,1.养成良好的个人卫生习惯，饭前便后应洗净双手；（用肥皂或洗手液洗手，待肥皂泡持续10秒后冲洗干净）2.所有食物（尤其是海水产品）经过彻底煮熟后再进食；3.做好家庭环境卫生，常开窗通风、衣被多洗晒；4.如果家庭有人出现呕吐或腹泻症状，及时前往正规医院就诊；5.患病期间切勿上班或上学，避免前往人多的地方（如商场、车站等），以免传染给他人；6.患者的呕吐物或粪便应立即清理，并彻底消毒被污染的地方；7.如有桌椅等物体表面被污染，应立即用含氯消毒液作彻底清洗和消毒。,三、学校常见传染病的防控策略,1、严格执行晨、午检制度，并做好相关记录。发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、呕
10、吐、黄疸等）以及疑似传染病病人时，应当及时告知学校疫情报告人，学校疫情报告人要进行进一步排查，以确保做到对传染病病人的早发现、早报告、早隔离、早治疗。,2、学校传染病疫情报告人应及时了解学生的出勤、健康情况，每天对缺勤的学生进行统计，并电话追访缺勤原因。一旦发现患传染病的学生，要及时报告并做好相关记录。,3、新生入学及转入时要查验预防接种证，配合预防接种单位督促应接种但又未接种者进行补种。传染病流行季节或疫情发生时，配合疾控中心，遵循自愿的原则，对学生进行疫苗接种或开展应急接种工作。,4、对教室、宿舍、活动场所等保持通风换气，搞好环境卫生和日常消毒（教室、卫生间）。必要时对可能受到病人污染的场所，选用有效的方法进行消毒。,谢 谢！,
