护理管理的目标责任书.doc

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1、The easiest thing to do is to make simple things complicated, and the most difficult thing to do is to make complicated things simple.勤学乐观天天向上(页眉可删)护理管理的目标责任书 护理管理的目标责任书1各临床护理单元:根据院部要求和我院日常护理质量的实际情况,对各临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。护理质量安全管理目标1.基础护理质量合格率100%(合格分9分)2.重症、一级护理质量合格率

2、100%(合格分9分)3.急救药品、器械、设备齐全适用,完好率100%。(合格分10分)4.消毒隔离合格率100%。(合格分9分)5.护理服务质量合格率100%,(合格分9分)病员满意度95%(合格分95分)6.用药医嘱正确执行核对程序100%7.毒麻药品管理符合规范要求(专人、专柜管理、专用处方、专用帐册、钥匙随身携带)8.护理操作合格率100%(合格分90分),理论考试合格率100%(合格分80分)9.护理文件书写合格率90%(合格分90分)10.护理严重差错发生率011.年压疮(可避免的)发生率0/年12.高危患者入院时压疮的风险评估率90%13.高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率90

3、%14.护理人员继续教育合格率100%.15.健康教育合格率100%。(合格分9分)16.病房整洁、安静、舒适、安全、美观。各项护理规章制度完善.17.患者安全目标知晓率90%18.医疗(护理)安全(不良)事件报告制度、流程知晓率100%.19.手术安全核查率100%护理工作任务1.制定本病房护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。2.科室要成立护理质量管理小组,每月对本单元护理质量进行检查、评价,提出改进措施,对存在问题及时进行分析整改并跟踪复查,要达到质量持续改进,并向本单元全体护士反馈,按时填写护理工作质量控制月报表,每月5日前上交护

4、理部。每月召开一次科室护理质量及安全教育会议。3.护士长鼓励科室人员参加继续教育培训,不断提升专业知识及学历层次。4.根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核;严格依法执业,护士不超范围执业。5.加强护理质量管理,认真实施责任制整体护理,保证各项护理质量指标全面达到三级医院标准。6.加强护理安全管理,完善护理风险防范措施。7.严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施和奖惩制度。8.严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。9.认真组织三基三严训练,强化护理核心制度、应急预案、基础及专科操

5、作的训练与考核,确保科室人人达标,并在各级考核竞赛中成绩优良。10.积极开展护理新技术、新项目,每年发表论文二篇。11.各专科:全科护士能熟练掌握专科技能,能熟练掌握各种仪器、设备性能与保养方法,开展与本专科相适应的护理新技术新项目,各项专科护理质量指标达到三级医院标准。12.妇产科、儿科:进一步巩固创建爱婴医院和示范产科成果,确保通过省市级复评审。认真落实_、妇女儿童发展规划及江苏省妇幼卫生规范化目标管理方案,做好产前筛查和产房乙肝疫苗接种等工作。开展新生儿疾病筛查工作,筛查率90%以上。13.顾全大局,服从分配。积极参与院内外的各类大型活动及指令性工作,不折不扣地完成院部交给的各项临时任务

6、。14.开展优质护理服务,病区每月发放满意度测评表,满意度95%。15.在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。科室护士长签字:_x市肿瘤医院(楚州医院)护理部二_x年一月一日护理管理的目标责任书2各临床科室:为全面建设二级乙等医院的方针及有关规定,按照护理工作指南四川省综合医院评审标准(20_版)的要求,根据医院发展的具体目

7、标和我院日常护理质量的实际情况,对临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。一、目标任务指标要求1、各护理单元根据四川省综合医院评审标准(20_版)中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。2、护理指标基础护理合格率90%(合格标准90分)。特、一级护理合格率90%(合格标准90分)。护理文件书写合格率90%(合格标准90分)。急救物品完好率达100%。常规器械消毒灭菌合格率100%。特色护理质量90分护理技术操作合格率90%病人对护理工作满意度95%三基三严考核合格率:护理人员三基理论考试合格率95%(合格标准80分)以上,护理技术

8、操作合格率100%(合格标准90分)。继续教育参与率100%(进修、产假、病假除外),继续教育学分达标率为100%。规范化培训护理人员理论考试合格率100%(合格标准80分)。非难免压疮发生次数为0。每百张床年护理严重差错0.5。年护理事故发生率0。各科患者健康宣教覆盖率100%3、护理工作任务(1)护士长及主管护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文1篇年,且护士长必须承担护理查房至少1次月。(2)临床护理技术操作每个病区2项(3)在专科(专病)中开展特色护理,有专病查房,每季度一次。(4)理疗病区开展中医特色康复和康复指导,整体护理与辩证施护,饮食指导,我院住院患者健康教育覆盖率达100%

9、,将具有综合特色的健康教育渗透于每一个护理环节。(5)所有病区继续开展具有特色的优质护理服务(6)制定本病区护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。(7)根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核;(8)严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施制度。(9)严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。(10)护士长应每周组织科室质量检查,每月质控活动一次,定期进行考核,考核应有记录。(11)每月组织科室规范化培训理论学习及考核各一次,技术操

10、作培训及考核各一次,每季度护理部组织一次三基规范化培训操作和理论考试一次。(12)严格按照消毒技术规范落实消毒隔离制度,预防院内感染发生。(13)各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。(14)在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。二、考核办法1、护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价,并将考核情况进行分析与归类。2

