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1、诺如病毒感染的防控知识介绍,镜湖区疾控中心,诺如病毒感染的防控知识介绍,1、诺如病毒2、诺如病毒感染的危害（疾病负担）3、诺如病毒感染特征4、控制措施,诺如病毒感染案例,诺如病毒感染案例,诺如病毒,诺如病毒（Norovirus）属于杯状病毒科诺如病毒属，是世界上引起散发性和暴发性非细菌性胃肠炎的主要病原体，全球80-95%的胃肠炎均是由诺如病毒感染引起的。1968年在美国俄亥俄州诺瓦克地区学校发生急性胃肠炎暴发流行。由Kapikian于1972年在美国诺瓦克地区流行急性胃肠炎患者的粪便中被检出，因而命名为Norwalk Virus1-5，此后世界各地陆续有病例报道，直到2002年第八届国际病毒
2、命名委员会将该病毒正式命名为Norovirus。,诺如病毒,诺如病毒的外界抵抗力,1、有较强的抵抗力，耐乙醚、耐酸、耐热。2、冷冻数年有活性;60,30分钟不能灭活。3、对含氯消毒剂敏感。,诺如病毒感染的危害,诺如病毒感染的危害,诺如病毒感染的危害,诺如病毒感染特征,诺如病毒感染特征,诺如病毒感染特征,诺如病毒感染特征,诺如病毒感染特征,预防控制措施,学校和托幼机构诺如病毒感染性腹泻疫情特点及防控措施,诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的病毒性胃肠道疾病，具有发病急、传播速度快、波及范围广等特点，是引起非细菌性感染性腹泻暴发的主要病原。诺如病毒对恶劣环境抗性较强，具有耐低温、耐酸等特性，不易灭
3、活。所有年龄段人群对诺如病毒均易感。,诺如病毒感染传播特点,诺如病毒感染性腹泻潜伏期多在1248h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、腹泻、腹痛、发热等。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。本病病程较短，一般为23天，病情多呈自限，预后良好。少数病例也可发展成重症，甚至死亡。,诺如病毒感染传播特点,诺如病毒有明显的季节特征，暴发主要集中在10月至次年3月，常被称为“冬季呕吐病”。传染源主要为患者和隐性感染者，暴发传染途径主要有3种：食源性传播、水源性传播以及人人接触传播。,诺如病毒感染传播特点,食源性传播：通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播，污染环节可出现在感染诺
4、如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物，也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或其他物质（如水等）所污染。,诺如病毒感染传播特点,水源性传播：可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水被污染所致。人人接触传播：由于诺如病毒感染者可通过呕吐、粪便排泄等方式大量排出病毒，诺如病毒还可通过附着于气溶胶颗粒而传播。在餐馆、医院、学校、幼儿园、疗养院等环境，人与人之间的传播可通过粪口途径、吸入或摄入混有病毒颗粒的气溶胶引起。在封闭环境中，诺如病毒传播速度非常快，其引起的感染是一个重要的公共卫生问题。,预防措施,（一）加强学校和托幼机构传染病管理，做好疫情防控储备。学校和托幼机构传
5、染病发现、报告和处置流程清晰，信息传递顺畅；储备一定数量的漂白粉等消毒药物和一次性口罩、手套等个人防护用品。（二）认真做好日常性清洁消毒工作。随着流行季节来临，增加厕所消毒频次，对学校和托幼机构内公共使用场所（如图书馆、电教室等）和重点环节（如门把手、电梯按钮等）开展清洁消毒工作。,预防措施,（三）加强学校和托幼机构食品安全监管。严格做好食品从业人员健康监管，严禁有腹泻、呕吐等胃肠不适症状者带病上岗；供餐工作时建议戴一次性手套，养成便后洗手等良好个人卫生习惯。（四）提供安全饮用水。加强学校和托幼机构用水管网维护，学校和托幼机构使用井水时要加强监测监管，使用桶装水需正规单位供应并索证。,预防措施
6、,（五）学校和托幼机构配备足够洗手设施，强化勤洗手等健康宣教。配备肥皂（或洗手液），教育学生和幼托儿童进食前、如厕后做好洗手。保持良好的手卫生是最重要最有效的措施。（六）做到疫情早发现、早报告。学校和托幼机构要落实晨午检制度、因病缺勤登记追踪制度，发现呕吐、腹泻等急性胃肠炎病例异常增多时，立即报告当地疾控中心及教育主管部门。,预防措施,（七）若有员工或学生出现呕吐、腹泻等症状，应及时就医，不得带病上班（课）。,控制措施,学校出现呕吐或腹泻患者异常增多或证实疫情流行时，除继续做好上述预防措施外，还须实施：（一）严格落实病例管理。现症病例及新发病例在其急性期至症状完全消失后72小时应进行隔离；诺如
7、病毒检测阳性的食品操作岗位病例及隐性感染者须调离岗位。,控制措施,（二）规范开展消毒工作。病例的呕吐物和粪便，需由经过规范培训的人员在做好个人防护的前提下，严格按照相关消毒操作指引立即进行处理；教室、宿舍、食堂、卫生间等公共场所和被病例污染的课/餐桌、床铺、门和门把手、马桶、水池等物体表面，须严格按照相关消毒操作指引定期开展消毒工作。,控制措施,（三）及时报送疫情信息。准确掌握每日新增病例数、现症病例数、隔离病例数、累计病例数等重要疫情数据信息。,控制措施,（四）在疫情流行期间，须加强诺如病毒感染防控知识的宣传，提高防控意识，倡导养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开、避免交叉污染等健康生活习惯。,谢谢！,
