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1、护理交接班浅谈,交接班前环境的准备,整理好护士站整理好病历请陪护离开病房,谢绝探访!关闭电视机,保持环境安静,交班前30分钟检查当班护理工作完成情况。巡视所有的病人,检查病人进食、服药、病人体位、病人的清洁情况。,交接班前人员的准备,护理交接班指引,包括人员、规范、礼仪、各类疾病、手术、治疗交接要点。1、人员:交班的责任护士(组长)、接班的主班护士(组长)、其他接班的责任护士,护理交接班指引,2、对象:逐个病人交接3、进入病房的顺序:交班的责任护士(组长)接班的责任护士(组长)其他责任护士护士长,护理交接班指引,规范:一、位置站立:右 左 床尾交班者 接班者 护士长 其他,护理交接班指引,二、
2、礼仪 1、接班者问候病人 2、自我介绍 3、告知正在交班 4、开始交班,护理交接班指引,三、交班内容:不同病人侧重 点不同1、新入:侧重宣教、融洽关系2、危重:病情观察,基础护理,护理交接班指引,3、手术前:术前准备、术前指导4、手术后:专科病情观察,引流管、并发症预防5、出院:出院指导,征求意见,护理交接班指引,6、带管道的病人:管道固定、通畅情况、引流液色、量7、输液病人:正在静滴的药物、速度、输液部位、病人的反应等,护理交接班指引,8、气管切开插管病人:拍背、吸痰9、检查或手术未归病人:交接物品和器材准备情况,护士长在交接班中的责任,1、优化护理工作流程。2、制定不同病人交接班内容的规范
3、3、可根据实际情况设计交班质量标准与评价表,护士长在交接班中的责任,4、组织护士学习和熟悉交接班规范与标准5、授予主班护士(护理组长)权力6、督促责任护士按要求落实规范,1、交班前30分钟,巡视病房,了解治疗、护理工作落实情况2、收集交班信息3、整理工作环境,补充物品,为接班者做好工作提供便利条件及用物准备,交班护士在交接班中的责任,交班护士在交接班中的责任,4、按要求完成护理文件书写5、书写病房护理交班日记6、主持交班,接班时发现的问题由交班护士负责,接班主班护士在交接班中的责任,1、交接急救药品和器材2、交接工作重点与注意事项3、五看五查 五看:病房护理交接班日志、备忘本、医嘱单、体温记录
4、单、护理记录单,接班主班护士在交接班中的责任,五查:新入院;术前准备;危重瘫痪;大小便失禁;特殊治疗、检查前后病人各项处置是否妥善、及时、齐全。,接班主班护士在交接班中的责任,4、交班质量的监控:查医嘱执行签名情况、未执行医嘱原因 查床头温馨提示是否与医嘱、护嘱相符 查病人体位是否舒适、符合治疗要求,接班主班护士在交接班中的责任,查病人的需求有无满足 查病人的健康教育有无落实以及效果,接班责任护士在交接班中的责任,常规物品、器械交接 临时医嘱药品交接 常规物品消毒灭菌落实情况交接 床头医嘱执行情况检查与交接 病人的交接:皮肤、导管、引流管等,接班责任护士在交接班中的责任,常规转运工具交接护嘱交
5、接病人外出检查运送情况交接基础护理情况检查与交接,接班后发现的问题由接班护士负责,交接班护士的要求,交班者要求做到“三清”:书面写清;口头交清;床边看清接班者要求做到“三清一明”:听清;看清;记清;查明,结语,交接班是确保护理工作整体性和延续性的关键环节。交接班程序标准化和规范化是保证交接班质量的前提。全体护士掌握规范的交接班程序是保证交接班质量的基础,结语,交接班是确保护理工作整体性和延续性的关键环节。充分发挥主班护士在交接班管理的作用是保证交接班质量的关键。护士长不断进行交接班质量的监控是交接班质量持续改进的根本,希望,各科护士长尽快规范护理交接班全体护士要改变观念,接受新知识,希望,我们的团队都有富于创新的精神!,