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1、第六章 青少年心理健康个体辅导,申自力 海南师范大学心理学系,本章知识点,1 心理健康个体辅导的性质2 心理理健康个体辅导的方式3 个体辅导的会谈技术4 个体辅导常用方法,第一节 青少年心理健康个体辅导基础,一 青少年心理健康个体辅导的含义 根据青少年心理发展的特点与规律，运用心理学的方法与手段，通过个别化的辅导，帮助个体解除学习、生活或成长过程中所遇到的心理困扰或一般心理问题，从而形成良好心理素质，提高心理健康水平的过程。（一）遵循教育模式（相对于医学模式而言）（二）以调适性辅导为主，预防性、发展性为辅（从辅导而言功能）,（三）辅导的过程是促使青少年自我成长的过程（从辅导的最终目标上而言）（
2、四）辅导的过程是建立良好的人际关系的过程（辅导双方之间的关系）（五）辅导的过程是一种服务的过程（以青少年为主体）直接辅导 间接辅导,二 青少年心理健康个体辅导的适用范围（一）适用对象 健康人的 一时性心理困扰 一般性心理问题（二）工作范围 1 预防青少年的一般心理问题的产生 2 解决青少年的一般心理问题 3 发现患有严重心理障碍或疾病的青少年，并进行 妥善处理。,三 青少年心理健康个体辅导的原则（一）信赖性原则 尊重、信任辅导对象（二）保密性原则 恪守隐私、恪守信息公开不伤及辅导对象（三）启发性原则 鼓励辅导对象坦诚正视自己的困扰和问题，启发辅导对象积极探索问题的成因，最终依靠子自己解除问题。
3、（四）坚持性原则 问题的解决要打“持久战”（五）协调性原则 问题的解决需动员多种”资源”,第二节 青少年心理健康个体辅导的方式,一 辅导员应持的基本态度（一）共情（感同身受）准确共情掌握两个要点：一是设身处地，并准确反馈信息；二是评价中立，避免“同情”与“同意”。（二）尊重 理解与接纳（三）真诚 重在双方建立一种坦诚、信任的辅导关系（四）积极关注（正向注意）以积极的态度对待辅导对象,二 辅导的一般过程（一）建立相互信赖的辅导关系 1 平等以待 2 良好的第一印象 3 耐心倾听 4 介绍辅导过程中的相关事项 注意：辅导过程应始终坚持前面所讲到的辅导态度,（二）了解并评估辅导对象的心理困扰或问题，
4、进行分析与诊断。1 问题的具体表现 2 问题的性质 3 问题发生与持续的时间 4 问题的严重性（影响）5 问题的引发因素,（三）确定辅导的目标与方案，实施具体辅导 1 确立辅导目标（具体、现实、等级）具体目标：认知、情绪、行为、生理、环境 终极目标：主观幸福感增强 2 确定辅导方案（协商、可行、有效）约定时间、地点、事件（内容、任务、手段、结 果）3 实施具体辅导（指导、监控、评估）使用心理学的方法与技术,（四）结束辅导，追踪反馈，巩固和发展辅导成效 1 终结辅导关系 可能导致辅导对象的不适，须解决。2 应对后发事件的指导 获得的解决问题的技巧的事后运用。3 辅导效果评估 结束时和结束后追踪,
5、三 停诊和转诊,第三节 心理健康辅导的会谈技术,一倾听技术（参与技术）辅导师通过自己的语言和非语言行为向辅导对象传达一个信息，我正在很有兴趣地听着你的叙述，我表示理解和接纳。是一个积极参与的过程。可监控访谈过程，便于双方交流。（一）开放性提问 开启话题，要根据辅导关系建立的程度把握话题（二）封闭性提问 结束、转移、确定话题，避免辅导对象感到被动（三）鼓励与重复 继续、深化话题,（四）说明（解释）分析、综合、反馈话题（五）情感反应 分析、综合、反馈情感体验（六）总结 概述话题（事实、认知、体验、行为）,二 影响技术 利用言语、非言语的沟通方法，引导辅导对象并使其做出适当反应（指导、内容表达、情感
