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1、妇科肿瘤标志物,李文文,肿瘤标记物,定义：指肿瘤组织及细胞所产生的有关活性物质及或其产物的异常表达，并可以此诊断或监测肿瘤的发展肿瘤标记物在正常组织或良性疾病不产生或含量甚微，而在肿瘤病人的组织、体液及排泄物中则有大量分泌，所测的值异常升高,用途,肿瘤的早期发现肿瘤的筛查肿瘤的诊断、鉴别诊断与分期肿瘤的疗效检测肿瘤复发的指标肿瘤的预防判断,妇科常见的肿瘤标记物,CA125 CA129 HCGAFP CEA HE4,CA125 癌抗原CA125,检测方法 1放射免疫测定法 2 酶联免疫测定法检测阈值大于35IU/ml作为异常值临床意义：卵巢上皮癌的重要标记物,AFP,主要存在于胎儿血清中，主要由
2、胎儿肝脏、卵黄囊合成，出生几周后在血清中消失 测定方法:放射免疫测量法 正常值：10-20ug/L 临床意义：卵巢恶性生殖细胞肿瘤 特别是内胚窦瘤 尤其患卵巢肿瘤的年轻患者在术前皆应检测以早期发现生殖肿瘤,HCG 人绒毛膜促性腺激素,糖蛋白激素，一个近乎理想的肿瘤标记物临床意义：妊娠滋养细胞肿瘤的诊断和监测唯一指标 HCG的下降与治疗有效有关 HCG作为随访的重要指标HCG的含量可以反映体内活跃的滋养细胞含量,SCC 鳞状细胞癌抗原,SCC是TA-4抗原的组成部分TA-4是由宫颈癌上皮细胞提取的一种糖蛋白临床意义：宫颈癌上皮患者多数为阳性尤其晚期患者 早期升高者预后不良 可用于宫颈癌治疗后随访检查较早发现复发,CA199,主要检测粘液性癌及透明细胞癌有较高的敏感性和CA125联合检测，用于卵巢癌的诊断和病情监测,CEA 癌胚抗原,临床应用最早的肿瘤标记物之一临界值为5ug/ml高水平的CEA主要见于粘液性细胞癌一般手术彻底切除妇科肿瘤后4-8周血清CEA水平降至正常,HE4 人附睾分泌蛋白,一种新的肿瘤标记物，2012年在中国获批上市卵巢癌组织会出现高度表达与CA125相比，HE4的敏感度更高、特异性更强早期CA125敏感度为45.9%,而HE4为82.7%CA125特异性为20%,而HE4为99%HE4与CA125的联合检测改善卵巢癌的管理,thank you,