11、、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩,并作为护士长晋升、评优的优先条件。本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。护理部:科室:责任人:20_年1月2日护理管理的目标责任书3为了积极配合医院创建三甲工作的开展,使护理工作符合三甲医院的规范要求,科室的护理质量更上一个台阶,同时也为了优质护理服务的推广和实施,保障科室病人的护理安全,使全年本科室的护理工作顺利进行,特与本科室护士签订护理目标责任书,内容如下:1、在工作中认真学习各项规章制度、疾病护理常规、临床服务规范、标准、各种应急预案和专科健康教育资料。2、加强基础护理工作,认真做好病房管理,按级别负责对分管的病人进行护理,做好生活

12、护理,保持八洁,加强病人安全工作落实,做好健康宣教,给予必要的心理护理及疏导,避免并发症的发生。3、认真执行无菌技术操作规范,严格遵守操作流程,各项在操作达标。4、认真执行护理部制定的护理文件书写规范,记录全面、及时、客观、真实、准确,字迹清楚、无涂改、签全名。5、严格执行消毒隔制度,无菌物品放置合理,标示清楚,保证有效期内使用,诊疗用品按规定使用处理,保持床单元清洁、整齐、无渣,做好终末消毒,掌握各种消毒液的配置,传染病人按隔离技术要求进行护理,配合控感办做好各项生物监测,避免发生过院内感染。6、向患者介绍医院环境、住院规章制度、相关安全制度、外出请假制度、病人须知、责任医生、责任护士。责任

13、护士掌握病人情况、对病人做到八知道,做好手术前后、特殊检查治疗、饮食、使用药品的宣教。7、想病人所想、急病人所急、为病人提供优质的服务。8、做好急救药品、物品的清点、补充,对抢救器械及设备进行认真保养,使其处于良好备用状态。9、严格执行三查七,准确无误执行医嘱,加强安全意识,防止坠床、压疮、烫伤、摔伤、走失,做好管道护理,严格执行交接班制度,认真实行床头、书面、口头交接班,避免护理严重差错、事故发生。10、服从护理部及护士长的工作安排,履行岗位职责。11、积极参加医院及科室组织的各类学习,在三基三严考核中做到达标。护士长:责任人:年月日护理管理的目标责任书4为了进一步加强护理管理,提高护理质量

14、,保障护理安全,树立良好的护理行业形象,特签定护理服务目标管理责任书。1.遵守国家法律法规,依法执业,遵守医院各项规章制度,认真履行护理工作职责。按照医院和护理部的工作计划,结合本科室情况制定护理工作计划,并付诸实施,定期进行总结。2.加强科室护理人员职业道德建设,以病人为中心,改善就医环境,主动热情服务,改进服务流程,增进护患沟通,不断提高护理质量。3.加强护理质量管理,建立健全科室护理质控小组,按照护理考核标准每月自查,对存在问题认真分析原因,制定整改措施,持续改进护理质量。4.要求护理人员严格执行各项规章制度、护理常规和护理规程,指导并参与危重及大手术病人的救护,不断提高护理业务水平。5

15、.加强护理安全管理,严格执行护理核心制度,发现护理隐患或差错,应及时进行分析反馈,制定整改措施,减少护理差错的发生,杜绝护理事故,保障护理工作的正常进行。6.计划、组织本科室的护理业务培训和考核,加强“三基”训练,不断提高护理技术水平。积极开展新业务新技术和护理科研工作,积极撰写护理学术论文。7.按照二级医院的要求,完成全年护理管理综合目标:1)年计划达标率80%2)护理工作满意率90%3)护理人员考试考核参考率95%4)护理技术操作合格率100%(合格分90分)5)护理“三基”考核合格率100%(合格分80分)6)掌握徒手心肺复苏技术合格率100%7)护师以上职称人员继续教育学分达标率90%

16、8)分级护理合格率90%9)护理文书合格率95%10)护理病历甲级率90%11)急救物品完好率100%12)常规器械消毒灭菌合格率100%13)院内非难免性压疮发生率为“0”14)年重大护理差错事故发生率为“0”上述各项内容应认真遵照执行,抓好落实,圆满完成。年终考核不达标科室,按照相关规定给予处理护理部主任:护士长:20_年月日护理管理的目标责任书5为了确保该年度护理管理目标的顺利完成,现将该年度我科护理管理目标分解给你,请你认真理解,全面完成,目标完成情况将按个人工作考核内容进行奖惩。1、在护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。2、参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理

17、技术操作规程,发现问题及时解决。3、参与病房危重,疑难病人的护理工作,以及难度较大的护理技术操作,带领护士完成新业务、新技术的临床实践。4、参加临床教学,带教护生临床实习。5、协助护士长制订病房的科研新业务、新技术、计划并组织实施。6、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训,制订学习计划,并担任讲课,对护士进行考核,主持本病房的护理查房。7、协助护士长拟订病房护理工作计划,参与病房管理工作。负责架上病历护理书写质量的检查,定期提出改进意见。8、负责本病房护理人员三基三严培训,进行三基考核,要求三基考核合格率90%,对考试不合格者,必须反复培训,直至考核合格为止。9、每年撰写一篇护理工作经验总结*。10、对病房出现的护理差错、事故进行分析,提出防范措施。责任人:年月日护理管理的目标责任书

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