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1、第四节 呼吸运动的调节,一、呼吸中枢与呼吸节律的形成,呼吸中枢 中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群,（一）呼吸中枢,脊髓 支配呼吸肌的运动神经元,低位脑干,呼吸调整中枢 脑桥上部，抑制吸气长吸中枢 脑桥中下部延髓 产生呼吸节律,吸气神经元呼气神经元吸气-呼气神经元呼气-吸气神经元,呼吸神经元,中枢神经系统内呈节律性放电，并且其节律与呼吸周期相关的神经元,延髓,背侧呼吸组（DRG）吸气神经元，轴突支配膈肌和肋间外肌运动神经元腹侧呼吸组（VRG）,后疑核平面的尾段VRG 呼气神经元，轴突支配腹肌和肋间内肌运动神经元疑核平面的中段VRG 吸气神经元，轴突支配膈肌和肋间外肌运动神经元面神经后
2、核平面的头段VRG 呼气神经元，轴突投射到脊髓和延髓内部，抑制吸气神经元的活动,高位脑,皮层脊髓束皮层脑干束,脑桥,臂旁内侧核KF核,限制吸气，促使吸气向呼气转换,大脑皮层对呼吸的调节系统是随意的呼吸调节系统，低位脑干的呼吸调节系统是不随意的自主呼吸节律调节系统,（二）呼吸节律的形成,二、呼吸的反射性调节,（一）肺牵张反射,肺牵张反射 由肺扩张或肺萎陷引起的吸气抑制或兴奋的反射，或称黑-伯反射,肺扩张反射 肺充气或扩张时抑制吸气的反射肺萎陷反射 肺萎陷时引起吸气的反射,（二）化学感受性反射,1.化学感受器,外周化学感受器,颈动脉体主动脉体,在动脉血PO2降低、PCO2或H+浓度升高时受到刺激，
3、冲动经窦神经和迷走神经传入延髓，反射性地引起呼吸加深加快,颈动脉体,中枢化学感受器,中枢化学感受器的生理刺激是脑脊液和局部细胞外液液中的H+,2.CO2、H+和O2对呼吸的调节,CO2 动脉血PCO2升高，呼吸加深加快，肺通气量增加,途径：,刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢刺激外周化学感受器，冲动经窦神经和迷走神经传入延髓呼吸有关核团，反射性地使呼吸加深加快，增加肺通气量,H+动脉血H+升高，呼吸加深加快，肺通气量增加,途径：,中枢化学感受器 对H+的敏感性较高，但H+通过血脑屏障的速度较慢，限制了它对中枢化学感受器的作用外周化学感受器,O2 动脉血PO2降低，呼吸加深加快，肺通气量增加,途径：,外周化学感受器低氧对中枢的直接作用是抑制,3.CO2、H+和O2在呼吸调节中的相互作用,三、周期性呼吸,（三）呼吸肌本体感受性反射,陈-施呼吸 呼吸逐渐增强增快再逐渐减弱减慢与呼吸暂停交替出现比奥呼吸 一次或多次强呼吸后，继以长时间呼吸停止，之后又再次出现数次强的呼吸,