6、表达、影响性概述、解释、自我开放、直接的双向交流）（一）指导（直指行为改变）（二）解释（心理问题的内在机制）（三）忠告和提供信息（建议）（四）自我暴露（分享）（五）逻辑推论（前提与结果的互动）,三 非言语技术（一）注视（二）身体语言 面部表情的交流（三）声音特征 身段表情的交流（四）距离和角度（五）沉默,第四节 心理健康辅导常用方法,一 以人为中心的辅导方法（罗杰斯，人本主义）（一）特点 1 强调自我主体性（指辅导对象）2 强调共情理解（指辅导者）3 强调坦诚信任（辅导双方关系）（二）运用 1 倾听 2 共情 3 无条件积极关注 4 非指导性 5 自我潜能的成长,二 理性情绪疗法（艾利斯，认知
7、主义）（一）理论基础 1 ABC(DEF)理论 A 诱发事件 B 激活的信念（非理性）C 情绪行为反应（负性的）D 与不合理信念进行辩论（干预）E 干预效果 F 新体验,2 不合理信念的主要表现与特点 表现：看人、看自己、看世界 特点：绝对化（必须、应该）过分概括化（以偏概全）糟糕之极感（灾难化）,1、每一件事必须做得最好2、我决不犯任何错误3、当着众人我决不流露我的情绪4、我必须始终做正确的事5、如果我提什么要求，我会被拒绝6、无论我怎么做，总是做不到足够好7、如果我不能控制我的进食量，我一生中无法控制任何事8、我必须做我能做的一切来获得别人的赞扬，因为如果我在任何方面被批评，即意味我是不受
8、欢迎的9、除非我知道我能做的完美，否则我不会尝试任何事，因为，如果我做不到，即意味着我是一个失败者10、我必须始终保持苗条和穿戴得体，要不然我永远不会被认可。11、如果我与他人太过接近，他们会拒绝我12、任何事我必须作得100%完美，要不然就将失败13、如果我表达出我的真实感受和观点，人们将会不喜欢我,（二）运用 1 评估当前的情绪与行为问题（C）2 查明问题的诱因(A)3 审查问题后的背景信念（B）4 与不合理信念斗争（D驱除）5 建立合理信念（E）6 感受新体验（F）7 以行为巩固新信念,（三）适用范围和注意事项 1 认知方面存有歪曲导致情绪困扰（非认知导致的情绪）2 正常人的相对轻微的情
9、绪困扰（严重情绪）3 心智和社会成熟的人（儿童、智力或社会能力低下）4 关注其他方法,三 行为矫正法（一）放松训练 1 渐进性肌肉放松训练 步骤 注意事项 2 深呼吸放松训练 步骤 注意事项 3 想象放松训练 步骤 注意事项,（二）系统脱敏法（交互抑制）1 步骤 A建立恐怖或焦虑的等级层次。这一步包含两项内容：（）找出所有使求治者感到恐怖或焦虑的事件。（）将求治者报告出的恐怖或焦虑事件按等级程度由小到大的顺序排列。B放松训练。一般需要次练习，每次历时半小时，每天至次，以达到全身肌肉能够迅速进入松弛状态为合格。C系统脱敏练习：（）放松。（）想象脱敏训练。（）实地适应训练。2 注意事项,（三）角色
10、扮演法 关键词：情景、角色行为、仿效、角色体验、强化 1 步骤 1）目标定位 2）情景布置与说明 3）角色分配 4）角色扮演要求 5）反馈 6）仿效 7）结束 2 注意事项,（四）强化法 1 强化（惩罚）的类型 2 强化的具体方法 行为塑造 消退 代币法 行为契约 3 应用强化注意事项 适宜 适时 注意强度与频率,（五）满灌疗法（冲击疗法）（六）厌恶疗法（惩罚）,补充知识,家庭治疗 家庭治疗是心理治疗的一种形式，治疗对象不只是病人本人，而是通过在家庭成员内部促进谅解，增进情感交流和相互关心的作法，使每个家庭成员了解家庭中病态情感结构，以纠正其共有的心理病态，改善家庭功能，产生治疗性的影响，达到和睦相处，向正常发展的目的。,家庭治疗时必须坚持三个基本原则：针对整个家庭成员，进行集体治疗，纠正共有的心理病态；“确诊的病人”所存在的问题只不过是症状而已，其家庭本身才是真正的患者；家庭治疗医生的任务在于使每个家庭成员了解家庭病态情感结构，改善和整合家庭功能。,精神分析治疗,
